СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием джес плюс

Здравствуйте. Я около 3 лет принимала разные ок и вот в этом месяце по рекомендации гинеколога перешла на джес плюс, до этого пила белару. И вот уже последняя таблетка пустышка в пачке, а месячных так и нет. Я начала пить джес не с 1 дня менструации, а после перерыва белары 1 неделя. Живот тянет и ничего нет. Я честно вообще хочу бросить их и не пить. Но боюсь сейчас кровотечения отмены. Как лучше поступить? Беременность не планирую, но пить еще несколько лет не хочу. У меня еще клапанная недостаточность в сердце, я не хочу усугублять ситуацию. И холестерин повышается на фоне приема ок.

Спкя. МКН-2ст. Аутоиммунный тироредит.
24 года
4 часа назад·Просмотров: 98·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В Беларе больше гормона этинилэстрадиола, чем в Джес, поэтому возможно и организм так отреагировал и эндометрий нарос настолько тонким, что нечему оторгаться. Это не является патологией и дальше можно принимать препарат по схеме. Возможно, что так же и на первых таблетках новой упаковки начнется кровотечение отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Я хочу отказаться от ок в общем. Как это сделать грамотно?

Поняла Вас
Тогда просто допиваете упаковку до конца и ожидаете кровотечение отмены
Если оно не наступит через неделю, то выполните УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А кровотечение не будет сильным ? А узи для чего? Почему так могло за один месяц произойти?

Нет, не должно быть так как в Джес мало гормона
УЗИ для того, чтобы посмотреть толщину эндометрия, по нему можно понять когда ожидать менструации

Вы уже достаточно давно принимаете КОК , эндометрий за это время уже достаточно истончился, а при приме нового препарата с меньшей дозой он скорее всего стал еще тоньше и просто такой толщины не хватает, чтобы запустить цикл

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Эндометрий
Толщина эндометрия: 5.3 мм. Контур: четкий, ровный. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.

Это итоги узи недавнего на приеме Белары. У меня цикл был четкий и хороший на нем.

Я брошу ок, какие то витамины стоит пить? И при спкя если будут проблемы овуляции при планировании беременности, что стоит делать?

При планировании беременности обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг, препараты йода 200 мкг и витамин D в профилактической дозировке по 2000 единиц(при дефицитах обычно назначают больше) минимум 3 месяца
При нарушении овуляции обычно рекомендует прием инозитола до 6 месяцев, например, дикироген

Арина, здравствуйте!

Если планируете отмену КОК, это можно сделать в двух вариантах: отменить с текущего дня либо допить упаковку, а новую не начинать.
Оба варианта приемлемы и не являются ошибкой.
На фоне смены препарата небольшая задержка возможна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А не будет сильного кровотечения на фоне не продолжения ок , если менструация на них не началась ? И у меня спкя, но я не могу их пить, побочки превышают эффект и ранее без них жила. Может стоит что-то поддерживающее пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Еще на фоне джес плюс вскочил как шарик , больно при пульпации. Сбоку вульвы находится на слизистой. Но визуально гноя нет. Это что может быть?

Отменить препарат, сделать УЗИ на 5-7 день цикла. По результатам уточнить, требуются ли дополнительные назначения.
Предпосылок для чрезмерных выделений нет.

По поводу «шарика» в области вульвы. Судя по описанию, можно предположить гноцничковый элемент по типу воспаления волосяного фолликула. С КОК может быть вообще не связан. Бывает, например, после депиляции, при ношении плотного белья и так далее. Необходим очный осмотр специалиста.
Профилактически можно использовать Эпиген интим спрей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

В течение какого времени после отмены можно оперативно забеременеть? 😅 Говорят после отмены очень легко это происходит

Существует, так называемый, ребаун-эффект. Состоящий в том, что в следующий после отмены КОК цикла с большей вероятностью происходит овуляция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Я еще боюсь гормонального сбоя на фоне отмены. Все знакомые набирали вес (

Набор массы тела или «гормональный сбой» с отменой препарата после окончания упаковки никак не связан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Но гормональный фон перестраиваться в любом случае будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Часто еще на отмене кисты образуются. Это миф или правда ?

