Долгое носительство сальмонеллеза
18 августа ребенка 5 лет начало рвать, диарея. К 20 августа состояние ухудшилось - стала жаловаться на боли в животе, сильная тошнота и диарея продолжались. Прибыли в инфекционный стационар, диагноз - сальмонеллез. 5 дней пролечили цефтриаксоном, давали энтерол. После выписки допили энтерол 7 дней, потом 8 бутыльков интестифага, далее баксет форте. На сегодняшний день (10.11.26) у ребенка по-прежнему в кале высеивается Salmonella enteritidis (group D). Ребенок с конца августа изолирован. Живот не болит, состояние отличное, стул оформился, гигиену соблюдает. Дома есть младший ребенок, у него анализы чистые. Что можно сделать в этой ситуации? Уже слишком долго высеивается анализ. Возможно ли какое-то альтернативное лечение, не антибиотиками? Ждем, ждем, а ничего не происходит…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Александровна, я врач-инфекционист.
Понимаю Вашу усталость от всей этой ситуации, но ничего тут сделать нельзя.
К сожалению, после сальмонеллёза, особенно если его лечили антибиотиками, нередко формируется реконвалесцентное носительство, обычно оно длится 1-3 месяца, но иногда бывает и более продолжительным. Сейчас остаётся только ждать и периодически контролировать бак.посевы.
Здравствуйте! Кроме бактериофагов и антибиотиков ( антибиотики показаны только при наличии клинических проявлений ) лечение бактерии не существует. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют контроль и только ждать, других способов избавится от бактерии - нет
Здравствуйте , Анна ! После сальмонеллёза ребёнок может ещё долго выделять бактерию с калом , это называется носительство. Если самочувствие хорошее, стул нормальный, температуры и болей нет, обычно лечить это не нужно.
-Антибиотики при таком носительстве чаще не помогают и иногда могут даже продлить выделение. Фаги, Энтерол, Баксет тоже не имеют надёжных доказательств, что убирают сальмонеллу.
Стандартно в подобных ситуациях на данном этапе рекомендуют соблюдение гигиены и наблюдение: мыть руки после туалета, отдельное полотенце, обработка унитаза, горшка, не ходить в бассейн и не участвовать в готовке еды.Один положительный посев при хорошем состоянии не повод снова лечить.
Анна, здравствуйте.
Понимаю, что ситуация с носительством длится долго и это связано с тем, что ребенок не может посещать детский сад.
К сожалению, проблема носительства сальмонеллы у детей встречается часто и может продолжаться несколько месяцев.
В подобных обстоятельствах препаратов с доказанной эффективностью нет. Обычно рекомендуют разнообразное питание, курсами биопрепраты (лактобактерии LGG). Для контроля используют только бак.посев кала, не ПЦР.
Здравствуйте!
Исходя из предоставленной информации подобные ситуации рассматриваются как бессимптомное бактерионосительство.
Это довольно частая ситуация после перенесенного сальмонеллеза.
Для ребенка это не представляет никакой опасности, просто организму необходимо время для элиминации сальмонеллы из организма (по времени это происходит очень индивидуально, бывает несколько недель должно пройти, бывает и несколько месяцев).
Антибиотики и бактериофаги в подобных случаях не требуется.
Возможно более длительное применение энтерол (пробиотика) который поможет формированию собственной хорошей микрофлоре кишечника, которая и вытеснит сальмонеллу.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 202313 ответов
- 16 Августа 20238 ответов
- 5 Августа 202312 ответов
- 14 Июня 20236 ответов
- 5 Мая 20237 ответов
- 18 Апреля 202312 ответов
- 3 Апреля 202313 ответов
- 2 Марта 202314 ответов
- 5 Февраля 202315 ответов
- 26 Января 202317 ответов