Кашель у ребенка, бронхит
Добрый день. Ребёнок 3,5 года, примерно 01.11 начался влажный кашель. Сопли не отсмаркивались. Кроме кашля, не беспокоило ничего. 03.11 пошли к педиатру, сказали все хорошо, ничего нет. Но кашель не проходит. 06.11 поехала к другому врачу - сказали все нормально, но жесткое дыхание. Прописали флюдитек. 8 и 9.11 принимали его, кашель стал еще больше. 10.11 поднялась температура, вызвала врача. Прописали аскорил и флуимуцил (приложила выписку назначения). Сегодня уже нет температуры, кашель будто поменьше (аскорил и флуимуцил не давала еще) Сегодня сдали кровь, там куча показателей не норма. Помогите, пожалуйста, как правильно нам лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови есть повышение лейкоцитов, и повышение с реактивного белка, что указывает на бактериальную инфекцию. В такой ситуации рекомендуется начинать лечение антибиотиками.
Подскажите, пожалуйста, ребенок кашляет в основном после физической активности? Или больше в покое ?
По разному. Кашляет сильно утром в основном, после сна
Поняла вас.
Подскажите, пожалуйста, детский лор смотрел ребенка?
Лор нет, только педиатр смотрела горло, уши и нос. Антибиотик-это флуимуцил?
Да, в составе флуимуцила есть антибиотик, в данном случае можно начать лечение им.
По поводу аскорила, лучше не начинать, так как он спровоцирует кашель ещё сильнее (детям до 5 лет не рекомендуется, в связи со слабыми мышцами).
При затянутом кашле имеет место посетить детского лора с проведением эндоскопии и исключить увеличение аденоидов (Они тоже могут давать длительный кашель)
Скажите, пожалуйста, а что мы делали не правильно? В сад не ходили
Вы все делали верно. Когда малыши ловят вирусы, либо бактерии, не всегда сразу можно услышать жесткое дыхание, и кашель может усиливаться по нарастающей. Важно обильно отпаивать и промывать нос (особенно при застойных соплях). В остальных случаях важно исключать лор патологию.
Добрый вечер. По результату анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции. Повышение лейкоцитов и моноцитов могут указывать на течение вирусной инфекции. Срб при бактериальных инфекций, обычно, выше 30. Уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы на фоне инфекции не оцениваем. Если кашель сохраняться более 2 недель , то в этом случае дополнительно рекомендуется выполнить рентген лёгких. Препараты по типу аскорил, флюидитек-могут усилить кашель. Так как мокроты будет образовываться ещё больше.
В целом кашель не прогрессирует? Угасает? Потому что это может быть остаточный кашель.
Как будто бы становится меньше. Не надо пока ничего давать?
Остаточный кашель может сохраняться несколько недель. Но , он должен угасать. Не прогрессировать. Подобные сиропы давать не рекомендуется, потому что они будут только усиливать кашель.
А если температуры будет подниматься?
Если температура будет подниматься , то в подобной ситуации сначала рекомендуется выполнить рентген лёгких, учитывая длительность кашля .
Добрый вечер! В общем анализе крови повышены лейкоциты, СОЭ, что показывает наличие воспалительного процесса, в лейкоформуле пока нет сдвига в сторону бактериальной инфекции, но показатели находятся на границе нормы, изменения к сдвигу в сторону бактериальной инфекции (снижение лимфоцитов, повышение нейтрофилов). Лучше отследить в динамике через 3 дня. При правильном лечение должны будут выровняться. Либо уже точно будет сдвиг к бактериальной инфекции.
Фотографии осмотра нет в приложенных документах.
Вас ЛОР-врач осматривал? По вашему описанию можно предположить развитие аденоидита, сейчас насморк какого характера? Какая слизь? Есть ли храп, сопение у ребёнка?
Лор не смотрел, только педиатр. Слали прозрачные, храпа-сопения нет
Муклитики детям до 5 лет лучше не давать (Аскорил, Флюдитек), так как они способствуют увеличению роста количества мокроты и ребёнку сложно откашляться, инфекция может усугубиться. Попробуйте ввести для лечения ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистой носа и горла и хорошего отхождения мокроты.
Для носа сосудосуживающие и частные промывания морской водой. Флуимуцил ИТ рекомендуется в случае бактериальной инфекции в нижних отделах дыхательных путей (пневмония, бронхит).
Т.е. лучше дня через 3 пересдать анализ крови?
Да, если будут улучшения в самочувствии и показателях (будут выравниваться ближе к норме), то антибиотик не требуется, если наоборот хуже, то лучше начать принимать.
Здравствуйте.
Муколитики ( флюдитек, флуимуцил, аскорил) детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
По оак есть признаки возможного присоединения бактериальной инфекции, но срб повышен умеренно. Нужен очный осмотр для поиска очага инфекции.
В таких случаях нельзя исключить атипичную флору ( микоплазмы, хламидии) при которой эффективны антибиотики из группы макролидов ( азитромицин, кларитромицин)
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202316 ответов
- 20 Сентября 202310 ответов
- 29 Мая 202315 ответов
- 2 Мая 20238 ответов
- 3 Апреля 20235 ответов
- 22 Марта 202310 ответов
- 11 Марта 20237 ответов
- 5 Марта 202311 ответов
- 16 Февраля 202335 ответов
- 19 Января 202319 ответов