Беспокоит зуб
Весной 25 года выпала пломба с нижней шестёрки, в виду вахтовой работы мужа и наличия маленького ребенка не было возможности сходить к врачу, далее я забеременела второй раз и дошла до стоматолога только в августе 26, зуб все это время не беспокоил, так как выпала только часть пломбы. Я даже успешно жевала этой стороной. За месяц наверно до посещения врача начал немного реагировать на холодное, горячее. Врач поставил пломбу, было все хорошо. Но вот сейчас уже наверно больше недели беспокоит тянущая боль в этом зубе. В течение дня зуб реагирует только на холодное или горячее , начинает тянуть минут на 10-15. К вечеру тянущая боль постоянна, это не сильная боль, терпимая. Проблема моя в том, что муж на вахте, появится дома в январе, у меня два маленьких ребёнка, родственников нет чтобы оставить, если только найти няню, к стоматологу не могу поймать талон, запись на две недели вперед. Я записала видео, посмотрите пожалуйста, что может быть с зубом и что в этом случае с ним нужно делать https://transfiles.ru/4sqeq
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья!
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Врач делал рентген зуба?
Полость была близко к нерву?
Если зуб реагирует после лечения, то причина может быть как в постпломбировочной боли, так и в развитии пульпита.
Рентгена не было. Полость была скорее близко нерву, врач отмечал это, при лечении также было неприятно и что-то похожее на эту боль
Ночью зуб не беспокоит?
На ночь беспокоит, но это такая боль, которая в принципе не мешает жить и не мешает уснуть
Поняла.
Тогда рекомендовано конечно делать оценку жизнеспособности нерва, то есть холодовая проба и эод( с помощью тока).
Если показатели будут изменены, тогда нерв депульпировать.
Пока стараться не кушать холодную и горячую пищу , чтобы не раздражать зуб.
А эту пробу делают на приёме в обычной поликлинике?
Холодовую да, по поводу эод узнавать, она не везде есть просто)
Эод это когда вводят что-то типа электрода и на небольшом мониторе смотрят графики?
На другом зубе такое проводилось давно
Здравствуйте!
Судя по видео файлу (большая пломба на зубе визиализируется) и вашему описанию можно предположить, что в зубе кариозный процесс дошел до нерва (пульпы), поэтому появилась реакция на термические раздражители.
Если нет возможности попасть по талону, то в подобных случаях по острой боли можно подойти к врачу, провести рентген снимки и заложить лекарство (девитализирующее средство).
А далее лечение продолжать уже планово, обычно лекарство оставляют на 10-14 дней.
В августе мне ставили как раз лекарство на две недели, полость прочистили, а потом саму пломбу
Без снимков можно только предположить, но по описанию скорее всего раньше пытались сохранить нерв живым и ставили кальцийсодержащую прокладку на зуб.
Но в случае сохранения болей, далее уже рассматривают вариант удаления нерва. Поэтому обратиться по острой боли рекомендацию сохраняю🙏🏻
Снимок сделать и первую помощь оказать должны.
А снимок рентген или кт?
По ОМС могут только рентген снимки сделать.
Если есть возможность самостоятельно сделать КТ, то можно будет прислать на него ссылку в ответном сообщении, я ознакомлюсь и распишу все что видно на нем.
Здравствуйте, Наталья!
К сожалению, видео неинформативно, ничего странного на нем нет.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
В зубе не удалены нервы верно?
Нервы на месте, исследований не проводилось
Вероятнее всего пломба близко к пульпе (нервам) и/или осталась инфекция, которая раздражает пульпу. К сожалению, как поведет себя зуб сказать сложно. Может очень сильно разболется.
Поэтому в таких случаях рекомендуется посетить все-таки врача.
В детский сад не ходят детки?
Старший ходит. Младший грудничок. Я могу найти няню, но я не могу пока поймать талон к врачу.
Про нерв кстати врач тоже говорила, что может придется удалять. Она имела ввиду , что полость близко к нерву и может беспокоить зуб?
Да, скорее всего.
На самом деле, да лучше сходить к врачу в таких случаях.
Еще, кстати, в хороших платных стоматологиях можно попросить посидеть с ребенком (если у них практикуется детский прием). Я думаю, они не откажут..
И администраторы, и ассистенты, и врачи могут поразвлекать его пока идет прием.
У меня в стоматологии, например, так ..
Либо уже няню нанять
Я поняла вас)
Скажите еще пожалуйста крайний вопрос. Боль не сильная, она не мешает особо жить. Если она не будет усиливаться, я могу потерпеть с визитом к врачу?
В таких случаях Да, единственное, может быть так , что боль пройдет. Это будет говорить о гибели пульпы и выходу инфекции дальше, то есть к развитию периодонтита. А вот он лечится сложно, без гарантий.
Хорошо. Тогда не буду затягивать.
Спасибо вам большое) так быстро отвечаете!
Успехов в работе
Спасибо! И вам удачи во всем🙏🏼
Скорейшего выздоровления 🙏🏼🌺
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство и сложившаяся ситуация непростая! Но хочется помочь Вам и разобраться с этой проблемой. Скажите пожалуйста, делались ли какие либо снимки данного зуба? Это помогло бы подробнее ответить на вопрос 🙏
С видео ознакомилась.
А зуб лечили по кариесу или же удаляли нервы?
Мне не провели никаких исследований.
Нервы не удаляли
Здравствуйте!
Ознакомилась с видео, пломба выглядит без признаков разрушения. Но, что под пломбой сказать по видео нет возможности. Возможно, что под пломбой находится кариес, который находится близко к нерву.
Ранее рентген снимок не делали?
Не делали.
Кариес мог с августа развиться?
Врач чистила полость, закладывала лекарство на две недели, потом сказала что все хорошо и поставила постоянную пломбу
Возможно пломба близко к нерву, возможно, что остался кариес под пломбой, на этот вопрос ответить сложно, не видя снимков.
По описанию можно предположить реакцию пульпы(нерва), то есть может потребоваться лечение зуба с удалением пульпы.
В таких случаях при первой возможности обычно рекомендуется посетить стоматолога, сделать рентген снимок зуба, проверить зуб на жизнеспособность пульпы с помощью температурных проб или ЭОД, тогда и будет приниматься решение. Если записи нет, то в таких случаях можно обратиться в частую клинику.
А эту жизнеспособность на приеме в поликлинике проводят?
Да, обычно проводят.
Я поняла.
И еще один вопрос.
Боль несильная, если не получится попасть к врачу, то я могу потерпеть какое-то время? Если это нерв, то он не прогрессирует?
Терпеть боль и затягивать с приемом, как правило, не рекомендуется. Боль может начать еще больше беспокоить, могут появиться пульсирующие боли, которые могут плохо купироваться приемом обезболивающего. Если даже боль пройдет, то это обычно не значит, что проблема решилась, это может говорить в пользу того, что нерв погиб. И это может привести к образованию периодонтита(воспаление за корнем), в таком случае лечение зуба может быть дольше.
Я поняла)
Спасибо огромное за консультацию) желаю вам успехов в работе 🌸
Была рада помочь!
Благодарю за теплые слова. Всего Вам хорошего, будьте здоровы🙏
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными файлами
Скорее всеего, судя из вашего анамнеза, что было длительное разрушением зуба, что приводит к некротическим поражением тканей зуба и инфицированию, сейчас все симптомы указывают на пульпит, его развитие, убрали старую пломбу, убрали ткани некротизированные, возможно либо осталась инфицированные ткани и уже нерв пострадал, либо же идет воздействие на нерв зуба от пломбировочного материала и воздействия на нерв.
Сейчас состояние может развиваться по разному, если же боль будет такая как вы описываете, то возможно образуется третичный дентин, который защитит нерв зуба и боль пройдет. Либо же начнутся сильные боли, которые как правило не купируются НПВС и придется удалять нерв. Либо же боли будут и слабые и чуть сильнее, а потом затихнут и пульпит острый перейдет в хроническую стадию и вы сможете по приеду супруга попасть на прием к врачу.
Сейчас рекомендовано не раздражать дополнительно зуб. Кушать нейтральную пищу по температурному режиму - теплую. Чтобы не было контрастов, тем самым не раздражать нерв дополнительно.
Можно первые 5 дней на ночь пить НПВС, чтобы снять воспаление, более не нужно.
Если все безуспешно, то уже стоит посетить стоматолога иначе просто могут быть очень сильные боли.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202581 ответ
- 24 Декабря 202413 ответов
- 11 Ноября 20249 ответов
- 9 Сентября 20247 ответов
- 25 Февраля 202411 ответов
- 4 Февраля 202410 ответов
- 27 Января 20245 ответов
- 12 Ноября 20235 ответов
- 4 Октября 202311 ответов
- 15 Февраля 20235 ответов