Отмена КОК не является причиной образования кист.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А на приеме ок может быть перебои в работе сердца? Как побочка?

Если у человека изначально есть заболевания сердечно-сосудистой системы, индивидуальная реакция возможна.

Здравствуйте!

На фоне длительного приема КОК кровотечение отмены может быть очень скудным или вовсе отсутствовать.

Это связано с тем, что эндометрий на фоне препарата становится тонким. Это не является патологией, а скорее закономерный эффект препарата.

Если беременность не планируете, но продолжать приём КОК не хотите, можете прекратить их после окончания текущей упаковки.

Постепенно снижать дозировку не требуется.

После отмены возможен небольшой сбой, но цикл обычно восстанавливается достаточно быстро.

ДОбрый день, Арина! Просто до конца допиваете упаковку джес и прекращаете прием, драги же вариантов отмены нет) После отмены кок не должно быть обычно кровотечения в эти месячные. Дальше надо смотреть по циклу. Если начали принимать после 7 дневного перерыва после приема белары и тогда не было в перерыв месячных, то сейчас может быть по разному-могут пойти на отмену джес, могут не пойти. В любом случае, если нет месячных в перерыв между приемом кок, несмотря , что такое вполне возможно на фоне любого кок, надо сделать тест на всякий случай. В дальнейшем, если без кок, то при задержке более месяца месячных, а такое может быть учитывая спкя, делать узи и решать надо ли их вызывать. Так же можно принимать при спкя препараты с инозитолом (дифертон, дикироген и или их аналоги)

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

На отмене белары всегда были месячные четко по дням каждый месяц. А этот месяц джес плюс все сбил мне. Но от белары была потливость ближе к концу приема, там 21 таблетка. Получается месячные прошли и я начала пить джес ровно через 7 дней перерыва крайней таблетки белары. Тест отрицательный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А как их вызывают?
Инозитол в какой дозировке и какое время?

Вызывать сейчас не надо. Ждите в течение 7-10 дней после отмены, если не пойдут посмотреть на узи. Могут и не пойти , таком случае как написал, если через месяц не будет, то можно подождать еще плюс 10 дней к этому месяцу и сделать узи и тогда уже вызывать, если широкий эндометрий.
Каждый препарат с инозитолом по своей инструкции. Но, чаще по 1000 мг 2 раза в день, обычно длительность 3 месяца/

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Я еще вижу что вы эндокринолог. У меня вопрос откуда возник спкя и аутоиммунный тироредит как то лечат, если увеличения щитовидки нет и гормоны в норме. Только антитела повышены.

Это сложный вопрос и ответа на него точного нет. В основном это сочетание генетической предрасположенности и факторы окружающий среды как дополнение в определенной мере-у кого то стресс, питание- ожирение, для ЩЖ это избыток или недостаток йода, некоторые вирусы, курение и тд/
В питание важно убрать сахар , подсолнечное масло, ограничить углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Йод стоит пить?

Это надо уточнить на очном преме у эндокринолога.

Здравствуйте!
Отсутствие менструальноподобного кровотечения (кровотечения отмены) в первый месяц после перехода со среднедозированного препарата на микродозированный особенно если переход был выполнен не с первого дня цикла, является ожидаемым вариантом адаптации организма к новому гормональному фону. Также на фоне длительного приема комбинированных оральных контрацептивов слизистая оболочка матки (эндометрий) закономерно истончается.

Если вы приняли твердое решение прекратить прием контрацептивов, можно завершить текущую упаковку Джес Плюс и просто не начинать новую пачку. В этом случае дополнительное кровотечение отмены все равно может наступить, однако это будет нормальной реакцией на прекращение поступления гормонов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.