Энтеробиоз у ребенка 10 лет.
Ребенку 10 лет. Сдали в школе соскоб, обнаружили Энтеробиоз. Предистория: в августе 2025 (год назад) обнаружили Лямблии (у ребенка был снижен аппетит, постоянные покраснения в локтях и под коленками, сухие губы и скрежет зубами) два года искали причину, и совершенно случайно анализ их выявил. Проличились. Симптомы прошли. Весной 2026 заметила, что у ребенка опять снизился аппетит, скрежет и больше никаких симптомов. В августе сдавали анализ для бассейна- отрицательный, а в октябре - положительный. Симптомы те же: скрежет, снижен аппетит, белок вообще не хочет есть, только углеводы и сегодня заметила под одной коленкой ранки от расчесывания. анализ крови от августа показывал странное низкий гемоглобин при высоком ферритине и повышены только иозинофилы (прилагаю) Есть еще один ребёнок, ему 3 года 2 месяца. в конце июля 2026 случился запор: твердый кал как козий, сложно сходить в туалет, удерживание. Никаких предпосылок к этому не было. педиатр прописала Баксет пить месяц... пили, кал то жидкий то твердый, через 3-5 дней, а с октября задержка дошла до 7 дней. И стала замечать, что ночью где то с 2-3 часов ребёнок начинает поднывать и засовывает руку в трусы и чешет попу. С октября стал капризным и плаксивым. Сейчас прописали форлакс, кал мягкий, но позыва к дефекации нет, пока нлицериновую не поставлю. ... узнав про Энтеробиоз у старшего, склоняюсь к тому что и у него что то есть. До этого сдавали копрограмму и на дисбактериоз, энтеробиоз (прилагаю) вопрос: 1. может ли у младшего быть запор из-за энторобиоза/ лямблии или подобной нечести? 2. что пропить (схема) для старшего: 10 лет 29 кг 3. что портить младшему: 3 года 2 месяца 12,5 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы у младшего ребенка могут быть связаны с паразитарной инвазией, в частности с энтеробиозом.
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при подобном состоянии считается немозол, его назначают по инструкции в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется. Доза 400 мг (1 таб или 20 мл суспензии) назначается с 2х летнего возраста при энтеробиозе (по весу при других паразитозах).
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.
Через 1 неделю после последнего приема препарата сдают соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Здравствуйте. младший сдавал в октябре и у него на энтеробиоз отрицательный. Я так понимаю они не всегда определяются, можно годами ходить и не вычтите анализ их. в связи с этим вопрос:
1. старшему 10 лет, значит ему нужно выпить 1 таблетку 400 мг и через 2 недели еще одну и через неделю трех кратно с интервалом 2-3 дня сдать соскоб?
2. младшему можно так же пропить, даже если сейчас анализ будет отрицательным? дети живут в одной комнате, играют в одни игрушке, даже ванну принимают вместе...? и ему тоже по такой же схеме пить как и старшему, только суспензию?
так же вопрос по части препарата: все же детям лучше немозол или пирантел?
нужно ли пропивать Баксет, биогаю для восстановления микрофлоры?
Паразиты могут не определяться с одного раза. Это может быть связано с жизненным циклом самого паразита, или забором биоматериала.
Не редко перед забором соскоба ребенка подмывают, и это соответственно искажает результат.
1) Да, все верно, соскоб можно сдавать с интервалом 1-2 дня.
2) Да, дозировка немозола при энтеробиозе согласно инструкции и клинических рекомендациях единая с 2х летнего возраста.
Поскольку ребенок маленький удобной формой приема для него будет являться суспензия.
Лечение проходят все члены семьи, которые находятся в близком контакте, в том числе и младший брат.
Наиболее эффективным является немозол.
После приема препарата, более никакие лекарственные средства не требуются, в том числе пробиотики (их принимают дри других паразитозах).
спасибо, подскажите, пожалуйста, я нахожусь в положении 30 недель беременности, мне тоже пить или же не следует? как поступить?
Беременным немозол противопоказан.
Во время беременности препаратом выбора при энтеробиозе является пирантел.
В подобных случаях рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно и по результатам обследования принимают решение о дальнейшей тактике. А пока только гигиенические мероприятия.
спасибо, и еще вопрос: сейчас дала немозол, но у ребенка запор... можно ли поставить глицериновую и через сколько дней?
