Болезнь Лайма
Симптомы схожие со стадией хронического борелиоза. Моя история Конец 2024 года появились странные симптомы дискомфорта в промежности. Обратился к урологу сдал все иппп пцр обнаружена u.parvum - прописали доксициклин , пил по назначению и появились странные симптомы в правой части спины как судорога или покалывания ( на придал значения ) Январь - апрель 2025 лечился в уролога в поисках причины дискомфорта , сдавал секрет простаты находили какие то бактерии и назначали АБ ( ща этот период 4-5 разных аб попил ) не помогло , в конце мая стали реактивными лимфоузлы на одной стороне шеи затылке , под челюстью и в пазу и в оак начали падать тромбоциты ниже нормы в 166 до 140 , 130 сдал вич гепатит сифилис ( хотя рисков на стороне не было ) . Уролог сказал что не понимает что происходит и точно дело не в урологии . Летом почувствовал боль под ребрами сдал биохимию повысились Алт и ггт . После стал следить за кровью посещая инфекционистов разных но причины не были найдены , состояние становилось хуже начал терять силы потел , в имунограмме повысились показатели . Как итог в феврале 26 года уже с новыми симптомами к текущим ( по дергивание нерва правого глаза ) пришел к очередному врачу инфекционисту и он назначает сдать блот на борелиоз и он приходит положительный по обоими g и m , назначает мне доксициклин 28 дней , я пью курс , и когда начинаю пить появляется симптом как в январе 25 когда лечил уреаплазму доксициклином склона спины , бол в Лимфоузлах , температура и так несколько дней . По окончанию курса анализы улучшились , лимфоузды уже не так ощущались , потеть перестал и появились силы . Но спустя 7 месяцев все вернулось . У меня вопрос получается это был действительно лайм борелиоз , и доксициклин не до конца его уничтожил ? Сейчас что это хроническая форма ? Нужно капельницы ставить и ложиться в стационар на месяц ? В блоте по прежнему есть m белки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вероятно часть симптомов была связана с Лаймом. Если жалобы сохраняются, то стоит очно обратиться к инфекционисту для решения вопроса о цефтриаксоном
Я для этого и тут . Если доксициклин не помог нужно антибиотик внутри вено ?
Это уже хроническая стадия ? Такая вообще лечится ?
И я не много не понимаю , нужно идти в государственную клинику к врачу что бы определить по препарату и если нужно госпитализацию ?
Можно в поликлинику, госпитализация не обязательно
Да, перелечиваем уколами в/в
Я честно не представляю как месяц делать уколы не ложившись в больницу , это реально ?
Ирина Владимировна еще таков вопрос , если эта инфекция такая лютая и так влияет на организм то почему не увеличен соэ и к примеру с реактивный белок ?
Да, это реально
Если есть кому, то самостоятельно, можно на дневной стационар, можно в поликлинике или платно в процентном кабинете
Да, чаще всего соэ и срб реагируют, но не всегда
Звучит конечно более менее , но к примеру я узнавал в нашей клинике Медси в Москве , они такие процедуры не делают что бы целый месяц и говорят что нужно ложится в государственную больницу в стационар . Я поэтому и уточнил у вас
Узнайте, если будет По направлению врача (то есть рецепт, курс, доза ) все будет написано
Им без разницы должно быть, что ставить
Но вообще, Боррелиоза очень много и просто для постановки уколов в больницу не кладем
Ну я так понимаю когда капельницы на месяц то кладете ? Где же их тогда ставить , если даже в таком крупном городе как Москва и клинике у которой филиал у каждой почти станции метро и есть даже сыры стационар отказывают и говорят что нужно в гос больницу . Да на счет назначения я конечно в понедельник пойду к врачу и все опишу и попрошу рецепт и назначение . Я просто хотел понять мне есть смысл идти в коммерческую Медси или сразу нужно в инфекционную ?
А к инфекционисту в гос или платно пойдете?
Ну исходя из осознания , если после того как я схожу в платную мне все равно надо будет идти в гос больницу к врачу еще раз что бы решить вопрос капельниц то конечно я сразу пойду в гос организацию
Ирина Владимировна , то есть можно установить катетер и ходить с ним домой ? Или это опасно ? Занести что то или еще какие-то риски ?
И какую дозу вводят за раз внутривенно ?
Если в гос, то узнайте, можно ли к ним в процедурный ходить на уколы
С катетером не отпустят домой
Это не капельницы, а струйное введения, как альтернатива в/м
По 1г 2 раза, опять же как альтернатива 2г 1 раз
Уколы внутримышечно ? Или как ? Я немного теряюсь в терминах . Если исходить из того что уколы вм то это же хуже чем когла антибиотик сразу ванну , там биодоступность снижается кратно , ну и 40-56 уколов цетриаксона это на субъективный взгляд как то много
По опыту , после курса цетриаксона борелиоз уходит точнее симптомы , люди излечиваются или это все на всю жизнь ?
