Послеродовой териоксидос
Здравствуйте. Родила 3.5 месяца назад, недавно начала себя плохо чувствовать , силы в мышцах нет, ( как будто атрофия ) пульс бывает под 100, потливость, голова мутная какая то, на глаза бывает давит, мандраж легкий бывает в теле когда работаю , кормлю грудью сдала анализы изучила вопрос. Пишут что это щитовидная железа послеродовой териоксидоз , аткпто не сдавала но наношен были повышены до 300 , читала что пока при моем анализе не пьют гормоны, а только следят, подскажите как можно восстановить организм без гормонов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы правы изменения в работе щитовидной могут быть связаны с послеродовыми изменениями.
Но для начала необходимо исключить истинный тиреотоксикоз.
Рекомендуется сдать анализ на антитела к рецептору ттг. Данный анализ покажет в чем причина снижения уровня ттг.
Так же выполните узи щитовидной железы.
Скажите кормите ребенка грудью?
Так же в анализах низкий уровень ферритина, ранее принимали препараты железа?
Какие жалобы беспокоят?
До беременности наблюдалась у эндокринолога, но это было года 2-3 назад, у меня были повышены антитела , но Ттг и т4 были в норме и она мне не чего не выписывала года 2 назад сдавала антитела было около 15о вроде ( анализ не могу найти)
Она сказала следить за ттг и т4 раз в пол года я сдавала они были в норме и на атктпо не обращали внимания получается ..
Жалобы я все описала в вопросе
Витамины не принимала почему то как родила , во время пила и железа и для беременных
Подскажите как сейчас можно поддержать организм на ГВ ? Что можно пропить
Антитела к тпо немного не информативный анализ, они в норме встречаются у каждой 4 женщины.
Что бы исключить истинный тиреотоксикоз необходимо сдать антитела к рецептору ттг.
На гв к сожалению не разрешены витамины, так как не известно их всасывание в молоко.
Возможно принимать витамин д в дозе 2000 ед.
Так же исходя из низкого уровеня ферритина необходимо его корректировать.
Для подбора терапии необходимо обратится к терапии, он подберет препараты железа безопасные в период гв.
Обратится к терапевту, простите опечатка
Поняла , завтра пойду сдавать
Будьте здоровы
Мне пришли анализы
Акт к тпо <1000 при норме 0.30
Антитела к рецепторам ТТГ 0.46 при норме <1.5 отрицательно
>
= 1.5 положительно
Как быть в этом случае
Получается у меня аутоиммунный
териозит , можно ли пить селен для поддержания щитовидки?
Вам нужно было сдать анализ на антитела к рецептору ттг.
Повышение антител к тпо не информативный анализ.
Я написала 0.46
Посмотрите пожалуйста внимательнее
Я оба сдала
Я загрузила в файла результаты
Спасибо за уточнение. В первом сообщении указали только к тпо.
Ознакомилась с результатами.
По анализам низкий уровень антител к рецептору ттг, что исключает надичие истинного тиреотоксикоза.
Повышение антител к тпо может говорить о развитии аутоимунного тиреодита; но учитывая уровень ттг на данный момент, говорить о развитии гипотиреоза мы пока не можем. Необходимо наблюдать в динамике за уровнем ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Екатерина здравствуйте .
На данный момент, сочетание ваших жалоб и лабораторная картина наводят на мысль о послеродовом тиреоидите.
Однако тиреотоксикоз ( снижение ТТГ) может быть другой природы !
Чтобы уточнить причину нужно сдать антитела к рецептору ТТГ и сделать узи щитовидной железы .
Лечение специфическое пока не назначается , только при высоком пульсе можно использовать бисопролол в дозе 2,5 мг
Здравствуйте я загрузила новые анализы в файлы
Антитела к рецептору ТТГ отрицательные , это позволяет исключить болезнь Грейвса , повышение АТ к ТПО больше говорят о наличии аутоиммунного процесса и развитии тиреотоксикоза в результате разрушения железы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипертиреоз, он возможен вследствие как послеродового гипертиреоза или аутоиммунного тиреоидита, данные состояния чаще всего проходящие; так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализы на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Вероятнее всего в данном случае имеет место послеродовой тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт.
Обратила внимание, что по анализу имеется снижение ферритина, данный показатель рекомендуют держать в организме выше 45, подскажите пожалуйста, препарат железа не принимаете?
