Что вас беспокоит?
Как лечить щитовидку если ТПО зашкаливает
Здравствуйте! сделала анализы ФСГ-6,08/ЛГ8,33/ пролактин 4,44/эстрадиол-65/ ТТГ-8,39/ ТПО 963!!!!! мне 37 лет рост 174 вес 105. менс.цыкл нарушен!!! на узи выявили узел и очаговые изменения +меня беспокоит ТПО(((( подскажите как лечить и лечиться ли это.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста узи и анализы. Повышение антител к ТПО наблюдается часто, без нарушения гормонов щитовидной железы не требует лечения а можно всего лишь как поддерживающая тактика принимать препараты селена. Но у вас наблюдается повышение ттг, т4св сдавали?
Ленар, здравствуйте! не взяла с собой узи, только завтра смогу прикрепить узи.
Ленар, ТПО ПИШУТ НОРМА ДО 9 ТИ А У МЕНЯ 963 Я ОЧЕНЬ ЭТОГО БОЮСЬ(((
Да, эти антитела могут быть сколько угодно если они один раз повысились то останутся так надолго и контролировать их не имеет смысла, сейчас важны гормоны, антитела сами по себе не могут дать жалобы, т4св если у вас понижен и также имеются у вас жалобы то придётся принимать левотироксин, для вашего веса около 75 мкг в сутки, принимать утром за 30 мин до еды, ттг контролировать через 2 месяца. Дополнительно ещё сделайте узи органов малого таза, кровь на глюкозу натощак
Вам необходимо снизить вес, возможно у вас синдром поликистозных яичников, когда увеличиваются андрогены и даёт сбой цикла
Ленар, да я оба раза родила когда вес был меньше, я как худею месячные идут. вес на щитовидку влияет?
Наоборот возможна прибавка веса за счёт задержки жидкости и замедленного метаболизма при гипотиреозе
Ленар, а это все лечится?
Да лечение проводится приемом левотироксина, и снижением веса, после чего восстановится и цикл
Ленар, мне к какому врачу нужно обращаться что бы начать лечение по щитовидке и по женски?
Ленар, левотироксина- дает побочку? а то у меня сейчас печень увеличена( вес) не пью не курю! и будет операция по удалению желчного камни.
Побочные бывают редко и чаще только когда идёт передозировка. По щитовидке и женскому вам помогли здесь, сделайте рекомендации докторов
Ленар, получается мне просто нужно начать пить лекарства что назначили тут?
Да обязательно
Ленар, узи малого таза что может показать? все советуют его сделать как это может быть связано?
У вас нарушение цикла, лишний вес возможно имеется спкя
Здравствуйте. Ат к ТПО могут быть хоть 10000 - это всего лишь говорит о том, что есть воспалительный процесс в щитовидной железе - и только. А как нарушен цикл?
Валерия, ЗДРАВСТВУЙТЕ. месячных не бывает по пол года.
Во-первых, надо сделать УЗИ органов малого таза. Во-вторых, надо сдать свободный тестостерон и ГСПГ. Наиболее вероятно, что у вас есть СПКЯ.
Первое, что надо сделать в вашем случае - это начать снижать вес. Диету соблюдаете?
Валерия, да сижу на диете а еще на след неделе у меня операция по удалению желчного ЖКБ
Валерия, Наиболее вероятно, что у вас есть СПКЯ это что?
Синдром поликистозных яичников. Он ставится на основании не менее двух факторов из трёх:
- гиперандрогения (Симптомы избыточной активности или избыточной секреции андрогенов - клинические и/или биохимические)
- нарушение овуляции (её отсутствие или выраженная нерегулярность)
- мультифолликулярные яичники при УЗИ
Валерия, УЗИ Размеры 68*20*60 М эхо до 18. шейка матки 41*2*30, правый яичники 33*22 левый 30*20 структура не изменена .эндометриоз ставят.
Надо знать объем - для этого нужно 3 размера яичников. Также необходимо посчитать количиство фолликулов.
Скажите пожалуйста, есть ли акне? Избыточное оволосение? Жирнение кожи?
Валерия, про яичники еще пишут один 7 другой 5, волосения нет,
Валерия, акне очень редко на лице практически нет, жирнение что вы имеете в виду?