Да, все верно в вену лучше, но если нет такой возможности, то можно в мышцу
В вену лучше при поражении головного мозга, так как больше препарата поступает в нервную систему
В большинстве случаев после полного курса цефтриаксона симптомы уходят, но может остаться постЛайм, который уже будет лечиться симптоматически
Исходя из того что есть онемение спины и с двух сторон сейчас щеки , вероятно лучше что бы наверняка в вену .
У вас много вообще в практике хронического Лайма ? Я если честно пока сам не увидел блот никогда не знал о такой инфекции . И логичный вопрос , люди как переносят симптомы пропадают или так и колбасит всю жизнь ?)
Принятый ответ
Лучше в вену в такой ситуации
Да, Лайма много на практике
ПостЛайм (некоторая неврологическая симптоматика) могут сохраняться долго
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Если длительно в крови определяются М антитела к боррелиям и есть проявления болезни, то вероятнее всего имеется хронический боррелиоз.
При хроническом боррелиозе согласно клиническим рекомендациям проводятся повторные курсы антибактериальной терапии.
Возможно применение курса Цефтриаксона.
Добрый вечер. Нина Владиславовна , что подразумевает хроническая форма ? Эти симптомы на всю жизнь и только будут усугубляться ?
Исходя из того что нужно капать внутривено это значит нужно обратиться в гос больницу инфекционную где есть стационар ? Верно ? Так как в частных сомнительно что возьмут такие риски на себя
Реально ли окончательно избавится от инфекции этой ? Поставив жирную точку раз и на всегда ?
Хронический боррелиоз может протекать по разному, но часто полностью избавиться от инфекции не удается и приходится периодически применять антибиотики.
Процесс можт не усугубляться, но симптомы могут возобновляться и повторяться.
При назначении курса антибиотика внутривенно, лечение проводят либо в дневном, либо в круглосуточном стационаре.
Но в целом картина которую я описал похожа на борелиоз ? Так как укуса я не видел , но кот часто таскает весной клещей , все укладывается в здравый смысл .
В дневном стационаре возможно ставить капельницы и уходить домой ? С учетом что их назначают на месяц … исходя из информации даже на этом сайте
То есть я потратил время на уролога , а причина оказалась в инфекции от клеща . Видится так
Курс цефтриаксона при боррелиозе 21 - 28 дней.
Дневной стационар, днем лечат, на ночь уходят домой.
Вероятно урологические проблемы также были.
По вашему опыту при хронической форме всегда повторный курс это будет в вену цефриаксон ? Месяц капельниц явно удовольствие не самое лучшее
еще таков вопрос , если эта инфекция такая лютая и так влияет на организм то почему не увеличен соэ и к примеру с реактивный белок ?
Цефтриаксон можно вводить не только внутривенно, но и внутримышечно.
Цефтриаксон согласно клиническим рекомендациям является достаточно эффективным препаратом.
При повторных курсах возможно применение и других антибиотиков.
При хроническом течении боррелиоза часто бывают не повышены маркеры воспаления. Это объясняется длительным вялотекущим воспалением, к которому привыкает организм и не реагирует образованием специфических реакций.
На сколько я понимаю внутримышечно он не так хорошо всасывается в кровь и ткани как внутри вено ?
Усваивается хорошо, но несколько медленнее, чем при внутривенном введении.
Я понял . Спасибо
Все таки еще раз уточню т.к никогда не сталкивался . Если все таки капельницы то это только в гос больницу и в стационар под наблюдение ? Т.к ставят катетер верно ?
Нина Владиславовна , подскажите кстати дозу , что бы я сравнил с тем что скажет врач на очной консультации
Принятый ответ
Обычная доза 2г в сутки, можно вводить один раз, то есть раз в день 2г, можно по 1г х 2р.
Вопрос о том, как проводить лечение, амбулаторно, в стационаре или в дневном стационаре решает врач.
Спасибо ) понял
Вячеслав, здравствуйте. Меня зовут Евгения Дмитриевна, я врач-инфекционист. Учитывая результаты анализов и клиническую симптоматику, нельзя исключить хронический боррелиоз, Вы правы. Для решения о дальнейшей тактике лечения рекомендуется обратиться в инфекционный стационар. Обычно, препаратом выбора является цефтриаксон, вводят по 2 г/сут в/в в течение 14-28 суток. Обязателен контроль лабораторных показателей.
Евгения Дмитриевна , приветствую
Хронический борелиоз лечится ? В практике вы встречались с такой инфекцией ?
Принятый ответ
В зависимости от формы (менингит был в анамнезе, артрит, полиневрит) - эффективность разная, где-то удается уйти на долгую ремиссию, где-то добиваются полного регресса неврологических симптомов. В литературе описывают разные прогнозы и варианты. Я в своей практике видела Лайм-Боррелиоз однажды, был хороший эффект от цефтриаксона, пациент ушел в хорошую ремиссию с полным регрессом симптомов.
Да литература разная ) понял . Ну попробуем в вену ! Спасибо 🤝
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад9 ответов
- 10 часов назад19 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 12 часов назад11 ответов
- Вчера в 15:577 ответов
- Вчера в 15:3219 ответов
- Вчера в 15:2815 ответов
- Вчера в 15:2751 ответ
- Вчера в 15:267 ответов
- Вчера в 14:106 ответов