Увеличена селезенка

Анастасия Остапенко3 Ноября

4.0

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам узи не описывается выраженного увеличения по размерам, только небольшое увеличение площади. При нормальных показателях общего анализа крови высокая вероятность генетической (врожденной) особенности.
В том числе селезенка может немного менять размер на фоне активных вирусных инфекций.

Площадь 57 и 58 не является отрицательной динамикой, поскольку вероятнее будет относиться к погрешности измерения.
Если речь идет о злокачественных изменениях, то селезенка растет стремительно, а так же может менять структуру, контуры, а так же размер воротной, селезеночной вены.

Елена Долгова3 Ноября

4.7

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 766 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным УЗИ значимого увеличения селезенки в динамике нет. Разница укладывается в погрешность у/зв измерения. Более того, линейные размеры селезенки в 2025 году составляли 136,7 × 56,5 мм, а в 2026 году - 120 × 40 мм. То есть признаков прогрессирующего увеличения нет.
По УЗИ структура селезенки однородная, очаговых образований нет, селезеночная и воротная вены не расширены. Печень без патологических изменений, признаков портальной гипертензии не выявлено.
В общем анализе крови лейкоциты 5,7, тромбоциты 233, гемоглобин 145 г/л. Эти показатели не указывают на наличие гематологических нарушений. Биохимия также практически без отклонений. Незначительное повышение прямого билирубина до 3,8 при нормальных АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ с увеличением селезенки не связано.
Наиболее вероятно, речь идет об индивидуальной особенности размеров селезенки, а не о прогрессирующем заболевании. Специального лечения не требуется.
При отсутствии жалоб достаточно контрольного УЗИ через 12 мес, желательно у одного специалиста. Дополнительное обследование у гематолога потребуется при нарастании размеров селезенки, изменениях общего анализа крови, увеличении лимфоузлов, необъяснимой лихорадке или снижении веса.