Экстрасистолы.
Добрый день. Писал неоднократно, мучают экстрасистолы. Боюсь их. Даже сейчас конла пишу, чувствую их. Недавно уехал на скорой с ними. На скорой сделали укол аспаркама и отпустили. Сдавал анализы на магний калий, все в норме. Ттг тоже в норме. Что мне делать? Результаты холтеоа прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По суточному монитору ЭКГ правильный синусовый ритм с нормальной средней частотой сердечных сокращений, клинически незначимое количество экстрасистол, нет патологических блокад и пауз в ритме сердца.
Таким образом отклонений нет.
Когда экстрасистолы ощущаются «сильнее»:
- при наличии дефицита железа (низкий гемоглобин, ферритин)
- проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит)
- при наличии дефицита микроэлементов (калий, магний)
- при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы в виде избыточного влияния
- при нарушении работы щитовидной железы.
Если с ЖКТ и щитовидной железой все в порядке, нет дефицитов - а экстрасистолы ощущаются - рекомендуется подбор терапии, уменьшающей влияние нервной системы на сердечно-сосудистую (противотревожная терапия)
Здравствуйте. Как можно предположить что причина в гэрб? По каким симптомам?
Желудок, пищевод и сердце связаны одной общей неврологической «сетью». При воспалении соединения пищевода и желудка «сигналы» передаются в сердце, вызывая ощущение перебоев или приступов учащенного сердцебиения.
Исключить данную патологию можно только при выполнении гастроскопии - ранее данное исследование Вам выполнялось?
Нет, не выполнялось. Ни когда не связывал желудок и сердце. Вроде желудок проблем не доставляет. Урчит порой и вроде все
Учитывая как давно беспокоят Вас жалобы в работе сердца - все же рекомендуется консультация гастроэнтеролога и дообследование
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному заключению есть тенденция к повышенному пульсу, количество экстрасистол в норме(они есть у любого здорового человека в количестве до 1000 в сутки), паузы, блокады не описаны.
Таким образом, результаты монитора в норме.
Указанные жалобы могут быть обусловлены повышенной восприимчивостью, тревожностью, а также возможным дефицитом железа, также обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, железо.
Добрый день. Анализы сдать все, кроме ферритина. Кардиолог не назначал. Высокий пульс, о того что по рекомендациям врача делал нагрузки, отжимания. То есть это тревога? Если я их чувствую дома, как облегчить состояние?
Скорее всего, да, с сердцем все в порядке 🙏
Спасибо за консультацию. Просто боюсь что эс-оы могут быть угрозой жизни
Нет, не переживайте, они есть у любого человека в количестве до 1000 в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон!
Понимаю ваше беспокойство, но давайте разбираться:
если нет структурной патологии сердца, то такое количество экстрасистол не является опасным.
Подскажите, пожалуйста, делали ЭхоКГ?
Добрый день. Эхоэкг это кардиограмма ли вы говорите про УЗИ сердца?
УЗИ сердца делал пару лет назад, все было в порядке, без нарушений. 6 эс это нормальное кол-во? Когда начинаю их чувствовать, накрывает паника. Уже не знаю что с этим делать. Гипертрофировано отношусь к работе сердца, порой в компании не могу позволить даже бокал пива, так как полагаю что это может панубно повлиять на сердце. Стараюсь вести здоровый образ жизни, отжимания по утрам, гири, прочее. Но воз и ныне там
Все верно, это узи сердца! Нормальное количество экстарсистол- до 1000 в сутки. Ваши симптомы, вероятно, связаны с повышенной тревожностью
Вам нужно понять, что экстрасистолы- это норма, и они не несут никакого вреда. Для облегчения этого, правильнее всего будет обратиться к психотерапевту
Понимаю, обращался ранее. Работал с кпт. Но никак не могу убедить себя экстрасистолы меня не убьют) как бы странно это не звучало
А почему прекратили кпт?
Постоянной возможности заниматься со специалистом нет, к тому же тогда прорабатывались другие симптомы тревожности. В итоге все ушло. И в обычной жизни все вернулось в норму, а вот с наличием экстрасистолии, вернее с ощущением оной, справиться,не могу. Сами ощущения пугают. Эти кувырки, удары в груди ведь у большинства людей они не ощущаются, вот не могу привыкнуть к этому. Наверное если бы я решил что это однозначно не угрожает жищни, то все бы и утихло. Головой я понимаю, а вот где-то на подсознании страх.
Я вас прекрасно понимаю, к сожалению, кпт это долгий процесс, и эффект может наступить не сразу. Если вернуться к психотерапии сейчас нет возможности, попробуйте самостоятельно применять принципы КПТ: не проверять постоянно пульс, не избегать привычной активности и не искать подтверждений безопасности после каждого эпизода. Постепенно снижайте внимание к экстрасистолам, не пытаясь полностью контролировать сердечный ритм.
Даниил, благодарю. Но хочу отметить, что пульс не мониторю, и в общем-то не думаю обычно об эс. Кроме описанных выше случаев, когда они вдруг появляются вновь. Вот тогда начинается песня.
Не за что! Я надеюсь, чем-то удалось помочь. Берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс со скоростью к повышению. Значимых пауз более 3 сек , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрастстол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) ; Такой холтер обычно не требует терапии , при повышенной чувствительности к нормальному числу экстрасистол обычно рекомендуется консультация невролога и подбор противотревожной терапии , пока можно рассматривать при отсутствии непереносимости, например афобазол ;
Добрый день. Я принимаю магний, 2 раза в день по таблетке. Подскажите, могу ли одновременно принимать аспаркам? Это облегчит состояние?
Если показатели электролитов в норме , то показаний к приему аспаркама нет ; желательно все же поработать с тревогой , возможно , что -то серьезнее , чем магний
Понял Вас, благодарю за ответ. Обычно тревоги как таковой нет, обычный стресс. Порой чувствую эс-лы
Они не несут опасности , только провоцируют тревогу , а тревога их , поэтому можно рассматривать что-то легкое противотревожное типа афобазола
Спасибо. Главное это то что они не опасны, так? Угрозы жизни нет ведь?
Нет , не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть никакой патологии нет, но есть повышенная чувствительность к работе сердца. Отсюда и возникают ложные ощущения перебоев. Часто их продуцирует мозг в состоянии тревоги.
Не пробовали использовать успокоительное?
Добрый день. Если бы я знал. Работа нервная. Сегодня особенно. То есть это тревога? Как мне облегчить состояние когда я ощущаю их?
Для начала пробуют не рецептурные успокоительные, курсом до 1 мес. Например, новопассит или тенотен
Ранее принимал грандаксин, эс не ощущаю. Сейчас пью магний. Подскажите, есть ли смысл принимать магний и аспоркам одновременно?
Нет, аспаркам принимается только после анализа крови, где доказан дефицита калия.
Без контроля анализа разрешается магний коротким курсом в 10-14 дней
Здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в пределах нормы;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Учтивая нормальное количество экстрасистол по Холтеру, описанные жалобы вероятнее всего связаны с повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительные препараты
Скажите никакие успокоительные не принимаете?
Здравствуйте. Нет, ничего кроме магния не принимаю.
В таких случаях можно добавить мягкие успокоительные препараты которые без рецепта, например, новопассит или тенотен курсом на 2-4 недели
По необходимости рекомендуется консультация невролога или психотерапевта
Записался к психотерапевту вновь. Посмотрим что скажет.
Да, все верно
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202316 ответов