Консультация кардиолога /

Совместимость препаратов — вопрос №472187

5875 просмотров

Маме 81 год.У нее ИБС и стенокардия.Не давно лежала в больнице сприснупом стенакордии. Выписали ксерол,тромбоас,оторвастатин. Перенесла простуду и чувствует сильный упадок сил ,слабость .Можно ли ей принимать милдронат или снинол курсом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Скажите пожалуйста, нарушений ритма нет? какой пульс и АД?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте. Пульс 74 ад127/68

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, нарушений ритма нет
Кардиолог
Тогда можно от астении принимать милдронат по 250 мг*2 раза в день 1 месяц, он совместим с основной терапий.
Кардиолог
Здравствуйте да эти препараты ей можно принимать
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйтено у не давление иногда прыгает не сильно правда
Кардиолог
Гипертония не является противопоказанием к этим препаратам
Терапевт
Добрый день. Противопоказаний нет, но сколько всего препаратов мама принимает в день?
Клиент
Мария, здравствуйте она принимает тромбоас,оторвастатин, ривароксобан
Терапевт
Анна, в таком случае я бы порекомендовала принимать плюсом к этим препаратам милдронат в течение 1 мес. и вит Д 2000 МЕ утром до появления активного солнца, если мама выходит на улицу.
Кардиолог
Анна, здравствуйте!
Вы говорите, что у Вашей мамы нет нарушений сердечного ритма. Тогда какие показания для приема ривароксабана?
Принятый ответ
Клиент
Илья, здравствуйте ну конечно после нагрузки меняется ритм но не критично а по поводу показаний мы не знаем почему. Ей назначили значит нужно
Кардиолог
Анна, ривароксабан - это препарат с торговым названием Ксарелто 15 мг (это антикоагулянт, назначаемый ациентам с подтвержденным нарушением сердечного ритма, причем - с значимым нарушением).
Вероятно Ваша мама получает этот препарат по льготному перечню лекарственных средств, поскольку препарат весьма дорогостоящий. И наверняка возник бы интерес, для чего принимать такой не дешевый препарат.
Те симптомы, которые Вы описываете, наиболее вероятно связаны с утяжелением характера нарушений сердечного ритма и, возможно, с развитием (или прогрессированием) симптомов хронической сердечной недостаточности.

Для определения тактики лечения нужно сейчас выполнить ЭХОКГ и Холтер ЭКГ
Клиент
Илья, Все это ей было сделано в больнице
Кардиолог
когда? как давно?
Клиент
Илья, две недели назад
Кардиолог
Вы можете выложить фото обследований - можно будет прокомментировать, какое состояние сердце было 2 недели назад, но:
для ЭХОКГ - это будет верным (показатели меняются медленно)
для Холтер ЭКГ уже не актуально - ситуация динамически изменяется, необходимо повторить обследование
Клиент
Илья, я не могу фото,не умею их загружать.А повторять обследование чере поликлинику это очередь а идти на платное слишком дорого,но сейчас вроде не плохо просто потеря сил
Кардиолог
Понимаю Вас. Но Вы неправильно оцениваете состояние Вашей мамы. У этой "потери сил" есть конкретная причина, возможно - несколько. Пациент принимающий перечисленные Вами препараты имеет уже несколько серьезных диагнозов: ИБС, нарушение обмена липидов и атеросклероз, значимые нарушения сердечного ритма.
Вы же хотите дать маме "что-то", что "даст ей сил". Это так не работает.
Более того, с учетом аритмии, от милдроната может быть значительно хуже.
Но решение принимать Вам - это Ваша мама
Клиент
Илья, у нее нет аритмии,очень редко бывает,да у нее атеросклероз,ИБС ей делали стенты15 лет назад правда,а упадок сил может от возраста конечно но повторно каронарографию ей не делали а главное что беспокоит это опять боли за глиной при ходьбе последнее время сильные но в спокойном состоянии все проходит
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, можно
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Учитывая, что Ваша мама перенесла простуду и в настоящее время у неё , учитывая симптомы - астенический синдром.
В этом случае милдронат принимать можно курсом по 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день в течение месяца, обязательно контролировать АД и пульс, так как милдронат может немного увеличивать пульс.
Существует более мягкий препарат - табл Рибоксин 0,02 мг по 1 таблетки 2 раза в день в течение месяца , он также помогает восстановиться после простуды, улучшает общее самочувствие и при этом не влияет на гемодинамику, не повышает АД и пульс. Рибоксин совместим с остальными перечисленными препаратами, которые принимает Ваша мама.
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо!
Кардиолог
Анна, не за что. Также, учитывая наличие ИБС , периодически нужно пропивать курс препарата Предуктал ОД 80 мг утром 2 недели , он уменьшает боли за грудиной, улучшает кровоснабжение миокарда, повышает толерантность к физическим нагрузкам.
Хорошо совместим с Рибоксином и милдронатом.
Клиент
Юлия, да про предуктал слышали,обязательно приобретаем,пульс у нее нормальный иногда повышается а вот у папы тоже инфаркт был правда совсем давно исейчас жалуется на перебои в работе сердца как будто остановка потом все нормально ,не ровно как то
Кардиолог
Вероятно, это экстрасистолия ( внеочередные сокращения сердца), такой вид аритмии . Нужно сделать суточный монитор экг и на основании этого исследования- можно будет подобрать антиаритмическую терапию
Клиент
Юлия, да ведь не заставишь,но буду настаивать ,ещё раз благодарю за разъяснения
Кардиолог
Да, Анна, я Вас прекрасно понимаю. Очень сложно заставить родственников обследоваться ....
Если нужна будет помощь- по результатам обследований или ещё какие то вопросы по кардиологии- обращайтесь, постараюсь помочь!
Клиент
Юлия, хорошо буду обращаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудная "Жаба"
17 июня 2020
Rus64ik@gmail.com, Пойковский
Вопрос закрыт
Боли в области сердца
30 марта 2021
Александра
Вопрос закрыт
ИБС стенокардия
9 февраля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Стойкий запор
17 февраля
Фиргана
Вопрос закрыт
Стенокардия. Еженочно.
27 марта
800.00 р.
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир