Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №473615

Что вас беспокоит?

Температура, интоксикация, моча

Здравствуйте! У ребёнка 9 лет заболел низ живота, поднялась температура 39.8, затем рвота, она всегда так реагирует на температуру, интоксикация начинается, поехали капаться, на следующий день температура поднималась до 38.5, рвоты больше не было, животик внизу иногда немного побаливал, сделали узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря (ссылки прилагаются)Здравствуйте! У ребёнка 9 лет заболел низ живота, поднялась температура 39.8, затем рвота, она всегда так реагирует на температуру, интоксикация начинается, поехали капаться, на следующий день температура поднималась до 38.5, рвоты больше не было, животик внизу иногда немного побаливал, сделали узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря (ссылки прилагаютсяЗдравствуйте! У ребёнка 9 лет заболел низ живота, поднялась температура 39.8, затем рвота, она всегда так реагирует на температуру, интоксикация начинается, поехали капаться, на следующий день температура поднималась до 38.5, рвоты больше не было, животик внизу иногда немного побаливал, сделали узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря (ссылки прилагаются). Врач посмотрела, сказала ангина, назначила антибиотики. Сдали на следующий день мочу (некоторые показатели плохие) это может быть от высокой температуры и интоксикации?). Врач посмотрела, сказала ангина, назначила антибиотики. Сдали на следующий день мочу (некоторые показатели плохие) это может быть от высокой температуры и интоксикации? Врач посмотрела, сказала ангина, назначила антибиотики. Сдали на следующий день мочу (некоторые показатели плохие) это может быть от высокой температуры и интоксикации?Здравствуйте! У ребёнка 9 лет заболел низ живота, поднялась температура 39.8, затем рвота, она всегда так реагирует на температуру, интоксикация начинается, поехали капаться, на следующий день температура поднималась до 38.5, рвоты больше не было, животик внизу иногда немного побаливал, сделали узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря (ссылки прилагаются). Врач посмотрела, сказала ангина, назначила антибиотики. Сдали на следующий день мочу (некоторые показатели плохие) это может быть от высокой температуры и интоксикации?

10 Апреля 2021·Просмотров: 1134·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования, как ребёнок сейчас себя чувствует?какой антибиотик назначили?

Юлия, сейчас ребёнок чувствует себя отлично, жалоб вообще никаких нет. Антибиотик Панцеф

Принятый ответ

Добрый вечер. Данные показатели в моче действительно могут появится на высоте лихорадки на фоне интоксикации. Касаемо ангины - стрептотест вам проверяли? Горло болело у ребёнка? Как сейчас самочувствие, какие жалобы? В какой день первый эпизод был и как давно принимаете АБ?

Елена, сейчас ребёнок себя чувствует отлично, жалоб нет, горло не болело и не болит, но оно было очень красное, и даже на миндалине немного налёт начинался. Заболел ребёнок в среду, в четверг начали принимать антибиотик Панцеф, в пятницу сдали мочу

Сейчас антибиотик ещё принимаете? Мочу нужно будет пересдать через неделю после окончания приема панцеф

Елена, да, ещё принимаем

Значит, после окончания курса обязательно нужно проверить динамику, посмотреть как изменятся показатели после интоксикации

Елена, данный анализ мочи может ли говорить о серьезных проблемах с почками или все же это из-за лихорадки скорее всего? Очень переживаю. До этого никаких жалоб у ребёнка не было, регулярно сикала, без болей, веселая все время была, ничего не болело. И сейчас, как температура спала снова веселая

Елена, почему организм так может реагировать на лихорадку интоксикацией? У ребёнка всегда, если очень высокая температура, то начинается рвота. Это может быть из-за загиба желчного пузыря?

Данное состояние, касаемо белка называется физиологическая протеинурия (белок к моче): на фоне того, что при лихорадке увеличивается ток крови, в почки приходит увеличенное количество белка, соответственно, и в мочу поступает больше. Протеинурия считается массивной, когда белок более 3 г, тогда точно патология почек на лицо. Теперь почему рвота - у вас в моче повышено содержание кетоновых тел, во время лихорадки также происходит распад кетонов, повышается количество ацетона, когда ацетон накапливается , вот у нас 2+, то возникает синдром ацетонемической рвоты. Так бывает особенно часто у худых деток, у которых особенность отмена веществ такова, что что при истощении запасов гликогена и глюкозы (как при температуре), используются жиры для получения энергии, отсюда и ацетона много. Вы если будете наблюдать, то может появиться запах ацетона до рвоты, это вот такая конституциональная особенность. После рвоты дайте волиякугс сахаром, необходимо восполнить запасы глюкозы

Елена, спасибо за подробные ответы! Скажите, пожалуйста, а можно как то избегать такой интоксикации при лихорадке? Может быть как только начинает подниматься температура что-то давать нужно? И как побыстрее вывести ацетон из мочи, если сорбенты ребёнок не пьёт?

Чтобы нам избегать такой интоксикации, необходимо много пить! Вода будем "вымывать" кетоновые тела, они не будут успевать скапливаться и таким образом, мы сможет предотвратить ацетонемическую рвоту. Полезно иметь дома тест-полоски на ацетон. Это и диагностика его уровня, и контроль лечения. По мере улучшения состояния количество ацетона в моче будет уменьшаться. А сорбенты нам в этом не помощники, обычная простая водичка. Но! Если уже ацетон вырос, вы видите на тест полосках ++, тогда как минимум даете сладкую воду, а если совсем быть правильным отпаивать глюкозосолевыми растворами ( адиарин регидро, регидрон био, оралит хумана). Отпаивать при ацетоне часто и маленькими порциями - по 5 мл каждые 5 минут и процесс восстановится

Елена, в этот раз при подъёме температуры ребёнок сразу пил достаточно воды, т к мы знаем уже, что может начаться интоксикация, но почему то все вырвало потом(. Нужно наверное сразу поить через каждые 5 минут по 5 мл, а не сколько захочет пить?

В таком случае да, попробуйте сразу сладкую водичку пить, либо глюкозосолевые растворы. Кетоны, по всей видимости, быстро поднимаются, что вода не успевает снять интоксикацию. Но тест-полоски все же приобретите, потому ацетон 4+ является показанием к госпитализации, уже при помощи капельниц с глюкозой убирают это состояние. Не пугайтесь только, а просто всегда имейте в виду этот факт. Кто предупреждён - тот вооружён.

Елена, спасибо огромное, будем иметь ввиду на будущее.

Если какие-то вопросы будут- обращайтесь! Не болейте!

Елена, спасибо! ?

Принятый ответ

Здрав твуйте!
Моча всегда отреагирует на то или иное воспаление в организме.
Ориентирумся не на цифры в анализе, а на состояние ребенкс и его жалобы

Елена, спасибо!

Пожалуйст а

Здравствуйте. А вы уверены что есть связь с мвс. Возможно ребенок получил пищевую токскоинфекцию. Тогда рвота, слабость, температура боли в животе, и кетоны все объясняют. Будьте здоровы

Данил, спасибо!

Пожалуйста

Принятый ответ

Доброе утро. Скорее изменения в моче связаны с интоксикацией организма. Нужно повторно сдать общий анализ мочи после курса антибиотика.

Людмила, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Данные показатели в анализе мочи могут быть при любом заболевании, то есть это говорит об интенсивности интоксикации в организме во время заболевания. Чаще поите ребёнка водой, продолжайте лечение. Повторно анализ мочи можно сдать через неделю после выздоровления, для контроля

Фавзия, спасибо! Сегодня пятый день от начала болезни, но из рта все ещё запах ацетона не сильный, но есть. Жалоб у ребёнка нет никаких. Как можно быстро вывести ацетон? Сорбенты ребёнок не пьет

Частое дробное питье из расчёта 30 мл/кг веса

Фавзия, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.