Разбор анализов

Анастасия Евсеева10 Ноября

4.8

Педиатр

834 консультации

Здравствуйте, Татьяна!

Согласно предоставленной информации можно предположить течение вирусной кишечной инфекции неуточненной этиологии. В предоставленных анализах все показатели в пределах нормы, ни одного патологического возбудителя в исследовании кала на кишечной инфекции не обнаружено, но это только несколько часто встречаемых возбудителей, самых опасных для ребёнка, на которые обследуют лаборатория. Различных вирусных кишечных инфекций несколько тысяч. Копрограмма и кал дисбактериоз также без патологических изменений, но в целом данные анализы не используются в доказательность современной медицине, так как микрофлора кишечника достаточно изменчива, а копрограмма будет напрямую зависеть от того, что ел ребёнок.

При подозрении на кишечную инфекцию самое главное недопустить обезвоживание, поэтому рекомендованы водно-солевые растворы для восполнения водного баланса, например Адиарин регидрокомплекс, гидрофит хумана и другие обычно в дозе 40-50 мл/кг/сут. Сорбенты и пробиотики в таком случае малоэффективны, специфического лечения вирусных кишечных инфекций нет. Так же при высокой температуре рекомендованы жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Александр Морозов10 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 818 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию, вероятнее вирусной природы. После нормализации температуры жидкий стул может сохраняться ещё несколько дней.

По анализам ПЦР на ротавирус, норовирус, астровирус и основные бактериальные возбудители отрицательные. Однако это не исключает кишечную инфекцию, вызванную другими возбудителями.

Копрограмма малоинформативна для диагностики кишечных инфекций. Обнаруженные крахмал, йодофильная флора и единичные дрожжевые грибы не свидетельствуют о дисбактериозе и не требуют отдельного лечения. Кровь и лейкоциты в кале не обнаружены.

Основным считают восполнение жидкости растворами для регидратации (Регидрон Био, Адиарин Регидро), питание по аппетиту без строгой диеты. Сорбенты, ферменты и пробиотики для «восстановления микрофлоры» обычно не требуются.

Если жидкий стул сохраняется более недели без улучшения, рекомендуют осмотр педиатра. При появлении крови в стуле, повторной высокой температуры, выраженной боли в животе, вялости или редкого мочеиспускания - рекомендуют срочный осмотр.

Елена Еремеева10 Ноября

4.9

Педиатр, Нефролог

11 358 консультаций

Добрый день. В копрограмме есть признаки ферментативной недостаточности, которая характерна для пищеварения деток раннего возраста и усиливается на фоне кишечной инфекции. Оки скрин отрицательный, возбудитель не идентифицирован. Сейчас показано соблюдение диеты с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Из препаратов в таких случаях хороший эффект даёт применение сорбентов (энтеросгель) и биопрепаратов типа бак сет бэби, максилак.

Мария Глушкова10 Ноября

4.5

Педиатр

9 573 консультации

Добрый день Татьяна, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализов.
По анализу основные возбудители кишечных инфекций не выявлены, однако это не исключает кишечные инфекции другой этиологии.
По копрограмме есть признаки ферментативной недостаточности, что характерно в периоде восстановления.
Важно что по копрограмме нет признаков воспаления- не повышены лейкоциты, эритроциты, нет скрытой крови.
Обычно в таких случаях рекомендуют- соблюдение диеты, исключение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Обязательным является обычно соблюдение питьевого режима.
Для восстановления и закрепления стула лечащий врач может порекомендовать прием препарата Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 7 дней.
Скорейшего восстановления 🌼

Наталья Пизик10 Ноября

5.0

Педиатр

25 841 консультация

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных проявлений не отмечается

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются

По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления по типу кишечной дисфункции на фоне перенесенного заболевания вирусного характера

В подобных случаях, во избежание обезвоживания, рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, также обычно применяются солевые растворы Адиарин регидро

Соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, ягод, молочных продуктов на несколько дней

В питании обычно разрешаются безмолочные каши, овощные пюре, овощной суп на бульоне индейки, паровые котлеты, сушки, галеты

Как правило , при подобных проявлениях, хорошей эффективностью обладает Бак - Сет Бэби, курсом 10 дн, согласно инструкции

И понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка и характером стула, при сохранении частого стула провести осмотр ребенка дежурным педиатром для оценки и уточнения состояния