Комедоны . Акне . Высыпания .
Добрый день. Уважаемые врачи ! Меня беспокоит уже более полу года комедоны на лице , и просто прыщи по мимо комедонов . Проблемная кожа была всегда . Но что сейчас на лице - не было ни когда ! 2 года назад родила - после беременности и в беременность лицо было идеально (фарфоровое ) , что сейчас - прилагаю фото . Так же прилагаю анализы на гормоны и узи щитовидки . Сходила на сложную чистку лица( механическая ). Стало на много лучше , но через месяц стало как будто ещё хуже . На ночь Дифферин гель наношу. Умываюсь энзимный пудрой и гелем от Аравии . У врача не была . У нас с этим всё сложно . Что можно про пить чтобы про чистится изнутри ? Какие приобрести препараты для внешнего использования? Какие исключить совсем продукты питания ? ( Алкоголь исключила, не пью 4 месяца ) Или может таблетки от акне по рекомендуете ? Какие пью препараты сейчас ( если это важно) - Нолипрел А , Кон - Кор , грандаксин (пью 4 дня) До этого пила 3 месяца тиралиджен . Но и до всех этих препаратов были комедоны . Будто бы с приемом грандаксина стало ещё хуже . Пока не поняла .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Из анамнеза я так понимаю в настоящий момент не беременны и не кормите грудью. Акне -это хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии, проявляется узелками, гнойничками, открытыми и закрытыми комедонами. Одним из вариантов может быть приемом системной антибактериальной терапии доксициклином 100 мг по 1 таб ежедневно на протяжении 8 недель (если нет аллергии на препарат). Наружно можно использовать эффезел ежедневно вначале 2 раза в неделю на протяжении 2-х недель, затем через день 14 дней и далее ежедневно вечером до 6 месяцев. Учитывая, что эффезел сушит коже рекомендовано использование щадящих средств для умывания, а также утром использование увлажняющего крема можно рассмотреть линейку себиум гидра или эффаклал изо биом. Надеюсь, мой ответ будет полезен .
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. С целью исключения сопутствующей гинекологической и эндокринной патологии обычно в таких случаях рекомендовано определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона; проведение теста на толерантность к глюкозе, проведение УЗИ органов малого таза. Эти анализы считаются более информативными чтобы исключить гормональную природу акне.
Дифферин как правило считается эффективным при акне, курс длительный, первые месяцы использования 1-2 месяца может вызывать обострение акне, которое не требует отмены.
Можно рассмотреть добавление к терапии: утром зеркалин интенсив или клиндавит комбо точечно на воспалительные элементы.
Обычно рекомендуется наносить увлажняющий крем для коррекции сухости кожи во время лечения по мере необходимости, а так же умываться специальными средствами (например: средства серии Эффаклар, Биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра, авен клинанс гидра или перфектоин - разработаны специально для коррекции сухости во время лечения акне). Необходимо так же использовать солнцезащитные крема для лица во время лечения, спф 30-50. Энзимная пудра может больше раздражать кожу на фоне наружной терапии.
Из диеты рекомендуется ограничить сладкие газировки, соки, выпечка, белый хлеб, картофель, белый рис, фастфуд кондитерские изделия. Молочные продукты (особенно обезжиренные): Многие исследования связывают их потребление с обострением акне. Если вы заметили связь, попробуйте ограничить или исключить их на 4–6 недель и оценить результат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для акне- это хроническое заболевание, но при правильном уходе и лечении можно добиться стойкой ремиссии.
При такой картине рекомендуют следующий протокол лечения:
1) гель для умывания биодерма себиум 2 раза в день;
2) далее на сухую кожу гель эффезел, содержит адапален (ретиноидоподобное вещество) и бензоила пероксид (антимикробное средство), то есть будет сильнее и эффективнее, наносить 2 раза в день тонким слоем, первую неделю через день 1 раз в день, вторую неделю 2 раза в день через день, третью неделю каждый день 2 раза в день, чтоб кожа попривыкла.
Эффект наступает не сразу, нужно немного запастись терпением, применять 4-6 месяцев.
3) далее после эффезела через 30-40 минут увлажняющий крем на выбор : ля Роше позей эффаклар H iso-biome, либо биодерма гидра сенсебио 2 раза в день.
Перед выходом на солнце солнцезащитный крем spf 50.
Так как у вас есть сопутствующие заболевания со стороны эндокринологии и гинекологии, то можно сдать дополнительно анализы на гормоны - ТТГ, Т3 , Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:356 ответов
- Вчера в 16:4714 ответов
- Вчера в 16:3513 ответов
- Вчера в 14:4919 ответов
- Вчера в 14:326 ответов
- Вчера в 14:2317 ответов
- Вчера в 11:555 ответов