Температура у ребёнка 37 гр. Продолжительное время
Здравствуйте. У ребёнка держится температура 37. Гр. Продолжительное время , иногда 37.2. Чувствует себя хорошо. Сдали анализы, пожалуйста, помогите разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам общего анализа крови значимых отклонений не выявлено, вероятнее всего не так давно была перенесена вирусная инфекция.
Можно предположить по обследованию хроническую ВЭБ инфекцию. Но она не активная (отрицательный IgM к капсидному антигену).
IgG к ядерному антигену ВЭБ останется положительным в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется.
Выявлены антитела к боррелиозу, что может указывать на то, что ранее организм встречался с этой бактерией. Но IgM отрицательные и судя по всему острой стадии сейчас нет.
Уточните пожалуйста, ранее клещ ребенка кусал?
Как долго держится температура?
Здравствуйте
Температура около года точно. Ранее кусал, но он был какой то маленький не понятный. Какой то заморыш. А эозинофилы повышены? Т.е. инфекции ни какой нет?
Инфекции, которые когда то были , они не могут давать температуру?
На момент обследования убедительных данных за инфекцию не выявлено.
Повышение эозинофилов незначительное и в относительных значениях.
Обычно подобные изменения отмечают при вирусных инфекциях.
Но с учётом температуры в подобных случаях рекомендуют исключить паразитарную инвазию.
Сдают кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп, IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху.
Паразитарная инвазия может быть одной из причин повышения температуры тела до субфебрильных значений.
Спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте. Пришёл ещё анализ посев из горла, посмотрите ,пожалуйста🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам анализов выявлены G антитела к ВЭБ, что может свидетельствовать о наличии этого вируса в организме, то есть течение хронической инфекции.
Также выявлены G антитела к боррелиям, что бывает после перенесенного боррелиоза или контакта с боррелиями, возможно был укус клеща.
В общем анализе крови есть отклонения в лейкоцитарной формуле в относительных процентных показателях, что может быть при течении хронической вирусной инфекции или наличии паразтов (повышен процент эозинофилов).
Для исключения паразитоза назначают исследование крови на антиела к эхинококку, токсокаре, трихинелле, лямблии, описторхам и кал методом Парасеп. Кал сдают несколько раз с интервалом 2-3 дня.
При хронической ВЭБ инфекции может быть небольшая температура, также как и при наличии паразитов.
Здравствуйте . А эту инфекцию нужно как то пролечивать? Температура, это ведь не нормально?
При удовлетворительном состоянии и при отсуствии других жалоб, лечение обычно не назначается. Эффективного противовирусного лечения при ВЭБ инфекции нет.
В такой ситуации проверяют наличие факторов, способствующих снижению активности иммунитета, сдают кровь на витамины Д и В12, ферритин, уровень цинка и селена. При необходимости проводят коррекцию концентрации недостающего количества веществ.
Спасибо
Здравствуйте. Пришел еще анализ, посев из горла, посмотрите, пожалуйста🙏
При посеве из глотки получен рост трех условно патогенных микроорганизмов. Согласно клиническим рекомендациям в такой ситуации системная антибактериальная терапия не проводится. Возможно применение местных средств, способствующих нормализации микрофлоры в глотке. Для этого используются таблетки, спреи, полоскания, применяют травяные растворы и пастилки с ромашкой или шалфеем, другими травами, обладающими антисептическими свойствами и способствующими укреплению местного иммунитета.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
По результатам обследования в общем анализе крови значимых отклонений нет, уровень СРБ и прокальцитонина в норме.
Обнаружены антитела EB NA IgG к вирусу Эпштейна-Барр при отрицательных VCAIgM, что подтверждает давнюю инфицированность этим вирусом, без признаков его активности на момент обследования.
В крови обнаружены антитела IgG к боррелиямю.Это может говорить о том, что организм ранее сталкивался с боррелиями, в некоторых случаях результат может быть ложно положительным. Уточните, пожалуйста, ребенка ранее куссал клещ или он болел боррелиозом?
Подобная динамика температуры может быть связана с совершенно разными причинами. Стандартно в план обследования включают: УЗИ органов брюшной полости, диаскин-тест, ИФА ии ПЦР крови на ЦМВ, осмотр невролога, ЛОР-врача, выполняют парацетамоловую пробу, температурный дневник в течение 10-14 дней.
При исключении всех возможных причин, делают заключение о варианте нормы или термоневрозе.
Да, давно находили клеща
Но он был какой то маленький и светлый, не такой, как обычно.
Кроме температуры что-то ещё есть? Суставы болят? Изменения на коже?
Нет, состояние бодрое, с суставами и кожей все нормально.
В таком случае данных за течение боррелиоза нет, дообследование в этом направлении не требуется
Спасибо за помощь 🙏
Желаю крепкого здоровья вашему ребенку! 🙏
Спасибо большое и вашей семье дай Бог крепкого здоровья 🙏
Здравствуйте. Пришел еще анализ, посев из горла, посмотрите, пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, был ли факт присасывания клеща? Ранее когда-либо лечили боррелиоз?
Сколько примерно уже держится температура?
Здравствуйте. Боррелиоз не лечили. Температура держится около года
Пришел еще анализ, посев из горла, посмотрите, пожалуйста. Добавила документ
И боррелиоз и хронический тонзиллит могут давать температуру
Все это можно пролечить одним антибиотиком, например, цефтриаксоном
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашим вопросом.
По данным анализов есть АТ к боррелям, АТ к ВЭБ, но АТ класса G, что говорит о перенесённых ранее инфекциях и наличии иммунитета в данный момент.
В общем анализе крови, биохимическом анализе крови клинически значимых отклонений от нормы нет.
Длительная субфебрильная температура (хотя даже субфебрилитетом называют повышение температуры выше 37,5, температура до 37,5 по многим литературным источникам считается нормальной), обычно не характерна для инфекционных заболеваний, чаще подобные нарушения терморегуляции связаны с гормональными или психологическими причинами.
Спасибо большое вам
Здравствуйте. Пришел еще анализ, посев из горла, посмотрите, пожалуйста, что он значит. Надо что то лечить?
Здравствуйте, выделенные бактерии являются условно патогенными, при отсутствии клиники острого тонзилитта(болей в горле, гнойных отложенийина миндалинах, повышение температуры тела выше 38,5) лечение антибактериальными препаратами обычно не показано.
Спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 7 часов назад24 ответа
- 10 часов назад19 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 10:496 ответов
- Вчера в 02:376 ответов
- Вчера в 01:377 ответов