СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ситуация после удаления желчного пузыря

Здравствуйте, 17.03. 21 удален желчный пузырь с камне. В период нахождения в стационаре больше недели не ела и не пила, получила капельницы глюкоза калий натрий, ацесоль, ношпа, спатифилин, метронидазол, цефтриаксон. Омез внутривенно не капали. На 3 день после операции в стационаре кормили, все на пару но непротертое. 24.03 после выписки дома начались неприятные ощущения в желудке. Сейчас уже боли., особенно после твёрдой пищи, например цветная капуста. Диету соблюдаю, Супы, молочные каши ела, творожные запеканки на пару, омлет на воде, мясо курица вареная котлеты свинина говядина на пару рыба минтай , котлеты из кальмара на пару, единственное не протертое. Сегодня только супы ем, давленые вилочкой. После стационара принимала омез, сейчас нольпаза утром и вечером, панкреатин сейчас мезим 4 раза в день. Сегодня начала принимать гастрофарм перед каждым приемом пищи. Подскажите почему боли? От капельниц, антибиотиков или длительного голодания? В январе этого года о операции пролечила гастродуоденит, выявлен небольшой заброс желчи в пищевод, сейчас не знаю есть или нет. И еще, не могу даже полчаса сидеть за компьютером, начинается слабость в правом боку. Фгдс делать нельзя. Это всю жизнь теперь мучиться? Гастроэнтеролог у меня в листе ожидания, прием ещё не скоро.

7 Апреля 2021·Просмотров: 12540·roos2003@mail.ru, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ваш организм постепенно привыкает к новому состоянию, без желчного пузыря.Необходимо помимо ферментов принимать спазмолитики.Также для желудка препараты, нейтрализующие Желчь, сразу попадающую в кишечник и возможно в желудок.Добавьте к лечению Тримедат.Ешьте часто маленькими порциями

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Нина, спасибо, все остальные препараты оставить? Ещё принимаю эктирокс до всех препаратов, первым с утра. пока протертое все?

Еда должна быть полужидкая и протертая, пока не будет полностью хорошо усваиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Нина, можно ношпу? Тримедат там немного мне возможно не пойдет так как влияет на цнс, а у меня тревожное расстроцство, и что за препараты, нейтрализующие желчь?

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Нина, молочные каши, пюре бананово яблочное можно?

Вы получаете нольпазу.Ношпу попробуйте по 2 т (0,04) х 3 раза.Пюре из банана можно и яблоко запеченное

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Нина, спасибо!!!

Здравствуйте. Непонятно, почему у вас было такое интенсивное лечение в стационаре. Приложите, пожалуйста, выписку. можно думать или о язве 12-п. кишки(возможно, была до операции), либо о реактивном панкреатите. Какого цвета у вас моча?

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, моча светлая. Панкреатита не было. Сейчас приложу результаты и выписку.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, язвы не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, по УЗИ а стационаре конкремент в желчном и диффузные изменения поджелудочной железы

Как вы ходите по-большому? Кратность, цвет, консистенция.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, стали беспокоить запоры, кал стал твёрже, даже появилась трещинка в заднем проходе, которая кровит. есть геморой но небольшой и он не кровит. Врач колопроктолог назначил мазь и свечи. релиф. Единственное я пью мало воды, может это стало влиять?

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, в основном каждый день хожу, цвет не такой коричневый как раньше. Первые дни после операции был жидковатый и очень коричневый, даже видно было что там желчь.

Есть признаки недостаточного желчеотделения. Скорее всего, это внутрипротоковый холестаз:данная операция не позволяет удалить всю желчь из протоков, а она может быть сгущенной. Не волнуйтесь: надо принимать Одестон(гимекромон) 400мг (2таблетки) 3 раза в день за 30 минут до еды. Можно добавить к нему урсосан 250 мг(1 капс) на ночь длительно, до 3-х месяцев. Надо бы сдать билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, анализы сдаю в понедельник.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, до операции по совету гинеколога отменила лактинет, чтобы желчь стала менее густой.

Это понятно, и сначала(с некоторым послаблением) всё шло по плану. Но в устье желчного протока могла встать густая желчь. или возникнуть спазм. Пейте побольше воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, спасибо!!!

