Высокая температура, сыпь на 2 сутки
Ребенок 4 года. В понедельник резко поднялась температура 39.8, не сбивалась нурофеном/ибупрофеном/парацетамолом в сиропе/цефеконом. Скорая сказала сбивать литическим коктейлем что и делали ( после него падала температура до 38) на 3-4 часа в первые сутки. На вторые сутки интервал увеличился до 7 часов( сбивали после 39). Сегодня в час ночи крайний раз сбили температуру 39.3, прошло 12 часов температура 37.3. Из других симптомов только красное горло было ( педиатр и скорая слушали легкие все чисто). Сегодня появилась сыпь на стопах и через час в них появились папулы, на руках мелкая красная сыпь. Так же в горле появились папулы на небе и щеках, на гландах белый налет. Что это может быть и как лечить? Педиатр выписывает антибиотик панцеф, в горло мирамистин и антигистаминные . Верное ли лечение? Ветрянка и розеола исключены, ими уже болели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанным вами симптомам и предоставленым фото элементы сыпи являются проявлением энтеровирусной инфекции (данная болезнь так и называется рука-нога-рот).
Для нее характерно появление сыпи на ладошках и стопах, красная сыпь и язвочки в ротовой полости.
В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение и режимные моменты:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки, можно пить отвар ромашки.
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/каждые 8часов или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6часов.Их можно использовать каждый 4мчаса, чередуя между собой. В период между приёмом препаратов можно использовать физические методы охлаждения, обтирание водой.
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-обработка сыпи мирамистин
-обработка горла тамтум верде или оралсепт
-на язвочки в ротовой полости мазь Холисал
-при зуде кожных покровов прием антигистаминных препаратов, например Зиртек или Фенистил.
Пить ли панцеф ? Может ли быть это ангина если на миндалинах появился белый налет ?
Еще ребенок жалуется что папулы чешется и болят, так же болят ноги и руки
На миндалинах белесоватые пятна по типу афты, это не белый налет. Это проявление герпангины (не путать с обычной ангиной), это просто название. Именно такие изменения в горле характерны для энтеровирусной инфекции.
По поводу панцефа. Перед началом антибактериальной терапии необходимо обязательно подтвердить наличие бактериальной инфекции, для,этого рекомендуют сдать общий анализ крови.
Элементы сыпи могут зудеть, для облегчения зуда рекомендуют антигистаминные средства, например Зиртек или Фенистил, Зодак.
При вирусных инфекциях, а энтеровирусная инфекция является ее разновидностью, может быть бооевой синдром в мышцах и суставах как проявление реактивного миозита.
При выраженном болевом синдроме при этом рекомендуют прием ибупрофен или парацетамол.
Здравствуйте!
По описанию и фото нельзя исключить ,что так протекает энтеровирусная инфекция
Для нее характерна высокая температура ( но может и не быть)длится от 1 до 8 дней ,чаще всего в течение 2-3 суток от начала заболев ания появляются высыпания на ладошках , стопах ,туловище ,во круг рта ,во рту.
При данном заболевании рекомендовано симптоматическое лечение
Обильное питьё 30мл/кг в сутки
Жаропонижающие препараты при высокой температуре (парацетамол 15мг/кг ,либо нурафен 10мг/кг ),при выраженном зуде можно использовать антигистаминные препараты в возрастной дозировке (зодак ,зиртек ),местно на область высыпаний наносить каламин /неотанин
Поддерживать оптимальные условия в помещении температура 20-23 градуса, влажность 40-60%
Учитывая язвочки в горле пока не кушать кислое ,горячее ,твердое ,наоборот лучше охлажденную пищу
Сыпь проходит в течение 14 дней
Пить ли панцеф ? Может ли быть это ангина если на миндалинах появился белый налет ?
Мы не имеем права онлайн отменять терапию ,назначенную доктором очно на приеме
Обычно антибиотик назначается при подтверждении течения бактериальной инфекции по общему анализу крови ,либо если подозрение на ангину рекомендуют провести стрептатест ( продается в аптеке ) , если результат положительный - то назначается антибактериальная терапия ,если отрицательный - то наблюдение и симптоматическое лечение
еще ребенок жалуется что папулы чешется и болят, а так же болят ноги и руки
Да,они могут чесаться и болеть ,поэтому местно на область высыпаний на коже обычно рекомендуют каламин или неотанин ( у них противозудный и противовоспалительный эффект ), при выраженном зуде антигистаминный препарат внутрь
+ провести стрептатест для исключения течения стрептококковой инфекции
Добрый день, судя по фото и описанию ситуации можно предположить энтеровирусную инфекцию (нога, рука, рот)
Это состояние не имеет специфичного лечения, антибиотик на вирусы не действует, поэтому в подобном случае только симптоматичнская терапия : снижение температуры с помощью ибупрофена/парацетамола в дозе по весу, охлажденное питье, холодная еда, на сыпь каламин
Состояние обычно протекает доброкачественно
Пить ли панцеф ? Может ли быть это ангина если на миндалинах появился белый налет ?еще ребенок жалуется что папулы чешется и болят, а так же болят ноги и руки
При энтеровирсной инфекции антибиотик не нужен
Чтобы окончательно убедиться, что нет бактериального агента - стоит провести стрептатест, при положительном результате - антибиотик - амоксициллин
Здравствуйте, Анастасия!
По описанию и фото можно предположить энтеровирусную инфекцию, в частности синдром «рука-нога-рот» (вирус Коксаки). Для него характерны высокая температура, высыпания на ладонях и стопах, а также элементы на слизистой ротовой полости.
Тактика обычно симптоматическая: обильное питьё, мягкая прохладная пища, Парацетамол или Ибупрофен по весу при боли и высокой температуре.
Панцеф при энтеровирусной инфекции обычно не показан. Он используется при подтвержденной бактериальной инфекции, например, по анализу крови. Мирамистин и антигистаминные также не считаются обязательными.
Учитывая белый налёт на миндалинах, желательно повторно показать ребёнка педиатру для исключения бактериального тонзиллита ,для этого обычно проводят стрептатест из зева, при положительном тесте обычно препарат первого выбора Амоксициллин, а не Панцеф
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад20 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад14 ответов