Консультация терапевта /

Две недели не проходит температура, COVID-тест отрицательный — вопрос №461142

19709 просмотров

2 недели держиться темература 37.3-38.5. Кроме редкой головной боли других симптомов нет. 3 раза сдавал PCR-тест на COVID - все отрицательно. Живу вместе с женой и ребенком - оба здоровы.
Анализ крови выявил следующие отклонения:
1) С-реактиный белок повышен (10.3mg/L при норме 0-5)
2) Моноциты повышены (11.7% при норме 10%)
3) Эозинофилы повышены (7.5% при норме 1.0-6.0%)
4) Базофилы повышены (2.9% при норме 0-2%)
5) D-Dimer повышен (1.77ug/ml при норме 0.05-0.42ug/ml)

Ренген легких ничего не показал.

В качестве лечения пропил курс Азитромецин - результатов не дал.

В течении месяца за неделю до начала симптомов лечился от алергии (кетотифен и телфаст).

Подскажите пожалуйста:
1) Что это может быть?
2) какие еще анализы/тесты имеет смысл сдать чтобы понять что со мной и назначить лечение? Имеет смысл делать КТ легких?
3) Может ли у меня быть COVID? (может PCR тест 3 раза ошибиться? какие есть альтернативы?)


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте на антитела к коронавирусу, на персистирующие инфекции ( цмв, впг, вэб). Проведите кт легких , наиболее информативен, чем рентгенография.Какие симптомы в наличии? Антикоагулянты принимали?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за совет!
Других симпотомов, кроме головной боли нет. В качестве антикоагулянта начал принимать аспирин вчера.
Терапевт, Кардиолог
Для восстановления организма принимайте вит д 2000 ед, вит с 1000 мг, цинк 50 мг и селен 100 мг
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сделать КТ ЛЁГКИХ, так как рентген не видит вирусные пневмонии.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае по анализам идет воспалительный процесс, вам стоит сделать КТ легктх и сдать анализтерлаи на антитела класса М к коронавирусу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно, крови есть признаки воспалительного процесса. Сдайте ещё биохимию крови, ревмопробы, анализ мочи и выполнить следует КТ лёгких
Принятый ответ
Терапевт, Врач КДЛ
Здравсьвуйте. ПЦР тест может быть ложноотрицательным, но не три раза подряд. Кт легких можно сделать для исключения вирусной пневмонии. Можно сдать кровь на антитела к коронавирусу, от наличии иммунного ответа они более точно покажут, есть инфекция или нет. Ещё желательно сдать кровь на антитела к вирусу эбштейна-Барр, герпесу, гепатитам. Клиника указывает на наличие все-таки вирусной инфекции, антибиотиками не лечится. Принимайте арбидол 200 мг 4 раза в день, гриппферон в нос 5 раз в день, аскорбиновую кислоту.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,по анализу крови идёт воспалительный процесс вирусной этиологии, имеет смысл сдать антитела к ковид, также сдайте коагулограмму,нужно посмотреть свёртываемость крови
По показателю д димера уже возможно назначение антикоагулянтов эликвис 2.5 мг 2 р в день или ксарелто 10 мг в сут,1 мес, затем д димер повторить
Также если антитела будут отрицательны,то кровь на герпес-вирусы:цмв,вирус Эпштейн-барра,герпес 2,6 типы
Терапевт
Здравствуйте, Виктор. ПЦР- тест показывает лишь вирусовыделение, т е заразен человек или нет. Но отрицательный тест не исключает наличие коронавирусной инфекции. Да и судя по анализам, очень похоже на ковид. Повышение СРБ говорит о воспалительном процессе, поэтому рекомендую сделать КТ органов грудной клетки, т.к рентгенография малоинформативна в отношении вирусных пневмоний, особенно на начальных этапах. Также можете сдать кровь на антитела к коронавирусу. Сейчас пока обильное питье для снятия интоксикации, прием витаминов С 1000мг и Д 2000МЕ в сутки, температуру снижать парацетамолом при 38- 38.5 и выше. Противовирусные препараты уже нет смысла принимать. Уточните, пожалуйста, какие есть хронические заболевания?
Терапевт
Здравствуйте , сколько вам лет ? есть хронические заболевания?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
