Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №4621599

Мягкие яички у подростка

Добрый день,подскажите ,не нашла в списке именно детского уролога ,спрошу тут,мальчик 14 лет ,изначально пришли к эндокринологу 6 месяцев назад с задержкой роста ,поставила синдром позднего пуьертата. ,общем яичек был 3 мл ,консистенция мягко эластичная,решила простимулировать омнадреном ,после стимуляции через 3 месяца обьем стал 5 мл ,но ей не понравился на ощупь ни объём ни консистенция ,сказала мягкие ,,, тестоватые»,лг сейчас 3.62,фсг 3.01,тестостерон 4,95,после стимуляции прошло 2,5 месяца,внешне ребенок очень отстает от сверстников ,ребенок совсем ,ставят Таннер 3 , направила на Кариотип ,но сын наоборот худой и низкий (160 и вес 46), фигура пропорциональная ,подскажите ,что делать в таких случаях ,так как наш врач уже как е только пробы и анализы не назначала и везде все норм ,Гипогонадизм тоже был исключен пробой с бусерелином и хгч ,на обои пробы ответ был хорошим

Нет
38 лет
29 Октября ·Просмотров: 102·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю вашу ситуацию. Обычно такая тестоватая консистенция может быть связана с задержкой роста, которую вы отметили. СТоит понимать, что зависимость от стимуляции в отношении изменения консистенции может проявляться не сразу, не так быстро во времени, как хотелось бы. И даже если есть результаты изменения гормонов в положительную сторону, все равно консистенция может отставать, для изменения этого состояния требуется больше времени. Также стоит принять во внимание стадию по Теннеру 3, которую вам ставили, это говорит о том, что изменения еще идут и стоит дать время. Также стоит учитывать возраст 14 лет, когда еще происходит активное созревание как в гормональном плане, так и в физическом.
Согласно научной литературе, в таких ситуациях рекомендовано повторное выполнение УЗИ органов мошонки для подсчета объема яичек на фоне терапии через 3 месяца

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо ,то есть получается ,что такая консистенция еще не говорит о потологии? Просто на фоне гормональной перецстпойкт? Потому что до стимуляции вопросов к консистенции не возникало

Можно и так сказать, но изначально вы пришли к эндокринологу с синдромом позднего пубертата. Вам выполнили стимуляцию, по которой была динамика, Но рост объема яичек не значит то, что их плотность также будет успевать за ростом объема, по этой причине тут надо смотреть за динамикой. Опять же, изменения анатомического характера происходят несколько позднее, чем изменения гормонального фона

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Благодарю вас ,очень помогли 🙏

Рад помочь.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Сдать кариотип смотрится оправданным. Важно исключить хромосомные причины. При "мягких" яичках и отставании в росте важно дождаться результата кариотипа. Возможно стоит обсудить с эндокринологом проверить костный возраст. Посмотреть динамику роста за 6 месяцев. Если кариотип нормальный, чаще всего речь идёт о конституциональной задержке, которая требует только наблюдения и иногда короткого курса терапии, а не агрессивной стимуляции. Все мы разные и некоторые "стартуют" в развитии с небольшим запаздыванием, но потом быстро навёрстывают отставание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.