Повышенная жирность кожи.
Но, судя по тому, что вы рассказали, СПКЯ у вас нет. Значит, нарушение цикла не из-за нарушения работы яичников. А цикл всегда был нестабильный?
Валерия, всегда с 18 лет. но при этом родила 2 детей сама при отриц 3 крови))) мне врачи в 20 говорили что по гармонам можно ставить бесплодие. а я через 10 лет еще раз родила. Очень сильно влияет вес!!! если я больше 90 то ппц, если меньше то идут месячные хотя бы чаще.
Лишний вес - это лишнее количество жировой ткани. Жировая ткани - источник выработки лишних андрогенов, которые и сбивают вам цикл. Вам, действительно надо заниматься в первую очередь им. Можно начать пить метформин, если нет проблем с давлением - он поможет снизить вес
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Т.к. есть жалобы, то нужно начать лечение - принимать Л-тироксин 75 мкг утром за 30 минут до еды и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Антитела лишь указывают на причину заболевания - аутоиммунный процесс. Контролировать их не нужно. главное - нормализовать ТТГ. Не нужно бояться цифры антител. нет зависимости тяжести заболевания и количества антител.
Нарушение цикла какое - задержки? Что на УЗИ малого таза?
Наталия, задержки по пол года, узи малого таза не делала а что с ним может быть ???
Такие задержки возможны при поликистозе яичников. На УЗИ это будет видно.
Наталия, по узи не ставят по яичникам ни чего((( а по гормонам что я написала что можно сказать , сейчас я на какой стадии цыкла?
По уровню гормонов не ставят фазу цикла, только по УЗИ. Уровень ЛГ и ФСГ в норме, остальные нужно смотреть по уровню референтных значений лаборатории, в которой сдавали. вам лучше прикрепить результаты анализов и УЗИ малого таза к вопросу.
Наталия, прикрепила узи
По УЗИ щитовидной железы есть образование, которое плохо описано, только размер и ничего больше о нем неизвестно (ободок, структура, кровоток). Но по размеру показана пункционная биопсия узла.
По поводу УЗИ малого таза (тоже сделано некачественно, нет полного описания и всех нужных размеров) есть проблемы - эндометриоз и гиперплазия эндометрия пишут. С этим нужно разбираться с гинекологами.
Наталия, образование в щитовидке не обязательно злокачественное? дали направление на пункцию.
По описанию не никаких сведений, цитология покажет. Чаще всего такие узелки доброкачественные.
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите исследование
Антитела к тпо повышены при аутоиммунном тиреоидите,уже есть субклинический гипотиреоз. Но паниковать ни к чему,щж довольно хорошо отвечает на терапию,можете начать приём л тироксина 50 мкг натощак за 30-40 мин до еды. Контролировать антитела и пугаться больше не нужно,они останутся и на тяжесть гипотиреоза не повлияют
Сусанна, как срочно нужно начать лечение? пол года терпит?
По узи,которое вы приложили у вас узел более 1 см,который желательно пунктировать тапб. Лечение зависит от того какой вас свободный т4,если субклинический гипотиреоз,то терпит и в принципе можно отложить,несмотря на жалобы
Принятый ответ
Добрый день. Обязательно нужно УЗИ малого таза. Повышение ТТГ, АТ к ТПО - это проявление аутоиммунного тиреоидита. нужно УЗи щитовидной железы. принимайте оксилик по 1 таб в день.
Елена, что узи малого таза может показать?
Состояние эндометрия, он меняется по фазам цикла, яичники, фолликулы или кисты, капсула обычно при СПКЯ.
Елена, прикрепила узи
Добрый день. В правой доле узел крупный, желательно сделать ТАБ( пункцию), чтобы проверить цитологически клетки узла. По УЗИ малого таза похоже, есть поликистоз яичников. Эндометрий утолщен, что говорит о том, что ближайшие 7-10дней должны быть месячные.
Принятый ответ
Здравствуйте! АТ к ТПО никак не оказывают влияния на работу щитовидной железы. Их снизить невозможно и не нужно. У Вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз (возможно субклинический). Для решения вопроса о необходимости назначения лечения Вам нужно сдать кровь на Т4св. Сдайте и прикрепите результат анализа к вопросу
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад6 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад17 ответов