Сдал анализы, хочу чтобы врач посмотрел

Наталья Тимофеева6 Ноября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 809 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, что чаще всего связано с дефицитом питья, рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.
Повышены калий, натрий, хлор, кальций, что вероятнее всего связано с дефицитом питья. Соленое любите? Рекомендуется сдать кровь на ионизированный кальций.
Понижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Повышен креатинин, может быть связано с физической нагрузкой или дефицитом питья.
Повышен т4 - признак повышенного синтеза тироксинсвчзывающего глобулина.
Повышен ферритин - признак воспаления. Рекомендуется узи органов брюшной полости.
Повышены триглицериды, холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.

Фатима Гаджиева6 Ноября

4.0

Терапевт

11 207 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии

Такие цифры гемоглобина, гематокрита соответствуют гемоконцентрации - то есть условно сгущению крови. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела.
Курите?

Также такие цифры электролитов (калий натрий хлор) и креатинина могут соответствовать недостаточности питьевого режима

В таких случаях оптимально через 10-14 дней выполнить повторный контроль - калий натрий хлор, креатинин, мочевина

Общий кальций оценивать не информативно, оптимально оценивать именно ионизированный

Такие цифры ферритина для мужчины допустимы, и при таких результатах других маркеров обмена железа мы не видим признаков перегрузки железом

Такие цифры свободного тестостерона в норме, в лаборатории указали неправильные референты

При таких результатах липидограммы мы видим умеренное повышение вредной фракции холестерина, для молодого возраста не критично, но важно пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю

Такие цифры витамина Д соответствуют почти дефициту, в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 7000 МЕ 14 капель Вигантола или Аквадетрима на месяц, затем 3 капли ежед

Кристина Чумакова7 Ноября

4.8

Терапевт

3 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег!

Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Для снижения триглицеридов обычно рекомендуется прием Омега-3 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Такой результат калия может быть ошибочным, рекомендуется обычно пересдать анализ.

Натрий и хлор могут повышаться при большом потреблении соли.

Гемоглобин, эритроциты и гематокрит могут повышаться при недостаточном потреблении воды, курении.

При повышении общего кальция обычно рекомендуют сдать кровь на ионизированный кальций.

При повышении тестостерона рекомендуется консультация андролога или эндокринолога.

Повышение ферритина может говорить о воспалении или недавнем приеме препаратов железа.
Не более ли недавно? Не принимали препараты железа?

При повышении Т4 обычно рекомендуют узи щитовидной железы и консультацию эндокринолога.

При снижении витамина Д ниже 30 рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 1 месяц, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Никита Сартаков9 Ноября

4.8

Инфекционист

859 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег.
Ознакомился с Вашим вопросом. Результатами анализов.
По общему анализу крови, есть признаки гемоконцентрации (возможно вы выпиваете недостаточное количество жидкости), так же повышение гемоглобина, гематокрита может наблюдаться при курении.
Повышение креатинина и электролитов так же характерно для гемоконцентрации.
В подобных случаях рекомендована коррекция питьевого режима (необходимо выпивать не менее 30 мл/кг массы тела/сутки, жидкости)
Так же к подобным изменениям может приводить большое количество соли в рационе.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют недосаливать пищу.
Повышение уровня холестерина, не является критичным для молодых людей, но результат анализа на холестерин нужно повторять с периодичностью 1 раз в год.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови в подобных ситуациях рекомендовано повторить в динамике через 10-14 дней.