До беременности у меня атктпо были повышены , завтра поеду сдам , железо не принимаю , вообще после родов не чего не принимала , во время родов пила, скажите какие можно витамины пропить на ГВ, что бы в общем поддержать послеродовое состояние
По представленным анализам витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли. Витамин б12 находится в нормальном значении. В отношении необходимых витамин и микроэлементов обычно рекомендуют проверять такие показатели как ферритин, витамин д3, витамин б12, магний. Приём каких либо мультивитамин не рекомендуют, так как всё же передозировка тех или иных витамин или микроэлементов тоже нежелательна.
По анализу имеется снижение ферритина, что может достаточно ощутимо влиять на общее состояние организма, в данном случае для восполнения уровня железа во время ГВ возможен приём препарата тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Какие то железа другие можно сорбиферм я пила ранее?
Да, возможен приём препарата Сорбифер по 1 таб. в течение 1 месяца. В данном препарате более высокая доза железа, возможно в течение 1 месяца поднимется уровень железа в организме до необходимого значения 45. Если через 1 месяц ферритин так же будет менее 45, то тогда в данном случае рекомендуют приём данного препарата ещё в течение 1 месяца.
Благодарю, попробую его
Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.
Мне пришли анализы
Акт к тпо <1000 при норме 0.30
Антитела к рецепторам ТТГ 0.46 при норме <1.5 отрицательно
>
= 1.5 положительно
Как быть в этом случае
Получается у меня аутоиммунный
териозит , можно ли пить селен для поддержания щитовидки?
Мне пришли анализы
Акт к тпо <1000 при норме 0.30
Антитела к рецепторам ТТГ 0.46 при норме <1.5 отрицательно
>
= 1.5 положительно
Как быть в этом случае
Получается у меня аутоиммунный
териозит , можно ли пить селен для поддержания щитовидки?
Здравствуйте.
Антитела к рецепторам ТТГ находятся в нормальном значении, самое главное, что болезнь Грейвса исключена. Вероятнее всего в данном случае имеются явления аутоиммунного тиреоидита, это состояние часто обратимое, в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения с контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Подскажите я читала , что можно пить селен для поддержания щитовидки когда аутоиммунный териозит ? Можно
И при мандраже и пульсе 100 можно пропранол на ГВ в какая дозировка ?
В отношении дозы пропранолола в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом кардиологом. В отношении повышения показателя анти к ТПО возможен приём препарата селена Солгар в дозе 100мкг в течение 1 месяца курсом 2 раза в год, только данный препарат противопоказан во время ГВ и важно так же дождаться нормализации уровня ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это может быть послеродовый тиреоидит в тиреотоксической фазе (ТТГ снижен), который проходит самостоятельно
НО
может быть дебют болезни Грейвса, который будет требовать лечения
Исключается данное заболевание определением антител к рецептору ТТГ в крови
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно послеродовой тиреоидит но т4св очень высокий, поэтому стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса, если выше нормы то нужен приём препарата тиамазол, если нет повышения то гормоны со временем сами нормализуются. Стоит пройти УЗИ щитовидной железы для исключения образований. Ферритин должен быть выше, для повышения нужен препарат железа. Кровь на ТТГ т4св через месяц
Здравствуйте. ТТГ менее 0,001 и повышенный свободный Т4 32 подтверждают тиреотоксикоз. Через 3,5 месяца после родов возможен послеродовой тиреоидит, но нужно отличить его от болезни Грейвса. Обычно в подобных случаях я рекомендую антитела к рецепторам ТТГ и очного эндокринолога в ближайшие дни, контроль свободных Т4 и Т3 через 4-6 недель. При тиреоидите Тирозол не помогает, при болезни Грейвса лечение другое. Для сердцебиения врач может подобрать совместимый с грудным вскармливанием бета-блокатор. Самостоятельно прекращать кормление не нужно. Ферритин 30,2 и сниженные эритроцитарные индексы также требуют оценки запасов железа, анемии нет.
Благодарю, завтра пойду сдавать анализ
Мне пришли анализы
Акт к тпо <1000 при норме 0.30
Антитела к рецепторам ТТГ 0.46 при норме <1.5 отрицательно
>
= 1.5 положительно
Как быть в этом случае
Получается у меня аутоиммунный
териозит , можно ли пить селен для поддержания щитовидки?
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202513 ответов