Боли в спине, ниже шеи, выше лопаток
Ну болит недавно пол года, работаю за пк, поменял стул на другой и стало лучше, поставил ортопедический, из врожденных , язва 12 перстной давно было, зеркальные, приложу мрт, решил на всякий сделать, болезнь гоффа еще в колено одном
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый! Это проявления мышечно-тонического синдрома. Мышцы находят в состоянии напряжения, отсюда и боль, и дискомфорт.
Как-то уже пытались лечить это состояние (таблетки, массажи) ? от шеи в руку боль не отдает ?
В руку ниче не отдает, ну я иногда спину мазал, когда болело сильно, а болело когда старый стул был, там очень не удобный был, а щас уже не так сильно, но что-то есть ,
По данным МРТ шеи есть изменения, но они не связаны с болями в надлопаточной области. Это результат, видимо, длительного нахождения с согнутой шеей, так как при сгибании нагрузка на межпозвонковые диски становится неравномерной.
", язва 12 перстной давно было" сейчас по ЖКТ ничего не беспокоит ? давно гастроскопию делали ?
Фгдс делал где-то года полтора назад, вот болит как будто где С3 до С7
сами грыжи не болят, боль от них возникает только тогдаЮ, когда грыжа давит на корешок, н опри этом будет боль отдающая руку.
В таком случае с четом язвенной болезни можно рассмотреть короткий курс НПВС: целекоксиб в течение 5-7 дней (снимет воспаление, следовательно боль)
и миорелаксант для расслабления мышц : релоприм в течение 10 дней
Здравствуйте! По МРТ выявлены признаки остеохондроза; это возрастные явления , появляются у всех ; есть мелкие протрузии дисков , но без влияния на нервные корешки . Боли и дискомфорт больше за счет мышечно - тонического синдрома , вероятнее всего из за работы в вынужденной позе . В период обострения показана противовоспалительная терапия : нпвс+ миорелаксант ; например аркоксиа + сирдалуд ; для защиты слизистой желудка на период лечания можно омепразол или разо. Местно можно мази с нпвс например ксефокам, найз . Можно лежать на апликаторе Кузнецова , это снимет спазм . Рекомендуется лечебная физкультура, можно по шишонину , плавание
Здравствуйте. По данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, без компрессии на нервный корешок.Локальные боли данные изменения не дают. Локализация боли в области между шеей и лопатками (верхний отдел грудного отдела позвоночника) является распространенной жалобой при длительной работе за компьютером.
можно выделить несколько возможных причин такой локализации:1. Мышечно-тонический синдром: Длительное статичное положение за ПК часто приводит к перенапряжению мышц, удерживающих лопатки и шею (трапециевидная мышца, мышцы, поднимающие лопатку). Это может вызывать тупую, ноющую боль.
2. Проблемы с грудным отделом позвоночника: Боли в этой зоне могут быть связаны с изменениями в межпозвоночных дисках или остеохондрозом. Улучшение состояния после смены стула подтверждает, что положение корпуса играет ключевую роль. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: нимесулид 100 мг 2 раз в сутки 10 дней
или ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 150 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней.Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт . ЛФК:Самый важный этап. Укрепление мышц спины и растяжка грудных мышц;Массаж; Эргономика.
Здравствуйте.
По результату мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков, но без сдавления корешков, следовательно клиники давать не может.
В грудном отделе позвоночника есть явления остеохондроза, что тоже обычно не даёт клинику.
Но данные боли могут быть проявлением напряжения мышц. Уточните пожалуйста, какие боли у вас: при какой-то позе, при каком-то движении, если они связаны с движением, то в процессе движения обычно проходят?
Степень выраженности боли от 0 до 10 баллов?
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
- миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
также ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
препарат подбирается индивидуально на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20256 ответов
- 9 Июня 20259 ответов