Боль и газы после операции по удалению аппендицита и спаек

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! 3 дня назад удалили аппендицит и в ходе операции удалили спайки и провели санацию кишечника, как мне сказал врач. Операции предшествовал 2 - недельный больничный. Началось все с того, что после ужина в санатории мне стало плохо: поднялось давление, появился дискомфорт в области живота и брожение, затем меня 10 раз вырвало. Позже подключилась повышенная температура (сначала 37,5, а затем 39,4) и диарея, которую я убрала Иммодиумом. На тот момент мне сделали капельницу физраствора с ношпой. Предложили госпитализировать в больницу района, но я отказалась, так как со мной была мама, а я была сопровождающей (у мамы проблемы с памятью и, порой, ориентацией в пространстве, оставить её одну я не могла). Вечером этого же дня я приехала в город, но в больницу сразу обращаться не стала, думая, что это обычное отравление. Пропила Экофурил, Уголь активированный, позже заменив его на Энтеросгель, Дюспаталин, Парацетамол/Ибупрофен при повышенной температуре (выше 38). Боли в это период в животе держались. Они были стреляющими, выпирающими, даже вдохнуть или выдохнуть в первые дни было больно, особенно боль стреляла в правом боку справа от пупка чуть ниже (на 2 см. ниже границы пупка). Думала, что это мой хронический холецистит. Добавила Мезим. Обратилась к своему гастроэнторологу спустя несколько дней. На тот момент я уже почти не испытывала болей в животе, температура также была ближе к норме. Ощущала очень сильную слабость и периодически жажду пить. В период болезни питалась йогрутами, в т.ч. питьевыми, овсяной кашей, бананами, несколько раз ела легкий куриный суп с лапшой (не жирный) и бессолый. Пила кисель для ЖКТ "Элевит". После обращения к гастроэнторологу добавили Энтерол и продолжить пить Дюспаталин. Спустя несколько дней температура снова стала подниматься до 38, появились боли в почках, сильная потливость, циститная боль, мази на белье, отвращение от еды и несколько раз была рвота желудочным соком или, скорее, пеной. Тот же врач (она ещё и терапевт) прописала курс Таваника. Я добавила Канефрон. Стало легче: боли прошли, но температура была то 37, то 37,5. Обратилась почти параллельно к урологу. Сделали УЗИ почек и мочевого. Поставила пиелонефрит и нефроптоз правой почки (сильное опущение). Врач одобрила курс Таваника (сказала продолжать) + выписала Канефрон и Метронидазол + сдать анализ мочи общ., биохимию крови и ОАК. Но, буквально через 2 дня после её посещения и сдачи анализа вернулись боли в животе в правой части пульсирующие и усиливающиеся при ходьбе. Врач - терапевт осмотрела и отправила меня в приёмное отделение для исключения острой патологии, в том числе аппендицита. Результаты сданных анализов ещё не были известны. Я в этот же день пошла в приемный покой. !!! До момента обращения в приёмный покой с начала болезни прошло 2 недели. В приемном покое у меня снова взяли анализ мочи, ОАК и биохимию крови. Анализы прикрепляю. Также меня осмотрел гинеколог и сделали УЗИ брюшной полости и малого таза. В итоге нашли некоторое количество жидкости. По гинекологии врач ничего плохого не нашёл. По итогу анализов, УЗИ и осмотра живота врач предположила острый аппендицит или воспаление лимфоузлов тонкого кишечника. Результат: в этот же день мне сделали лапароскопию и удалили аппендицит (врач сказала, что там начинался абцесс) + врач сделала полостной разрез и удалила спайки в кишечнике и выполнила санацию кишечника. Сейчас третий день после операции. Начала потихоньку ходить в первый же день (до туалета и куллера) + сидеть на койке, менять позу, когда лежу (переворачиваться на бок). Мне сейчас ставят 2 капельницы в день с метронидазолом, 1 капельницу с калием и 1 с гидрохлоридом натрием. Обед - по "0 столу". Ничего больше я не ем. Только стараюсь пить воду к этому питанию. Сегодня и вчера, кроме боли в животе, почувствовала газообразование и распирание. Очень боюсь появления спаек снова. Начиталась, что это такое оказывается ((( Напишите, пожалуйста, правильно ли я понимаю: отравления не было как такового и с самого начала так проявлял себя аппендицит или была кишечная палочка, которая вызвала воспаление в кишечнике, аппендицит и из-за аппендицита появились спайки. И ещё один вопрос: сейчас спайки удалены. Может ли повышенное газообразование указывать на появление новых спаек или это слишком рано и какие шансы повторно получить спайки после лечения, которое я прошла и прохожу после операции? Какова профилактика такого спайкообразования сейчас? Может быть, нужно еще подключить какие-то препараты, ЛФК и т.д.? Заранее спасибо!

