Высокий холестерин

Карина Шитая37 минут назад

4.3

Кардиолог

6 681 консультация

Здравствуйте, по завершению лактации обычно учитывая значения хс , лпнп, узи бца( бляшка 25 % ) , высокие наследственные риски обычно рекомендуется прием статинов , т.к риски сердечно -сосудистых оснований высокие , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг + эзетемиб 10 мг ( выводит холестерин из кишечника ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, + Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Даниил Букатов23 минуты назад

3.1

Кардиолог

479 консультаций

Здравствуйте, Анастасия!
Учитывая высокий уровень ЛПНП, лп(а) и наличие бляшки по УЗИ БЦА- верным решением будет начать прием статинов по завершению грудного вскармливания, например, Розувастатин 20мг. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 8-12 недель от старта терапии.

Наталия Пайгозина20 минут назад

4.9

Кардиолог

994 консультации

Здравствуйте!
По анализам ( лпнп более 4.8) и узи артерий шеи (бляшки более 25%) есть показания к началу медикаментозной терапии, целевые значения лпнп менее 1,8.
Терапия инициируется после окончания грудного вскармливания.

Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки.

Высокий уровень липопротеина а не говорит о том, что обязательно случится инфаркт, есть повышенный риск, статины, собственно, нужны для снижения риска этих событий.

Наталья Авраменко14 минут назад

4.7

Кардиолог

2 804 консультации

Здравствуйте. По результатам липидного профиля выраженное повышение общего холестерина и ЛПНП, липопротеин А также повышен, что увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений (инфарктов, инсультов). По результатам УЗДГ сосудов шеи уже есть значимые бляшки до 30% стеноза. Это прямое показание к назначению статинов, например розувастатин 10 мг вечером после ужина, контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 месяц, затем каждые 3-4 месяца.
Обычно рекомендуется снизить насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло, колбасы, сыры с высоким процентом жирности) и полностью убрать трансжиры (фастфуд, магазинная выпечка, маргарины), увеличить в рационе овощи, фрукты, бобовые, рыбу. Важна физическая, активность- 150 минут в неделю умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, плавание, велосипед). Это повышает «хороший» холестерин ЛПВП и помогает контролировать ЛПНП.

Оксана Черменева14 минут назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 320 консультаций

Здравствуйте
Относительно нарушения липидного обмена, на повестке дня решение назначении статинов. Когда по результатам узи бца есть стеноз больше 25%, после завершения гв назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л.
При приеме контроль Алт, Аст.
Диета направлена на снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) за счёт уменьшения потребления насыщенных жиров и трансжиров, а также увеличения доли продуктов, богатых клетчаткой. Следует в таких случаях исключить или максимально ограничить жирные сорта мяса (свинина, баранина), сало, субпродукты (печень, почки), колбасы, копчёности, сливочное масло, маргарин, кулинарный жир, жирные молочные продукты (сливки, сметана, сыры высокой жирности). Также стоит избегать продуктов с пальмовым или кокосовым маслом.
Увеличение потребления клетчатки. В рационе должны быть продукты, богатые растворимой клетчаткой: овсянка, гречка, цельнозерновой хлеб, бобовые (чечевица, фасоль, нут), овощи (брокколи, морковь, тыква), фрукты и ягоды с кожурой (яблоки, цитрусы, черника).
Включение продуктов с омега-3. Жирная морская рыба (лосось, скумбрия, сельдь) содержит омега-3 жирные кислоты, которые так же улучшают липидный профиль.