Пожалуйста. Если что, пишите. Вы нуждаетесь в наблюдении и поддержке на этом этапе.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, подскажите пожалуйста, сегодня была у терапевта, она меня хорошо прощупала но у меня нигде не болело, вообще нигде. А она сказала что мне надо к психотерапевту, что это все влияет пстхоэмоциональный фон так как у меня, тревожное расстройство. Назначила только нольпазу. И сказала не надо ничего протирать. Но мне же с гастрофармом и от полужидкой пищи реально легче, как так? Сейчас поела рис с котлетой паровой, не полужидкие, непротертое, появилась тяжесть. Как такое может быть, что не болит и вроде как болит? И ещё заметила что в больнице и дома появился страх еды.

Доброе утро. Ваш терапевт права в том, что не надо ничего протирать. Пожалуй, кроме мяса- нужны блюда из рубленного нежирного мяса- фрикадельки, тефтели, лазанья, макароны по флотски, пельмени из говядины и т.д. Всё остальное хорошо жевать достаточно. Помощь психотерапевта вам не повредит. Страх еды- иррационален. На самом деле, гормоны стресса взаимодействуют с гладкой мускулатурой внутренних органов, в том числе желчевыводящих путей. Нольпазу принимать можно

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, заметила что после приема нольпазы почему то опускается давление и падает настроение, твоё возможно? Давление 90/60, а всегда 105-110/70.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, спасибо большое Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, молочное можно? Каши, варенец, ряженку ?

Насчет нольпазы- возможно. Единственный препарат группы ИПП, у которого нет таких побочных, рабепразол(Разо) 20-10 мг. 1 раз в день. Конечно, ешьте молочное, но лучше-кисломолочное и свежее. Термостатное.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, спасибо!!!! Очень помогли мне!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, подскажите ещё пожалуйста, сегодня до еды вместо гастрофарма приняла де-нол, стало хуже. Можно ли мне оставить гастрофарм, если мне с ним легче. Болей эти 2 дня не было вообще а сегодня с де-нол опять боли. И нужно ли добавлять тогда алмагель?

Принятый ответ

Хорошо, попробуйте принимать гастрофарм по 1т 3 раза в день за 30 минут до еды. Нет, ничего лишнего не добавляйте. Вы ведь принимаете сначала нольпазу, потом рабепразол(Разо), так что не нуждаетесь в антисекреторных препаратах ещё. Но если и примете, ничего не случится. По состоянию.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Инесса, отказалась от нольпазы и оставила только омез, гастрофарм и мезим.

Здравсивуйте!
С удалением делчного пузыря исчезает только сам желчный пузырь. А желчекаменная болезнь- это навсегда.
Организму нужна адаптация
И курсовые профилактические мероприятия- пожизненно

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, спасибо, какие именно? Диету соблюдаю и собираюсь соблюдать, я знаю надо делать УЗИ раз в полгода, что ещё необходимо?

Во первых вздохнуть свободно- сто Вы избавились от " мины замедленного действия"- желчного пузыря с камнем
Во вторых перестать беспокоиться- все у Вас наладится!
Вы вернетесь к полноценной жизни- конечно, ограничивать жирное и жареное придется, но на протертых супчиках точно не надо будет сидеть- в целом обычный рацион.
Во вторых я бы стала уходить от обилия лекарств.
Собственно- диета 5 ,
Одестон по 2 т 3 р в день, тримедат по 1 × 3 р в день- и этого достаточно.
УЗИ и биохимический анализ крови( алт, аст, щф)- 1 раз в полгода..
Через полгода- осмотр хирурга
Далее- наблюдение у гастрожнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, то есть не надо от гастрита ничего? Гастрофарм пью, а еще купила де нол и альмагель. ?

Вы поймиете вот какой парадокс : даже специальные лекарства, предназначенные для лечения желудка желудку в большом количестве вредны! Да, именно так! Ведь таблетка- это вспомогательные вещества- крахмал, целлюлоза, а действущего внщества- капелька И все эти таблетки камнем падают на желудок. Вы эе на диете. Откуда гастрит? Это если бы Вы литр воки килограммом шашлыков закусывали- тогда да. А Вы протертыми супчиками питаетесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, нет, это только сегодня протертые супчики, а до этого после операции диета но все, что я написала в вопросе я ела. ?

