Назначение но-шпы
Здравствуйте! У меня было КС 21.09, ребёнка кормлю грудью. Сегодня пошла к гинекологу на УЗИ. По результатам гинеколог сказала, что сократилась матка хорошо, но в полости сейчас видны сгустки. Сказала, что шейка матки закрыта и, чтобы лучше отходили выделения, принимать по 1 таблетке Но-шпы 2 раза в день. У меня последние дней 10 периодический характер выделений. То есть может выделений не быть в течении полусуток, например, а потом идут обильные выделения, потом мажущие. Потом снова нет выделений некоторое время. Утром я приняла 1 таблетку, однако потом прочитала, что при ГВ препарат не желательно принимать. Подскажите, пожалуйста, стоит ли продолжать приём? Или на что можно заменить но-шпу?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Но-шпу при грудном вскармливании, действительно, нежелательно принимать.
Характер выделений, судя по тому, как описан, таким и должен быть, то есть по мере сокращения матки выделения обильные и потом в течение дня могут быть скудные или отсутствовать.
Обычно для улучшения сокращения матки в таких случаях рекомендуется принимать настойку водяного перца 40 капель 3 р/сутки-7 дней
Подскажите, "Перца водяного экстракт жидкий" - это то, что Вы имеете ввиду?
Да, верно
А ещё, извините, пожалуйста, за вопрос не по изначальной теме. Буду очень благодарна за ответ.
У меня кроме месячного малыша ещё есть трёхлетняя дочь. Я очень стараюсь беречься после КС, но иногда всё равно бывают ситуации, где приходится не поднять её, конечно, но поддержать как бы. Иногда она повиснет на мне или ещё что...
Подскажите, пожалуйста, может ли это плохо сказаться на рубце на матке? Вообще, могут ли при нагрузках быть проблемы с рубцом на матке?
Нет, обычно это никак негативно не влияет, не волнуйтесь.
Обычно рекомендуется физический покой и ограничение поднятия тяжести до 6 недель после операции.
Поняла, спасибо большое!
Сейчас вот уже переживаю. Вчера в обед (видимо после ношпы) были более обильные выделения, вечером тоже ещё были немного. За ночь была только мазня на прокладке. А весь день прокладка абсолютно чистая.
Подскажите, как понять, что что-то не так и пора ко врачу? Сколько можно ждать в такой ситуации?
Если нет температуры, выделения не имеют неприятного запаха, нет болей внизу живота интенсивных, то обычно рекомендуется контроль узи в динамике через 7-10 дней.
Поняла.
Буду наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Ношпа действительно не применяется при грудном вскармливании. До 6 недель послеродового периода могут наблюдаться лохии в норме (и сгустки в полости матки). Они могут быть скудными, прекращаться и возобновляться вновь. Если по прошествии 6 недель выделения остаются или по узи есть именно признаки того, что матка плохо сократилась, то рекомендуют использовать укол Окситоцина внутримышечно 3 дня.
То есть то, что сейчас в полости матки есть сгустки - это норма? А какой период отсутствия лохий нормален? Т.е сколько можно ждать при их отсутствии?
Да, они как раз и выходят с выделениями.
.До 6 недель от момента родов лохии будут, ближе к окончанию этого срока они прекращаются (у кого-то раньше, у кого-то позже). Обязательно рекомендован узи контроль малого таза через 6 недель после родов.
То есть, если на узи видны были сгустки, то они должны выйти с выделениями? Или они могут выйти по частям, незаметно просто с кровью?
Да, они выходят с выделениями, могут частями с кровью, могут в виде сгусточков небольших. При этом не нужно ожидать появления именно больших сгустков.
А ещё, извините, пожалуйста, за вопрос не по изначальной теме. Буду очень благодарна за ответ.
У меня кроме месячного малыша ещё есть трёхлетняя дочь. Я очень стараюсь беречься после КС, но иногда всё равно бывают ситуации, где приходится не поднять её, конечно, но поддержать как бы. Иногда она повиснет на мне или ещё что...
Подскажите, пожалуйста, может ли это плохо сказаться на рубце на матке? Вообще, могут ли при нагрузках быть проблемы с рубцом на матке?
С рубцом на матке маловероятно, а вот кожные швы могут разойтись, поэтому до 6 недель стараемся прям минимизировать подъемы именно, когда напрягаются мышцы передней брюшной стенки. Через месяц от операции вероятность расхождения, естественно, уже ниже.
Но, по опыту у многих мам есть детки старшие после кс и расхождение было только прям при активном ношении ребенка старшего первые недели после родов.
Спасибо большое!
Сейчас вот уже переживаю. Вчера в обед (видимо после ношпы) были более обильные выделения, вечером тоже ещё были немного. За ночь была только мазня на прокладке. А весь день прокладка абсолютно чистая.
Подскажите, как понять, что что-то не так и пора ко врачу? Сколько можно ждать в такой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для сокращения полости матки на грудном вскармливании обычно назначается настойка водного перца по 30 капель 3 раза в сутки на 5 дней. Также обычно может быть назначен окситоцин внутримышечно на 3-5 дней. Помимо этого сокращению способствует грудное вскармливание, рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди.
Перца водяного экстракт жидкий - это он?
Да, верно
А принимать лучше до еды или после?
За 30 минут до еды
А ещё, извините, пожалуйста, за вопрос не по изначальной теме. Буду очень благодарна за ответ.
У меня кроме месячного малыша ещё есть трёхлетняя дочь. Я очень стараюсь беречься после КС, но иногда всё равно бывают ситуации, где приходится не поднять её, конечно, но поддержать как бы. Иногда она повиснет на мне или ещё что...
Подскажите, пожалуйста, может ли это плохо сказаться на рубце на матке? Вообще, могут ли при нагрузках быть проблемы с рубцом на матке?
Вообще для нормального заживления рубца рекомендуется исключить подьем тяжестей более 3 кг на 3 месяца после КС. Если же вы ограничивали нагрузку первый месяц и жалоб на рубец не было, то все обычно должно быть в порядке. Старайтесь, чтобы эти эпизоды поднятия были кратковременные.
Спасибо большое!
Сейчас вот уже переживаю. Вчера в обед (видимо после ношпы) были более обильные выделения, вечером тоже ещё были немного. За ночь была только мазня на прокладке. А весь день прокладка абсолютно чистая.
Подскажите, как понять, что что-то не так и пора ко врачу? Сколько можно ждать в такой ситуации?
Здравствуйте! После родовые выделения в норме идут до 2х месяцев ( 8 недель). Обратиться к врачу рекомендуется , если прокладка полностью заполняется за 1-1,5 часа.
Я, наоборот, переживаю, что выделения прекратились и уже больше суток вообще нет, даже мазни...
Поняла вас, после окситоцина выделения обычно должны восстановиться, дополнительно для расслабления шейки матки в такой ситуации вместо но-шпы можно рекомендовать папаверин ректально на ночь.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Продолжать приём Но-шпы не стоит, и заменять её другими таблетками тоже не нужно. Дротаверин (Но-шпа) нежелателен при грудном вскармливании, так как проникает в молоко, а главное - он расслабляет мышцы, тогда как для выхода сгустков матке, напротив, нужно сокращаться. Спустя 5–6 недель после кесарева сечения шейка уже закрыта, поэтому выделения закономерно идут волнами: порция скапливается, а затем при движении или кормлении выходит наружу. Лучшая и полностью безопасная «замена» любым лекарствам - частое прикладывание ребёнка к груди. При сосании вырабатывается собственный окситоцин, который бережно и физиологично сокращает матку. Также оттоку помогают обычная двигательная активность, прогулки и сон на животе.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в целом табл. Но-шпа действительно не рекомендованы к применению во время лактации, но небольшая доза все же не окажет отрицательного влияния, не переживайте. Сохранение небольшого расширения полости матки и сгустков возможно, учитывая поздний послеродовый период. Можно рекомендовать выжидательную тактику, тк выделения все же продолжаются, а не отсутствуют полностью. Продолжаем грудное вскармливание, после лежим на животе 10-15 минут, умеренная физическая активность, исключаем поднятие тяжестей. Ультразвуковое исследование повторите через 2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад24 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад5 ответов