СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №472612

Что вас беспокоит?

Выпадение волос

Здравствуйте! Жалуюсь на выпадение волос, также иногда бывает головокружение и слабость. По согласованию с терапевтом начала принимать препарат железа"тотему". Пропив одну пачку, это 20 ампул решила пересдать ОАК, ферритин и железо. По последним результат, гемоглобин - 126, железо - 34.6(при норме не выше 30.4 у женщин), ферритин - 33,31. Вопрос заключается нужно ли мне продолжать принимать железо, чтобы поднимать ферритин или уже опасно, т. к показания железа уже зашкаливают. Если уже нельзя, то как мне тогда поднимать ферритин, говорят он должен равняться массе тела, рост 170 см, вес 59 кг.

9 Апреля 2021·Просмотров: 565·Диана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, ферритин действительно должен быть в идеале примерно как масса тела. И восстанавливать его до этого уровня нужно, продолжать приём препарата железа соответственно тоже. А уровень сыв. железа не совсем информативный показатель, потому что довольно изменчив, даже в разное время суток могут отличаться результаты

- отвечает СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга, т. е как только я доведу уровень ферритина до 60, мне нужно прекращать прием тотемы. А если это произойдет в промежуток в один месяц, а в инструкции к препарату написано, что принимать при железодефиците нужно от 3 месяцев. На что ориентироваться? И когда я должна по волосам заметить результат в остановке выпадения волос после повышения ферритна до 60?

Ничего страшного , если ферритин будет 80 например , это наоборот хорошо. Уровень , как Ваш вес- это желательный минимальный уровень ферритина. А выпадение волос может продолжаться еще 2-3 мес после устранения железодефицита.
Советую также проверить функцию щитовидной железы( ттг, т4 своб). И вит В12 также на нижней границе нормы, а он участвует в кроветворении, можно проколоть в/м курс препарата Эллигамин.

Приём препарата железа разделяйте с кофе и крепким чаем , молочными продуктами на 2 часа. Также для улучшения всасывания железа можно принимать совместно с вит С 250 мг

- отвечает СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга, мне как раз врач прописал курсом через день препарат комбилепен (10 уколов) и потом 9 иньекций никотиновой кислоты. После я хотела еще курсом пропить таблетки Нейромультивит 20 дней, по 1 т в день. Как думаете этого достаточно будет, чтобы восполнить дефициты группы Б? Щитовидную железу проверяла, анализы в норме, только по узи есть узел до 1 см.

Да, назначение адекватное, можете продолжать лечение! Этого будет достаточно

Принятый ответ

Также нужно выяснить причину железодефицита: необходимо исключить заболевания жкт ( кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопия),обильные менструации и гинекологические заболевания ( консультация гинеколога), и нормализовать питание (уменьшить количество кофе и крепкого чая, увеличить в рационе количество красного мяса)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.