Консультация педиатра /

Температура 39 у ребенка, тошнота, болит живот, без поноса — вопрос №472054

6110 просмотров

Вчера температура у ребенка 38.5-39 в теч дня, тошнило, рвало немного, болел живот в районе пупка, голова болела, красное горло, апатия, лежал в позе согнутых ног (эмбрион).
Аппендицит исключили. Врач не могла понять, что это мб. Моча нормально, крови анализ прикладываю. Возраст 4 года, две недели назад терапия антибиотиками от бронхита была

Как понять, чем болеет ребенок, КАКИЕ АНАЛИЗЫ (ПОСЕВЫ, КРОВЬ, КАЛ, МОЧУ) СДАТЬ?
мененигит , стрепотокок, и т.д.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Валентина, здравствуйте! По анализу крови у вас скорее всего бактериальная инфекция. Учитывая жалобы на рвоту, головную боль и высокую температуру, нужно впервую очередь исключить менингит. Какое лечение сейчас получает ребенок?
Педиатр
Добрый день. Пока прикрепилась только кровь, идёт активный воспалительный бактериальный процесс, если вы говорите, что была головная боль, рвота, апатия и поза согнутых ног - необходимо в срочном порядке обратиться очно к врачу для исключения диагноза менингит! Когда диагноз исключат, тогда уже досдадим дополнительные анализы, но это нужно сделать первым делом!
Клиент
Елена, это надо в инфекционку? какие анализы нужно сдать? запись к педиатру у нас за неделю- не вариант
Педиатр
Лучше вызвать скорую помощь, обозначить им все свои жалобы-они проверят менингиальные знаки, а если почитают нужным, то госпитализируют вам в инфекционное отделение для того, чтобы снять или подтвердить диагноз. Просто те жалобы, которые вы перечислили нуждаются в срочном осмотре!
Клиент
вчера проверяли тоже знаки на менингит (ригидность шеи, сыпь), сейчас проснулся, утром замерили температура 37.5, не болит живот.

Но мне надо знать ЧТО сдавать (какие анализы). Т.к сейчас планируем поехать в платную и сдать все.
Педиатр
Если проверяли знаки - это уже другой разговор, тогда срочности нет. Сдайте с-реактивный белок, прокальцитонин - основные показатели острого процесса. Желательно показаться доктору, пускай посмотрит нет ли налётов на миндалинах, что может такую высокую темпеарутуру давать. Сейчас ограничимся двумя анализами, моча и кровь уже есть потому что, кал нам сейчас ничего не даст. Антибиотики мы начнём сегодня, но хочется понимать, за счёт чего воспаление идёт
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйтё!
У детей вот так вот- с кишечными рооявлениями протекаю вирусные инфекции- то есть не горлышко болит и нос течет- а болит именно живот.
Так как именно в животе расположены крупнейшие скопления лимфоидеой ткани.
Что делать?
Ну, во первых успокоиться
Внимательно осмотреть ребенка - нет ли сыпи, хоть малейшей, какой зев, что с носом.
Начать выпаивать теплым подкисленным питьем ( яголные морсы)- из рассчета 30 мл на кг веса - понемножку пусть постоянно отпивает
Т до 38.5 сбивать не надо
Подробно опишите состояние ребенка на даннвй момент- что именно за боли, где, чем снимаются? Какте лекарства давали?

Педиатр
Необходимо понять, почему такой лейкоцитоз. Вам в стационаре возьмут все необходимые анализы, если не будет показаний острых для нахождения там, то лечиться можно на дому, но по вашей крови антибиотик показан 100%
Педиатр
Здравствуйте, Валентина. По результату анализа крови - течение бактериальной инфекции. Учитывая остальные жалобы, не исключено течение менингококковой инфекции. Необходимо вызвать скорую и госпитализироваться в инфекционное отделение
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! На менингит по описанию не похоже. Температура пошла на спад самостоятельно без жаропонижающих?
Клиент
Аида, не принимали жаропонижающих, само с утра пошло на спад. Мне нужен просто список - что сдавать стрепотокок, стафилокок и др. Весь перечень анализов, чтобы определить ЧТО за бактериальная инфекциия.
Педиатр, Врач УЗД
Сдайте СРБ, сделайте рентгенограмму грудной клетки, для исключения пневмонии(много бессимптомных и афоничных). Мое мнение рвота и боль в животе были на фоне интосикации. Мазок из зева с определением чувствительности к аб, биохимический анализ крови желательны.
Клиент
Аида, а нужно ли кал на дисбиоз? поноса не было
нужно ли кровь на антитела к стафилокоу и другим?
Педиатр, Врач УЗД
Кровь на антитела не имеет смысла, т к. если организм хотя бы раз встречался с бактериями этими, антитела будут +(это иммуннвя память). Можно кал на диз.группу и вирусы(ротавирус и норовирус).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Осмотрите ребенка на предмет сыпи(внимание на ножки,пяточки,попу) . Обильное питье. Жидкость любая,главное напоить. Жаропонижающие при необходимости. Нужен повторный осмотр врача-есть симптомы опасности-головная боль/поза эмбриона,/лихорадка.
Стоматолог
Здравствуйте,Валентина
Вызывайте скорую и госпитализируйтесь
Апатия и вынужденная поза-грозные симптомы
Педиатр
По анализу бактериальная инфекция.
По описанию к сожалению нельзя исключать менингит - необходим осмотр врача ещё раз, при необходимости спинномозговая пункция (это решает врач - нужно или нет по осмотру)
Педиатр
Здравствуйте сейчас антибиотикпили?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда