Нарушение менструального цикла
Добрый день, проблема в следующем - 21 сентября был предыдущий цикл менструации, 5дней, на шестой выделения усилились и к девятому дню из мажущих стало кровить умеренно до 1 прокладки в день. Обратилась в ЖК, назначили Транексам по 1000 мг 3 р/д. На 10 день цикла сделала УЗИ в платной клинике, описание прикрепляю. На следующий день сдала анализы, результаты прикрепляю. Для подьема ферритина пью Сорбифер с начала октября. Врачом предложены Клайра или Мирена, но так как было кесарево сечение в 2019 году, больше рекомендована Клайра. 26 октября начался следующий цикл, через 35 дней. 5 дней шёл, затем 7 дней коричневая мазня, на 13 день пошла кровь, умеренно как при месячных. Начала приём Транексама по 500 мг 3р/д, тенденции к уменьшению нет. Сегодня вторые сутки, также кровит. Что мне делать дальше? Начать прием Клайры с первого дня новой менструации или попробовать что-то другое? Из анамнеза месячные с 11 лет, по 5-7 дней, в последние 2 года стали короче, через 24-26 дней. В 2019 беременность и роды, кесарево сечение, абортов не было.В июле 2026 проходила плановый осмотр, мазок, Онкоцитология, анализ на ВПЧ отрицательные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В таких случаях, обычно, рекомендуется увеличить дозу транексам до 1000 и продолжить клайру принимать дальше. Так как по узи омт кроме Аденомиоза других отклонений нет, которые могли бы вызвать такие выделения. Обычно, организму просто надо время перестроится на гормональный препарат(в данном случае клайру), если эффекта в течение 3-4 мес не будет, то, обычно, рекомендуется заменить препарат
Здравствуйте, я не начинала прием Клайры.
Клайра - кок, содержащий компонент диеногест, направленный на уменьшения очагов аденомиоза и симптомов связанных с ним( кровомазание и кровянистые выделения перед и после менструации, болезненные и обильные пенструации и тд.) поэтому ешь назначают при аденомиозе
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Дело в том, что кровомазание и сбой связаны с переходом в перименопаузу: высокий ФСГ (51,81 МЕ) при низком эстрадиоле и истощении яичников указывает на нерегулярность овуляций, из-за чего эндометрий отторгается волнообразно. Поэтому транексам лишь временно укрепляет сосудистую стенку, но саму гормональную нестабильность не устраняет. Начинать Клайру с 1 дня менструации в данной ситуации обоснованно: диеногест с эстрадиола валератом эффективно стабилизирует цикл, уменьшает проявления аденомиоза и защищает слизистую. Мирена также допустима, но таблетированная форма обычно бывает более удобной. Еще отмечу, выраженный дефицит ферритина, который требует продолжения приёма железа.
Спасибо, Анна
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад24 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад5 ответов