Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №469671

Что вас беспокоит?

Операция ЖКБ

Здравствуйте! На днях стоит плановая операция на желчный пузырь, первое узи показали 4-5мм камни множество, второе узи до 1 см несколько, 3е узи вообще не ставит ЖКБ, и сегодня сделала 4ое камни есть но они до 4 мм и находятся на 23 мм при размере желчного 73*23 мм. Понимаю что при ЖКБ нужно удалять желчный, но есть ли шанс что такие камни сами выйдут и я могу не удалять орган? если нужно узи все приложу. спасибо.

6 Апреля 2021·Просмотров: 587·Светлана, Иваново

Здравствуйте. Если они пойдут вы сами побежите к хирургу. Боли будут очень сильные и воспаление присоединится. Поэтому не советую лечиться консервативно. А дождаться, настроить себя и выполнить операцию. Будьте здоровы

Данил, спасибо за ответ. камни до 4 мм без боли не могут выйти? просто их там так мало что жалко орган(

Не-а не выйдут без боли. И не желаю вам испытать даже их выход.

Здравствуйте. Прикрепите узи пожалуйста.
С какими интераалами делали узи?
Есть ли у Вас жалобы? Были ли приступы печёночной колики?
Вообще, жкб-показание к плановой холециститэктомии

Ольга, узи делала 5,02 потом 18,02, далее 03,04 и 6,04, все приложила

По результатам узи имеется группа мелких конкрементов.
Чем опасны малые размеры( в отличие от крупных) ? Тем что они могут пойти в общий желчный проток и вызвать обструкцию. А это уже экстренная операция из большого доступа.
Поэтому рекомендую Вам прооперироваться в плановом порядке эндовидеоскопически из небольших проколов.

Ольга, не знаю что и делать( 13 апреля плановая операция, видимо камни на столько мелкие что одно узи их вообще не увидела((( жалко удалять орган((( сами камни вообще не могут выйти??? протоки наверно больше чем сами камушки мои.

Светлана, конечно оперироваться и не ждать пока мелкие конкременты пойдут по протоку(а это острая боль, желтуха и прочие неприятности). Плановая операция, если эндовидеоскопическая, то Вы на следующий день встанете и пойдете, у Вас не будет большого рубца на животе. Вообщем одни плюсы.
На узи немного разная картина, т. К конкременты небольшие и по разному смотрятся, что не критично.

Ольга, я переживаю что после операции хуже бы не стало(((

Нет, после плановой хуже не должно быть.
Не переживайте

Ольга, если я удалю желчный , печени и поджелудочной легче будет? просто у меня болит правый бог где ребра, сегодня делали узи и где камни держали аппарат и я чувствовала не приятно было(

Ольга, без желчного печени и поджелудочной не будет плохо? а то они у меня и так не очень здоровые. Переживая что качество жизни будет на много хуже((((

Вот, эти боли как раз таки из-за камней в желчном пузыре, Вам давили на него датчиком.
Первое время для адаптации после операции (чтобы не было нагрузки на печень и поджелудочную железу), надо будет попридерживаться диеты, стол 5, попринимать панкреатин, дюспаталин.
Ч. З 1-2мес организм полностью адаптируется

Ольга, я думаю камни уже выходили до первого узи. я начала худеть и пила много воды. потом в 5 утра через день в середине между грудью были приступы по 10 минут ( боли страшные) но когда они проходили все вставало на свои места.

Приступы разные бывают. Поэтому не стоит с этим шутить

Ольга, если датчиком я чувствую их -это плохо я так понимаю. на данный момент у меня появилась отрыжка хотя раньше ее не было ни когда, бок правый прям под грудью чувствую всегда!!!! нет такого что бы ни чего не болело. середина между грудью тяжесть.

Принятый ответ

Светлана, вот это и есть вся клиническая картина ЖКБ.
Поэтому спокойно идите на операцию

Ольга, спасибо. Просто переживаю что бы хуже не было((( я просто думала что камни маленькие могут сами выходить и через кал утилизироваться-я ошибаюсь?

Чем меньше камень, тем хуже, в данном случае.
Не переживайте, хуже не будет

Здравс вуйте!
Камни в желчном пузыре- повод для его удаления.
Остальное- бесполезная трата времени и денег

Елена, даже если камни очень маленькие все равно желчный удалять нужно? какой размер камней выходит безболезненно?

Никакой. Им неуда выходить. Они неизбежно попадают в желчевыводящие пути, закупоривают их и выщывают приступ острого калькулезного холецистита- смертельно опасного состояния

Здравствуйте. Не советую Вам дожидаться даже попытки камня выйти самостоятельно. Во-первых, это практически невозможно, во-вторых, это очень больно. И если камни начнут выходить, о плановой операции речи уже не будет. Придется ложиться на операционный стол без полноценного обследования, морально не готовым, с повышенным риском осложнений. Поэтому, спокойно планово оперируйте и решайте свою проблему. Здоровья Вам

Здравствуйте, судя по описанию узи вам показано оперативное лечение. Если камней несколько то есть шанс их миграции в шейку пузыря или ещё хуже в холедох а эта ситуация экстренная и объем операции вместо обычно лапароскопической может увеличиться. Поэтому если доктор вас смотрел и назначил операцию то стоит доверится. Будьте здоровы!

Владислав, спасибо. Меня настораживает что такие разные узи, а одно узи вообще камней не поставила( Если камни до 4 мм все равно желчный удалять нужно?))) они мелкие и занимают 23 мм от 70 , воспаления нет, застоя желчи тоже нет

Если есть сомнения в данных УЗИ найдите и сделайте экспертное УЗИ. Наличие конкрементов это показание к удалению пузыря. То что пока нет воспаления , не знасит что его потом не будет.

Здравствуйте!
Ваша задача именно избежать их желания выйти самостоятельно!
Они застрянут в протоке, будет желтуха. В этом случае операция будет уже другая, сложнее, восстановление после тяжелее.
Работает принцип - чем меньше камень, тем он злее.
Оперируйтесь, не переживайте, на размеры не обращайте внимания. УЗИ может видеть по-разному в зависимости от их положения.

Ксения, я переживаю что бы не было хуже после операции((( сейчас нет болей а что будет после операции....(((

Ксения, маленькие камни обязательно застрять должны? просто пройти они не могут?

Здравствуйте.
Тактика хирургов в России такая - есть камни в желчном пузыре на УЗИ, то все - показана операция - холецистэктомия. И это даже без жалоб со стороны пациента.
Почему так. Да потому, что мы хирурги очень часто сталкиваемся с различными осложнениями ЖКБ. А именно: воспаление вплоть до гангрены и эмпиемы желчного пузыря; миграция камней в холедох с развитием механической желтухи. А это уже не одна, а возможно и несколько операций с непредсказуемым исходом.
Другой момент. Никто силком Вас в операционную не поведет. Ваше право отказаться от операции. И если что случится, то о возможных последствиях (см.выше) Вы предупреждены.
Ну вот, как то так.
Есть еще вариант принимать препараты растворяющие камни. Но мы, хирурги, это не особо одобряем, т.к. велика вероятность миграции конкрементов в желчные протоки с развитием желтухи.
Решать Вам.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.