41 год
20 часов назад·Просмотров: 17·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Судя по Вашему описанию наиболее вероятно что с самого начала развивался острый аппендицит, который постепенно осложнился воспалением брюшины и формированием абсцесса. Рвота, диарея и высокая температура могут сопровождать аппендицит, но полностью исключить первоначальную кишечную инфекцию нельзя

В моче кровь и белок поэтому после выздоровления рекомендуется повторить анализ

Газообразование и распирание на 3 день после операции связаны с временным замедлением работы кишечника после вмешательства, а не с повторным образованием спаек. Сами спайки могут формироваться уже в первые дни и по вздутию определить их невозможно

В таких случаях рекомендуется

Продолжать ходить несколько раз в день

Выполнять дыхательные упражнения

Постепенно расширять питание по разрешению Вашего хирурга

Препаратов с доказанной эффективностью против спаек нет. Дополнительные лекарства самостоятельно подключать не нужно

После такой операции восстановление занимает примерно 4-6 недель. Повторное образование спаек возможно, но это не означает, что возникнет кишечная непроходимость

Желаю Вам спокойного восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Доброе утро!
Спасибо за ответ!
Напишите, пожалуйста, а протокол лечения - правильный?
Писала выше, что мне ставят капельницы с метронидазолом, хлоридом натрия и калием.
Какие исследования и на какой день Вы бы порекомендовали для того, чтобы определить, образовались ли новые спайки в кишечнике или нет?
И нормально ли, что температура утром может быть чуть выше нормы, затем 37-37, 2 и вечером 37.2-37.5?
На какой примерно день должна уйти температура? Спасибо!
Спасибо!

Лечение в целом соответствует послеоперационному периоду

Температура на 3 день еще может быть, при благоприятном течении она должна постепенно снижаться в ближайшие 3-5 дней, точного срока нет

Обычно контролируют общий анализ крови и СРБ на 3-5 день после операции, при необходимости делают УЗИ брюшной полости

Искать спайки сейчас не нужно УЗИ и КТ не выявляет их. Главное чтобы отходили газы, восстанавливался стул и уменьшалось вздутие. При хорошем самочувствии дополнительные исследования для поиска спаек не нужны

 - отвечает  СпросиВрача –
Анонимный пользователь
Клиент

Андрей, напишите, пожалуйста, а где найти этот комплекс дыхательных упражнений?
И ещё такой вопрос: можно ли на 4-5 день добавлять в рацион немного жидкого йогурта -2-2,7 процента жирности?
И сок в воду подливать гранатовый чуть-чуть иногда?
У меня низкий гемоглобин. При таком питании, боюсь, я не смогу, его поднять ещё долго. А по поводу йогурта - как я поняла, желательно, чтобы образовался стул, а он у меня на жидкой каше и кампотах, думаю, ещё долго будет отсутствовать.
И по поводу газообразования - стоит ли попить Эспумизан или что-то вроде этого для уменьшения образования газов или, если они сами выходят, то не стоит. *Эспумизан раньше пила. Помогал.
Заранее спасибо за ответ!

Дыхательные упражнения можно делать прямо в кровати. Вдыхать через нос затем спокойно выдохнуть через рот. Повторять так по 5-10 раз 3-4 раза в день, главное не напрягать живот

Также старайтесь понемногу ходить, это хорошо помогает кишечнику быстрее восстановиться

На 5 день уже можно попробовать немного йогурта без сахара и всяких добавок. Гранатовый сок пока лучше не пить, он может раздражать кишечник и усиливать вздутие.
По поводу стула переживать пока не стоит, Вы едите совсем немного, поэтому кишечнику практически нечего выводить

Если вздутие мешает, можно принимать Эспумизан по 80 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней

По поводу гемоглобина его одним питанием быстро поднять не получится, нужно проверить запасы железа сдав анализ на ферритин и уже по результатам подобрать лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.