ПЦР тест не всегда достоверен, учитывая совокупность симптомов и изменения в анализах - все же это ковид.
Вам стоит сдать антитела к ковиду.
По лечению достаточно витамина Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении.
Так как имеется повышение Д димера - Эликвис 2.5 мг 2 раза в день 1 мес, затем контроль Д димера
Терапевт
Доброго времени суток Виктор. Настораживающими симптомами являются подьем температуры 38,0- 38,5' и более в течение 5-6 дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки. Рекомендую срочно сделать КТ ОГК . Скорей всего у Вас развилась вирусная пневмония. К лечению нужно добавить гормоны ( дексаметазон или Метипред в таблетках по убыющей схеме ) и антикоагулянт ( эликвис, Ксарелто ), это основа ковидной терапии.Проконсультируйтесь с лечащим врачом о назначении гормоном и антикоагулянтов.В случае выявления на КТ ОГК пневмонии показано стационарное лечение.Здоровья , удачи,успехов !
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! По симптомам и анализам похоже на ковид, пцр при этом не всегда бывает положительным, антибиотики В данном случае Вам не нужны. Я рекомендую приём вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг. Обязательно нужно начать приём антикоагулянтов-Эликвис по 2,5 мг 2 р/д до нормализации уровня Д димера. Промежуточный контроль через 14 дней
Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Гайморита, синусита не было? Расстройств мочеиспускания нет? Рентген по качеству уступает, а на ковид сдайте анализ крови IgG и IgM
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Температура фебрильная, нужно пройти кт органов грудной клетки, сдать общий анализ мочи.
Обильное питье, по результатам д - димера - ксарелто 5 мг 1 раз в день.
Гриппферон в спрее или каплях 5 раз в день.
Терапевт, Психиатр
здравствуйте. по результатам анализа крови имеется вирусный воспалительный процесс, эозинофилы могут быть повышены за счет аллергической реакции. для исключения коронавирусной инфекции сдайте кровь на антитела IgM и IgG, выполните КТ легких. мазок может быть отрицательным при заболевании. проветривайте помещение, необходимо обильное питье (вода, соки, морсы), прием витамина С 1000 мг/сут, витамина Д 2000 МЕ (4 капли аквадетрима), цинка 25 мг и селена 50 мкг, горло полощите антисептиками (ромашка/календула/хлоргексидин), при температуре выше 38,3 - прием парацетамола. ксарелто 2,5 мг 2 р/д. контроль анализа крови через 10-14 дней.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего переносите COVID 19.
Вам нужно сдать кровь на антитела к короновирусной инфекции. ПЦР мазок часто даёт ложно отрицательный результат.
Добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки 1 месяц.
Сделайте КТ лёгких, поскольку рентгенологически пневмония с малым обьемом поражения лёгочной ткани или на начальной стадии может не определяться.
Анализы крови с признаками вирусной нагрузки.
СРБ повышен на фоне острого воспалительного процесса.
Уточните температура так и продолжает оставаться выше 38 градусов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка без симптомов
27 августа 2021
Полина
Вопрос закрыт
Температура субфебрильная 2 недели
28 декабря 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка 2 недели
17 февраля 2022
_ Calipso3000, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
15 декабря 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
228 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Викторовна Паневкина
55 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Сафия Ринатовна  Салихова
66 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
51 отзыв
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Мымрина
Екатерина Андреевна глубоко вникает в вопрос, если требуется назначает дополнительные...
— Алена
фотография пользователя
Терапевту Дарья Акимова
Внимательный, отзывчивый врач. Всем рекомендую.
— Людмила, г. Курск
фотография пользователя
Терапевту Александр Оголь
Спасибо большое за очень быструю консультацию. Очень успокоили)))) Однозначно советую врача
— Ольга, г. Волгоград