Ангина у ребенка, нужны ли антибиотики

Екатерина СвищёваВчера в 16:51

4.5

Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог

7 325 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

По прикрепленному результату общего анализа крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, соответственно по анализу антибиотик не показан

Обычно рекомендуют питьевой режим, очищение носа, поддержание оптимального микроклимата , прием витамина Д в профилактической дозировке

Спреи в горло в данном возрасте, к сожалению, нельзя, так как струя спрея опасна для малышей в горло

Мария ГлушковаВчера в 16:53

4.4

Педиатр

8 913 консультаций

Принятый ответ

Добрый день Анастасия, по описанной вами картине и предоставленному результату анализа крови можно предположить что имеет место течение вирусной инфекции.
Лейкоциты не повышены, лейкоцитарная формула спокойная- лимфоциты преобладают над нейтрофилами как и положено в таком возрасте. Отмечается повышение моноцитов- что указывает именно на течение вирусной инфекции.
Если вы болеете с четверга, то у вас только идут третьи сутки, повода для переживания нет.
По анализу крови так как нет убедительных данных за течение бактериальной инфекции- антибиотикотерапии эя не показана.
Ангина у детей раннего возраста в принципе явление очень редкое.
Не забываем про соблюдение питьевого режима. Жаропонижающее даем по весу- Ибупрофен (Нурофен ) 10 мг на 1 кг веса ребёнка
Скорейшего выздоровления 🌼

Ольга КудряшоваВчера в 16:54

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

3 110 консультаций

Добрый день!

В бланках анализа обычно указывают нормы взрослых, поэтому показатели малыша зачастую выделяют как отклонение

По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме)
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет

То есть по приложенному анализу вероятнее всего инфекция действительно вирусная. Антибиотик не показан

К тому же в таком возрасте ангина встречается достаточно редко (миндалины еще не сформированы)

В таком случае при сохранении температуры может быть рекомендовано осмотреть ребенку ушки для исключения отита и сдать общий анализ мочи

Подскажите, болел ли малыш розеолой?

Елизавета РодионоваВчера в 16:55

4.6

Педиатр

4 881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия !

По анализу крови нет убедительных данных за течение бактериальной инфекции ,так как лейкоциты,нейтрофилы в пределах возрастной нормы
Повышение моноцитов характерно для течения вирусной инфекции

В таких ситуациях обычно показано симптоматическое лечение :
Питье 30 мл на кг веса в сутки
Жаропонижающая терапия при температуре выше 38,5 нурафен 10 мг/кг веса с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки ,либо парацетамол 15 мг/кг веса каждые 4-6 часов не более 4 раз в сутки
Так же можно использовать физические методы охлаждения (обтирать водой комнатной температуры )

В целом бактериальные ангины в таком возрасте встречаются крайне редко

Уточните пожалуйста ,в горле есть налет или язвочке ? Ребёнок не болел розеолой ?
Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающего даете ?
Анализ мочи не сдавали ?

Арсения СидороваВчера в 16:56

4.7

Педиатр

15 909 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастном диапазоне

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы (МСНС, MCH, MCV) не изменены.

Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона

Повышены моноциты, что может проявляться при вирусных инфекциях

Соответственно, по анализу крови, можно сделать вывод, что показатели крови могут быть соответствовать показателям при вирусной инфекции, применение антибиотика в подобных случаях не обосновано

В подобных случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, сдают общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящей системы и осмотр ушек, для исключения отита

Надежда АндрееваВчера в 16:58

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

41 660 консультаций

Здравствуйте, по результату анализа крови признаки вирусной инфекции. Вероятно, что ангина вирусная. Антибиотик , к сожалению, не действует на вирус и не влияет на уровень температуры. При вирусной инфекции температура может сохраняться 7 – 10 дней. Подскажите, есть ли насморк? Есть ли увеличение лимфоузлов?