Ну и на здоровье! Кушайте, набирайтесь сил! Именно вексной и полезной едой, а не таблетками!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, а мезим, нольпаза?

Не вижу необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, спасибо большое!!

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, извините ещё раз, подскажите это все таки гастрит? И если да то от чего он возник? Капельницы, голодовка или неправильный выход из неё? Желудку разве нём все равно как переваривать пищу, с желчным пузырем или без него? Все таки ведь от гастрофарма мне легче стало..

Гастрит- раздражение слизистой желудка собственной соляной кислотой. Ее гиперпродукцию вызывает стресс- операция это с ресс. Перенервничал человек- получил гастрит

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Елена, подскажите пожалуйста, сегодня на приеме у терапевта давление 90/60. Мое давление 105-110/70. Нольпаза может так его снижать? И пульс увеличился на фоне приёма нольпазы. С омезом такого не было. Вы не встречали подобные отзывы о нольпаза?

Нет, никакго влияния ИПП на давление не оказывают- они только снижают кислотность. Это совпадение

Здравствуйте. Диету оставить, газообразующие продукты зря тоесть капусту употребляете. Диета частыми дробными порциями 5 6 раз в сутки. Дюспатолин по схеме при болях. Рекомендации продолжить. И прошло мало времени после оперативного леченияиа вы уже такой рацион вводите. Надо немного потерпеть. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Данил, спасибо большое, то есть это не гастрит?

Ну я же не вижу сквозь тело, сказать определенно не могу. Но предполагаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Данил, с гастрофармом легче стало.

Возможно вы и правы про гастрит, тоже возможно. Но думаю там в комплексе все.

Здравствуйте! Нольпаза - 40мг утром натощак, вместо Гастрофарма добавить Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней (адсорбент для желчи и противовоспалительное). Придерживайтесь диеты №5..Мебеверин 200мг по1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях..

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Марина, спасибо, алмагель не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Марина, нольпазу пью 20 утром и 20 вечером.

Если будете принимать Денол-Альмагель не надо. Нгольпазу вполне достаточно 1 табл утром натощак...

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Марина, спасибо большое!

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, это все таки может быть гастрит? Сегодня была у терапевта, и она меня посмотрела основном, пощупала живот, когда она меня смотрела, при хорошей пальпации с её стороны я нигде не ощущала болей. Она говорит, что живот абсолютно спокойный ничего там нет и говорит что это все пстхоэмоциональный фон и надо к психотерапевту, так как у меня тревожное расстройство. Но мне же легче с гастрофармом и при принятии жидкой пищи болей нет. Утром поела рис с котлетой паровой и сразу тяжесть. Но лечения кроме нольпазы не назначено. Подскажите, как такое может быть? Может все таки пока жидкое и полужидкое поесть?

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Марина, подскажите ещё пожалуйста, заметила на 5 день приема нольпазы давление снижено до 90/60, хотя у меня обычно 105-110/70 и стал сниженным эмоциональный фон. Может это быть от нольпазы? Прочитала что людям с всд её нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Марина, здравствуйте, подскажите если я всё таки принимаю гастрофарм, надо ли подключать алмагель?

Здравствуйте!
Вам необходимо больше пить теплой жидкости , как бы банально это не звучало, для ликвидации холестаза!
У лечению добавит одестон!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Татьяна, спасибо! Подскажите, УЗИ органов брюшной полости, в частности желудка может показать гастрит?

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Татьяна, ещё подскажите, гастрофарм оставить?

Узи желудка, да можно, но будут лишь косвенные признаки!
Требуется тщательная подготовка к узи желудка!
Гастрофарм можете оставить!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Татьяна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Татьяна, подскажите, на фоне приема нольпазы заметила снижение давление до 90/60 и учащение пульса. Не встречали подобные отзывы про нольпазу? На фоне омеза такого не было.

Нет! В принципе препараты из этой группы не дают такой реакции! Это исключено!

 - отвечает  СпросиВрача –
roos2003@mail.ru
Клиент

Татьяна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.