Замерзшая беременность?
У меня 8 акушерских недель срок беременности. Делала 2 раза узи: 24 октября и 6 ноября. По узи 24 октября (должен был быть срок 6 недель) диаметр свд 8,3 мм, эмбриона не видно. Сказали, что возможна поздняя овуляция. Поставили срок 4-5 неделя беременности по узи. Сказали через неделю прийти повторно. 6 ноября, повторное узи, но уже в гос поликлинике. СВД 13 мм, появился эмбрион 3 мм, сердцебиения нет. Доктор заключил, что беременность замерла на 4 неделе и отправил на выскабливание. Я пыталась уточнить как так замерла, если все- таки она развивалась по Хгч, но мне ничего не объяснили- на 8 неделе должно быть сердцебиение и все, а его нет. Хгч в динамике: 16.10- 707 (из расшифровки 4-5 неделя) 28.10 - 4600 (из расшифровки 5-6 неделя) 31.10 - 5466 (из расшифровки 5-6 неделя) По этим данным Хгч сейчас должна быть 6-7 неделя. Я еще раз сегодня сдала Хгч после узи сегодня и попросила не делать никаких выскабливаний до повторного узи на следующей неделе. Эмбрион 3 мм разве может соответствовать развитию на 4 неделе? В открытых источниках на 4 неделе эмбрион не визуализируется, как доктор с седыми волосами мог так ошибиться? Или я чего - то не понимаю. Результаты узи и что есть эмбрион я прочла уже после приема, на приеме не могла поэтому задать этот вопрос. Это все у меня вызвало большие сомнения, но меня дежурный гинеколог все равно отправил на выскабливание, я упрашивала сдать Хгч и повторное узи позже, пока дали направление только на Хгч. Действительно ли беременность уже можно считать замерзшей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, о неразвивающейся беременности говорят, если через 11 дней после визуализации плодного яйца с желточным мешком на УЗИ не видят эмбрион и сердцебиение, соответственно учитывая что сегодня сердцебиение не увидели о том, что беременость не развивается заключение дать могут
Но, неразвивающуюся беременность должны повторить 2 специалиста, и если есть сомнения, нет жалоб на Кровянистые выделения, безусловно можно повторить УЗИ в понедельник, у другого специалиста, если сердцебиение не увидят к сожалению, прерывать.
Сердцебиение ожидаем увидеть до размера Эмбриона 7 мм, соответственно, повторюсь, если нет жалоб повторить УЗИ через 3-4 дня.
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Спасибо за ответ, пришли сегодняшние результаты Хгч: 8509, делала сегодня вечером после узи. Можно ли говорить, что есть вероятность того, что беременность только подходит к сроку 6-7 недель?
Принятый ответ
По уровню, росту ХГЧ к сожалению нельзя свидетельствовать о том, что беременость развивается, так как ХГЧ будет расти за счёт выработки хорионом.
Эмбрион обычно видим при ХГЧ более 17 тысяч, по этому такой уровень так же свидетельствует в пользу того, что вероятно беременность не развивается
Но это не диагностический маркер, по этому повторить УЗИ в понедельник -вторник, по результатам делать выводы
Здравствуйте! Тут дело не в размерах, а в том, что через 11 дней от первого обнаружения плодного яйца с желточным мешочком уже должен быть эмбрион с сердцебиением. Если нет - это, к сожалению, достоверный признак беременности неразвивающейся.
Естественно, нельзя исключить человеческий фактор и ошибку узиста, поэтому при отсутсвии кровянистых выделений можно подождать и повторить узи через пару дней.
Если беременность все-таки окажется замершей, то на таком сроке можно провести медикаментозное (таблетированное) прерыаание или вакуум-спирацию, как более щадящие и безопасные методы, а не выскабливание.
Здравствуйте! Спасибо за ответ, пришли сегодняшние результаты Хгч: 8509, делала сегодня вечером после узи. Можно ли говорить, что есть вероятность того, что беременность только подходит к сроку 6-7 недель?
Здравствуйте! Хгч растет и при неразвивающейся беременности тоже и со сроком не всегда совпадает, поэтому именно в этой ситуации его оценивать не совсем информативно. Но, даже если предположить, что срок 6-7 недель уже, то сердцебиение уже должно быть.
Поэтому ориентируемся не на хгч, а на узи только
Здравствуйте.
Понимаю ваше состояние и растерянность, но самое главное - не торопиться с инвазивными вмешательствами. Данные УЗИ от 24 октября (плодное яйцо 8,3 мм без эмбриона) и от 6 ноября (плодное яйцо выросло до 13–15 мм, появился эмбрион 3 мм) объективно демонстрируют положительную динамику, характерную для более поздней овуляции. Обычно действует строгое правило: сердцебиение обязано визуализироваться при КТР от 7 мм и более. При КТР 3 мм сердечная трубка только формируется, поэтому отсутствие пульсации на данном этапе не является безусловным критерием замершей беременности. Как правило, в подобных спорных ситуациях рекомендуют спокойную выжидательную тактику: контрольное экспертное трансвагинальное УЗИ через 7 дней (не раньше) для оценки динамики роста эмбриона и появления сердцебиения.
Здравствуйте!
По описанию, окончательно подтвердить замершую беременность на основании данного УЗИ пока нельзя. Действительно, срок по менструации у вас 8 недель, но при поздней овуляции фактический срок может быть значительно меньше. 24.10 плодное яйцо было 8,3 мм, эмбрион не визуализировался, а 06.11 уже определяется эмбрион КТР 3 мм, то есть за это время он появился и плодное яйцо увеличилось. При КТР всего 3 мм отсутствие сердцебиения ещё не является достаточным критерием неразвивающейся беременности.
ХГЧ также не используют для точного определения срока или самостоятельного подтверждения жизнеспособности беременности. Обычно в таких ситуациях могут рекомендовать повторное трансвагинальное УЗИ через 7-10 дней, и только после оценки динамики решать вопрос о дальнейшем ведении. Поэтому при отсутствии сильного кровотечения, выраженной боли или других экстренных показаний просьба отложить выскабливание до контрольного УЗИ выглядит вполне обоснованной.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20246 ответов
- 24 Сентября 202416 ответов
- 29 Августа 202424 ответа
- 10 Июня 202410 ответов
- 8 Февраля 202417 ответов
- 16 Декабря 20235 ответов
- 3 Октября 202321 ответ
- 26 Июля 202314 ответов
- 15 Июля 202324 ответа
- 25 Марта 202321 ответ