Консультация инфекциониста /

Кошачья двуустка — вопрос №46716

2993 просмотра

Сдавали кровь у ребенка и из любопытства сдали на глистов. anti-Opisthorchis IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,27(КП >= 1.0 положительно
КП <= 0.85 отрицательно
0.85 < КП < 1.0 сомнительно) Педиатр сказала пейте Немазол всей семьей, дозировку смотрите в инструкции, а я в инструкции не нашла что этот препарат от этих разновидностей и там соответственно не написана дозировка. Простуды с наступлением холодов частые, жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,15мг/кг а сутки . Т.е. если ребенок весит 15кг,15*15=225,округляем до 230.230мг раз в день 7дней.
Клиент
Елена, а взрослым для профилактике нужно,? Раз у ребенка это есть?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да,взрослым400мг раз в день 7дней.
Педиатр
Добрый день. Какой возраст ребенка? При описторхозе с 4 лет прописывают Празиквантел по 40 мг/ кг суточная доза, разделенная на два приема. Лечение 1 день. Всей семьи.
Клиент
Наталья, 3
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, пролечится нужно всем членам семьи.
Клиент
Анастасия, а что именно и в каких дозировках?
Педиатр
Немозол с двух лет. Есть суспензия для детей.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.человек является окончательным хозяином .и заражение происходит только через инвазированную рыбу,лечиться нужно всей семьей если только вы ели одну и ту же рыбу,если есть симптомы...а так,взрослым если только после обследования.лучше и достовернее пцр кала к ДНК описторхов.В лечении ребенка эффективнее использовать бильтрицид(празиквантель).
Клиент
Анна, рыбу мы вообще не едим, особенно речную( днк как сдать на описторхов? симптов нет ни у кого
Клиент
Анна, ребенку и нам сдать кал? и если нет то ничего не принимать?
Педиатр
Суспензия альбендазол. С 3 лет 20 мл- 400 мг.( столовая ложка) однократно. Взрослых пролечить им- же в таблетках. Или празиквантелом. Немазол не сработает. Им описторхоз не лечится...
Педиатр
Вы могли заразиться через суши. Через любое блюдо, содержащее сырую или непроваренную рыбу. Описторхоз штука гадостная. У него очень много клинических проявлений очень неприятных. Лечитесь.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Неважно есть или нет симптомов, но лечение нужно провести всей семье. Симптомы это косвенные признаки, а объективные это результаты анализов. Слушайте своего лечащего врача и поблагодарите свое любопытство. Дозировку Вам подсказали, не стану повторяться.
Клиент
Владимир, тут сказали разные лекарства, а что именно вы посоветуете
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Если ребенку уже 4 года, то Доктор Белякова Вам дает хороший совет. Если моложе то выполняйте назначения своего педиатра.
Педиатр
Альбендазол — антигельминтик с наиболее широким спектром действия из всех существующих. Полный список паразитарных заболеваний, поддающихся лечению им, выглядит следующим образом.

Трематодозы:

фасциолёз;
описторхоз.
Цестодозы:

нейроцистицеркоз;
эхинококкоз печени, брюшины, лёгких.
Нематодозы:

токсокароз;
энтеробиоз;
некатороз;
анкилостомоз;
капилляриоз;
стронгилоидоз;
аскаридоз;
филяриатозы;
синдром мигрирующей личинки, кожная форма.
Протозоозы:

микроспоридиоз;
Лямблиоз

Лечитесь немозол.