Венера, здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
1. Да, симптомы могут быть связаны с энтеробиозом. Поэтому необходимо провести лечение.
2. Лечение энтеробиоза проводится одновременно всем совместно проживающим членам семьи, в том числе родителям.
Препарат выбора албендазол взрослым и детям старше 2 лет 400мг однократно (ребенку 3 лет в суспензии, ребенку 10 лет и взрослым в таблетках). Повторить прием через 2 недели
Препарат принимают в вечернее время натощак или после лёгкого нежирного ужина.
3. В течение 3 недель необходимо соблюдать строгий санитарный режим:
- коротко подстричь ногти
- ежедневный гигиенический душ утром и вечером
- ежедневная смена нижнего белья, нижнее белье хлопковое, плотное
- ежедневная смена постельного белья
- стирать белье при температуре 60гр
- влажная уборка вертикальных поверхностей
Контроль эффективности лечения через 2 недели после второго прием препарата: соскоб на энтеробиоз 3 раза с игтервало 1-2 дня.
Мария, спасибо. подскажите, пожалуйста, я на 30 неделе беременности мне наверное другой препарат показан и вообще стоит ли пить или есть возможность воздержаться?
и нужно ли принимать детям сорбент и баксет для микрофлоры?
и еще вопрос: сейчас дала немозол, но у ребенка запор... можно ли поставить глицериновую и через сколько дней?
Принятый ответ
При беременности тактика может отличаться: вы можете соблюдать строгие санитарные правила и параллельно сдавать кал на энтеробиоз с интервалом 1-3 дня 3 раза. При получении положительного результата разрешен к приему Пирантел.
Вы можете поставить глицериновую свечку через сутки после приема препарата.
С учётом короткого курса и отсутствия симптомом дополнительные препараты не требуются.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что нарушение стула может быть связано с паразитами
При выявлении остриц лечение проходят все члены семьи одновременно
Чаще используем Альбендазол, с 2х лет доза одна для всех это 400 мг однократно, через 14 дней повторить курс.
Лечение назначает врач очно
Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней
-ногти коротко подстричь
-ежедневно менять нательное (нательное белье должно быть плотно прилегающим) и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать (яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладывания, на поверхностях они сохраняют заразность до 14 дней)
-тщательно подмываться и подмывать детей утром (особенно важно) и вечером
-перед первым и вторым курсом влажная уборка всех поверхностей квартиры
-во время начала лечения помыть все игрушки
здравствуйте, спасибо. а нужно сорбент и баксет принимать для микрофлоры?
и еще вопрос: сейчас дала немозол, но у ребенка запор... можно ли поставить глицериновую и через сколько дней?
Принятый ответ
Остальные препараты по симптомам,
Сорбент усилит запор, для микрофлоры можно
Свечу можно
спасибо
Здравствуйте, Венера!Я ознакомился с вашей ситуацией. По описанным симптомам у ребёнка действительно можно заподозрить энтеробиоз , заражение острицами.
-В подобных сл обычно рекомендуют сначала подтвердить диагноз: сдать соскоб на энтеробиоз трёхкратно, с интервалом 1–3 дня. Это связано с тем, что анализ может быть отрицательным, даже если заражение есть, поэтому однократного исследования часто недостаточно.Если наличие остриц подтвердится, врач может назначить лечение. Стандартно при энтеробиозе применяют Немозол 400 мг однократно, с повторным приёмом через 14 дней. Детям с 2 лет обычно используется такая же дозировка 400 мг, что соответствует 20 мл суспензии.Лечение важно пройти всем членам семьи одновременно, даже если симптомы есть только у ребёнка. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения.Во время лечения и в течение примерно 3 недель особенно важно соблюдать правила гигиены:
- ежедневно менять нижнее бельё;
- коротко стричь ногти;
- тщательно мыть руки после туалета и перед едой;
- утром и вечером подмывать ребёнка;
- регулярно менять и проглаживать постельное бельё;
- проводить влажную уборку.
Через 2 недели после повторного приёма препарата рекомендуется снова сдать соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 1–2 дня, чтобы убедиться, что лечение прошло эффективно.
Здравствуйте, Венера!Я ознакомился с вашей ситуацией. По описанным симптомам у ребёнка действительно можно заподозрить энтеробиоз , заражение острицами.
-В подобных сл обычно рекомендуют сначала подтвердить диагноз: сдать соскоб на энтеробиоз трёхкратно, с интервалом 1–3 дня. Это связано с тем, что анализ может быть отрицательным, даже если заражение есть, поэтому однократного исследования часто недостаточно.Если наличие остриц подтвердится, врач может назначить лечение. Стандартно при энтеробиозе применяют Немозол 400 мг однократно, с повторным приёмом через 14 дней. Детям с 2 лет обычно используется такая же дозировка 400 мг, что соответствует 20 мл суспензии.Лечение важно пройти всем членам семьи одновременно, даже если симптомы есть только у ребёнка. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения.Во время лечения и в течение примерно 3 недель особенно важно соблюдать правила гигиены:
- ежедневно менять нижнее бельё;
- коротко стричь ногти;
- тщательно мыть руки после туалета и перед едой;
- утром и вечером подмывать ребёнка;
- регулярно менять и проглаживать постельное бельё;
- проводить влажную уборку.
Через 2 недели после повторного приёма препарата рекомендуется снова сдать соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 1–2 дня, чтобы убедиться, что лечение прошло эффективно.
Петр, здравствуйте, спасибо. а нужно сорбент и баксет принимать для микрофлоры?
и еще вопрос: сейчас дала немозол, но у ребенка запор... можно ли поставить глицериновую и через сколько дней?
Здравствуйте!При лечении остриц сорбенты и пробиотики не являются обязательными и не уничтожают паразитов.Их если и назначают то только при условии что есть жалобы со стороны ЖКТ.Решение о назначении данных препаратов принимает доктор на очной консультации.
Принятый ответ
Если у ребёнка запор, то глицериновые свечи можно поставить.
Здравствуйте.
1. Прямой причиной запора острицы бывают редко. Они часто вызывают ночной зуд и беспокойный сон и ребёнок может начать бояться дискомфорта и сильнее терпит, поэтому острицы могут поддерживать и усиливать задержку стула. Лямблии чаще дают неустойчивый, жидкий стул, а не запор. Подобная картина скорее характерна для функционального запора (однажды сходить было больно, и дальше ребёнок начинает удерживать стул). Если у младшего есть зуд, то и острицы у него тоже скорее всего есть. Отрицательный соскоб этого не исключает (острицы откладывают яйца не каждый день и один анализ часто их пропускает).
2. Лечить нужно одновременно всех членов семьи, включая взрослых. С учётом отечественных и зарубежных клинических рекомендаций эффективны альбендазол, мебендазол и пирантел. Препарат всегда принимают дважды: первый раз и повторно через 2 недели. Первый приём убивает взрослых глистов, повторный тех, кто вылупился из оставшихся яиц.
3. Старшему подойдёт альбендазол (Немозол): по инструкции 400 мг однократно после еды, через 2 недели ещё раз 400 мг. Другой вариант мебендазол (Вермокс) 100 мг однократно с повтором через 2 недели.
4. Младшему подойдёт мебендазол (Вермокс) его можно с 2 лет - по инструкции 100 мг (1 таблетка) однократно, через 2 недели ещё раз. Таблетку можно раздавить и смешать с небольшим количеством еды. Другой вариант пирантел в суспензии, дозу расчитать по весу по инструкции.
5. Без гигиены таблетки не помогут, потому что ребёнок заражается заново собственными яйцами через руки. Поэтому очень важно:
коротко стричь ногти и мыть руки после туалета и перед едой;
спать в плотно прилегающих трусиках, утром подмывать ребёнка и менять бельё каждый день;
в день приёма препарата постирать постельное бельё и пижамы при высокой температуре, прогладить их горячим утюгом и сделать влажную уборку.
5. Лямблии повторно лечить без анализа не нужно. Если есть сомнения, сдайте кал на антиген лямблий или ПЦР.
6. Запор лечит педиатр (это всегда долго и непросто)
спасибо. подскажите, пожалуйста, нужен ли сорбент, биогаю для микрофлоры и свечку глицериновую, тк запор у ребенка?
для лечения энтеробиоза ничего дополнительно не нужно,
а по поводу запора здесь могут понадобиться разные средства, тут тактику нужно обсудить с педиатром
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- 12 часов назад19 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 23:388 ответов
- Вчера в 20:5410 ответов
- Вчера в 20:455 ответов
- Вчера в 20:408 ответов
- Вчера в 14:227 ответов
- Вчера в 14:149 ответов