Стоит ли начать прием дюфастона?

Здравствуйте. Была стимуляция овуляции Примапуром 75 ме с 7 по 13 дц, на 15 дц подтвержденная овуляция. Про дюфастон гинеколог ничего не сказала. Далее на 28 дц положительный тест на беременность, хгч сдам завтра. Сегодня 30 дц, из симптомов - чуть потягивает низ живота как на месячные. Выделения белые, иногда как вода. Стоит ли начать прием дюфастона? В августе была анэмбриония, 7 сентября вакуумная чистка. Дюфастон тогда принимала сразу после овуляции. Сейчас боюсь, хватит ли прогестерона своего без поддержки.

24 года
55 минут назад·Просмотров: 11·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

На самом деле чаще всего в программах стимуляции рекомендуется прием прогестерона сразу после овуляции . Но если сейчас беременность уже наступила , то обычно решение о его назначении принимают уже по ситуации и по имеющейся клиники .

Показаниями для препаратов прогестерона являются :
⚪️Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , интенсивные тянущие боли внизу живота , сильнее, чем при менструации ) ,
⚪️беременность наступившая методом ЭКО,
⚪️2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе.
Судя по представленным данным - ни один из пунктов к вам не относится , поэтому обычно в такой ситуации нет необходимости в приеме дюфастона или утрожестана .

По поводу тянущих болей , если они не сильнее, чем при менструации - это допустимо и не является признаком угрозы . Еще важно , чтобы эти боли угасали после отдыха . В этом случае они как правило не несут каких то последствий

Здравствуйте, Александра! Показания к приему препаратов прогестерона (Дюфастон, утрожестан и тд) во время беременности, это:
- 2 и более потери беременности в анамнезе
- выкидыши на большом сроке, преждевременные роды в анамнезе
- гематома по узи, кровянистые выделения
- ЭКО
- укорочение шейки по узи, высокий риск ИЦН
Если ничего вышеописанного нет, то необходимости в приеме препарата прогестерона нет. Как правило однократные потери беременности связаны со случайной хромосомной аномалией плодного яйца, а не с патологией у женщины.
Боли внизу живота умеренные могут быть в норме во время беременности, что связано с активным притоком крови к органам малого таза, ростом матки, растяжением ее связок. В такой ситуации безопасно использовать ношпу или дротаверин для снятия болевого синдрома.
Рекомендован контроль хгч, при показателе менее 1000 сдаем контроль через 48 часов (норма прироста в норме минимум в 1,5-2 раза), при показателе хгч более 1000 записываемся на узи.

Александра, добрый день.
Да, в протоколах стимуляции овуляции часто используют поддержку лютеиновой фазы препаратами прогестерона. Связано это с тем, что сама по себе , стимуляция может нарушить естественную функцию желтого тела.

Сам факт одной потери на раннем сроке беременности показанием не является, конечно. Бывает, что это просто случайность (какая - то случайная хромосомная аномалия произошла, например).

В таких случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом необходимость и возможность применения препарата прогестерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Прием у гинеколога только 18 числа, боюсь, чтобы не потерять время и беременность. Не поздно ли потом будет начинать препарат дюфастон для поддержки? В прошлую беременность, которая закончилась анэмбрионией, были все признаки и грудь болела и тошнота. Сейчас ничего, только тянет живот, когда долго сижу.

Обычно, препараты прогестерона начинают принимать сразу после зафиксированного факта овуляции

Александра, добрый день.
Показания к приему Дюфастона и вообще препаратов прогестерона на ранних сроках беременности довольно конкретные, это :
- угроза выкидыша (то есть схваткообразные боли внизу живота и/или кровянистые выделения из половых путей),

- привычное невынашивание (2 и более потери беременности в анамнезе), одна потеря не является показанием

- беременность, наступившая в результате ЭКО.

Но в цикле стимуляции овуляции , обычно препараты прогестерона назначаются во второй фазе цикла.
Нередко их продолжают и после установления факта беременности.
Однако, современное акушерство отдает предпочтение микронизированному прогестерону (утрожестан, праджисан, ипрожин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Стоит ли начать утрожестан или дождаться приема врача? Время не будет упущено? Очень переживаю в связи с прошлой неудачей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.