профессор, доктор медицинских наук И.Н. Григорьева, предлагая альбендазол( немозол)качестве альтернативы в тех случаях, когда противопоказан празиквантел.
Клиент
Елена, спасибо
Терапевт
ЗдРАВСТВУЙТЕ.ПРИНИМАТЬ ЕГО НАДО ПО 15 мг в сутки.Но кроме этого,нужно искать причину пониженного иммунитета.Нужно поднять сначала и иммунитет.можно как и иммуномодуляторы принимать ,так и народными методами поднимать его.
Здоровья Вам и всех благ.
Ортопед, Травматолог
Препараты подсказали правильно.
Контроль после лечения проводить не по anti-Opisthorchis IgG, а по исследованиям кала на яйца глист, которые следует проводить серийно (несколько раз).
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, Елизавета. Во-первых, описторхоз албендазолом, соответственно, немозолом, не лечится. Пить его не нужно, профилактировать нечего. Во-вторых, много семей в моей практике, где болеют далеко не все, естьи по одному пациенту, и довольно часто. Я бы все же порекомендовала Вам забрать испражнения на паразитов методом Parasep дважды с интервалом в 5-6 дней, желательно при Центре гигиены и эпидемиологии. Потом найти адекватного детского инфекцилниста, знающего паразитологию, чтобы не навредить малышу. Здоровья всем вам!
Ветеринар
Здравствуйте, исследуйте ещё раз. Немазол неэффективен. Самый эффективный бильтрицид. ( Празиквантел). Сдайте ПЦР кал!
Педиатр, Гастроэнтеролог
Просто так что профилактировать этими препаратами?препараты достаточно токсичны,особенно доя печени...и если у вас нет симптомов зачем просто так "травить организм",да,кал сдать и вам и ребенку еще раз т.к клиники нет.а в крови методом ИФА часто бывают ложноположительные результаты.,особенно если ребенок аллергик.
Терапевт
Обязательно пропить противопаразитарные препараты.
Стоматолог
В инструкции к таким препаратам всегда дается дозировка на массу тела. Поэтому дозу всегда легко рассчитать. Взрослым надо тоже пролечиться. Заболевание неприяное. Но лечить надо все равно.
Педиатр, Гастроэнтеролог
А если результаты пцр будут положительными то только тогда нужно лечение празиквантель(бильтрицид),50 мг/кг ,прием однократный,с повторным приемом в той же дозе через 2 недели. Человек от человека заразиться не может,для человека источником двляется только сырая или плохо термически обработанная рыба инвазированная данным паразитом.
Педиатр
Празиквантель по интернету не назначают. Препарат показан для лечения описторхоза только в стационарных условиях. До 4 лет амбулаторно нельзя- только под наблюдением врача и оценке рисков. И, да, еще раз посмотрела анализы- пересдать на описторхоз ПЦР на кал на ДНК паразитов.
Невролог
Добрый вечер, Елизавета. Немозол здесь вообще никаким боком, не подействует он на описторхов. Я бы рекомендовала перед началом лечения сдать анализ кала на яйца глист, поскольку это самый достоверный диагностический метод в данном случае. Помимо этого, общий анализ крови, биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости, поскольку чаще всего данный микроорганизм поражает печень, поджелудочную, желчевыводящие пути. Клиника очень долгое время может себя и не проявлять, но раз Вы его уже обнаружили, я думаю будет совсем не лишним пройти полноценное обследование, чтобы не пропустить изменения (при их наличии) на ранней стадии развития и их сразу же пресечь, поскольку любую болезнь легче предупредить, нежели потом лечить, дождавшись развернутой клинической картины и выраженных проявлений. Вот Вы отмечаете, что со стороны ЖКТ жалоб и клиники нет, но имеют место частые простуды, описторхоз - противное заболевание и может поражать многие органы и системы, и дыхательную систему в том числе, поэтому, совсем не исключено, что причиной частых простуд и есть выявленный описторхоз, а если не он сам, то понижение иммунитета на его фоне и присоединение вторичной инфекции. Поэтому и лечение должно быть комплексным и одним препаратом здесь не обойтись. Существуют препараты патогенетической терапии, которые способны уничтожить описторхов, это рекомендуемый Вам коллегами Пранзинквантел или же Бильтрицид, однако без комплексного лечения они не гарантируют полного излечения и 100% положительного эффекта. Поэтому и говорю, что лечение должно быть комплексным, должна подбираться лечебная схема индивидуально в каждом случае, а подбирается она в зависимости от выявленной клинической формы, выраженности процесса, данных дополнительных методов обследования. Лечиться "вслепую" не нужно, ребенок маленький, а здесь главное - не навредить. Я бы рекомендовала комплексно, полноценно обследоваться для начала всем членам семьи, а затем с результатами обратиться на очную консультацию к инфекционисту. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ, скорейшего выздоровления.
Гастроэнтеролог
Обязательно подтвердить диагноз анализом кала, при выявлении описторхоза лечение только под наблюдением врача-инфекциониста.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Вероятнее всего анализ ложный. Диагноз описторхоза ставиться только при наличии симптоматики. лабораторных изменений и обнаружении яиц паразита в кале или дуоденальном содержимом. Для начала сдать полный клин ан крови, алт, о. билирубин, УЗИ ОБП, кал на я/глист 3 раза в лаборатории СЭС.
Клиент
Павел, здравствуйте ! Билирубин и AлАТ в норме; Ig E ( total) в норме; моноциты 9.5 эозонофилы 6.6, СОЭ 23, лейкоциты 7,37 ( но это на фоне стрептодермии) ; кал каким методом сдавать , ребенок ходит в туалет поздно вечером? можно ли хранить в холодильнике?
Инфекционист, Гепатолог
Можно хранить в холодильнике - главное чтобы лаборант был знаком с паразитологией
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Елизавета! Прежде чем что-то назначать, надо быть уверенным в диагнозе. Тем более, речь идет о 3-хлетнем ребенке, а препараты противопаразитарные достаточно токсичные.
В лаборатории часто бывают ложноположительные результаты и Вы отмечаете, что не едите рыбу, нет клинических проявлений.
Я рекомендую повторить анализ в другой лаборатории.
Будьте здоровы!
Невролог, Детский невролог
В случае подтверждения заболевания, необходимо лечиться под наблюдением детского инфекциониста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Светлана
2017-12-05 04:12:54
5 декабря 2017
Светлана Кудряшова, 5 декабря 2017
Детский инфекционист должен наблюдать ребенка обязательно.
Похожие вопросы по теме
Новообразование в печени
2 часа назад
700.00 р.
Анна
Краснуха под вопросом
7 часов назад
700.00 р.
Елена, Москва
Прививка от кори
8 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Вероятность заразиться ОРВИ
8 часов назад
800.00 р.
Андрей, Москва
ВЭБ расшифровка
9 часов назад
700.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на паразитов/глисты
10 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Инфекции от крыс
11 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва