Консультация гинеколога /

Гистология, узи — вопрос №474321

1111 просмотров

Здравствуйте! Ниже результаты гистологии, и узи до и после, помогите, пожалуйста, разобраться! К врачу очно пока только записана. Делала два узи до г-пии, есть во вложении и два после
19.02-картина полипа эндометрия, эндометриоза матки, фол. кисты правого яичника, расширение вен малого таза. Это был 14 день, м эхо 16, матка неоднородная структура
10.03, 5 день : полип эндометрия, эндометриоз тела матки, спайки в мт. Матка увеличена, полость деформирована, структура неоднородная, ячеистая, мозаичная, мелкая, поперечо-полосатая исчерченность
В стационар поступила с диагнозом :85.0 железистая гиперплазия эндометрия, сопутствующие расширение вен мт, 84.0 полип тела матки
При выписке - 85,0, 84, 0. А был ли полип, зря что ли лезли туда??

На 7 день цикла, недавно сделала узи, во вложении, там что то совсем не то с маткой? Структура, форма шара и пр

Итоги гистероскопии получила, в файле во вложении, пыталась разобраться в интернете, не смогла!

Беспокоюсь..
1 была ли необходимость делать выскабливание? Точнне вакуумная аспирация эндометрия, тк в итоге- соскоб скудный, т е что, гиперплазии то не было?! Или была и есть сейчас, судя по гистологии

2. Что с маткой по узи и гистероскопии, на что похоже? Какое заболевание?

3. Непонятные пугающие фразы:
-фрагменты фиброзной ткани с артифициальными изменениями
-полиповидные фрагменты
-эндометрий с фиброзом стропы
-железы средней стадии профилерации
-строма с очаговой лимфоцитарной инфильтрацией
-все остальное, ничего не поняла

Что из этого опасно или потенциально опасно? Что перерождается?

4.что такое 85.8 другие уточненные невоспалительные болезни матки

5.итоги уз от 7.04, где поставлена аденомиоз... Как дела сейчас? Врач уз сказала надо теперь делать уз часто.. Что все так плохо? За чем нужно наблюдать пристально, чтобы что ( не случилось)
6.УЗ от 10.04, где вообще полный набор всего, я не ожидала столько. За что хвататься?? И что, выходит что полип как был так и есть, или все же не он?
Гиперплазия она у меня какая, склонная к перерождению?
7. На узи от 10.04 овоидное гиперэхогенное включение с локусом кровотока в режиме ЦДК размер 10на6, расположенного в области верхней трети полости матки
Это где? Верхняя треть. Почему его не увидели при вакуумной аспирации, они же смотрели гистероскопом? Или этом месте не видно?? Кровоток это хорошо или плохо?
Если смотреть по предыдущим уз, то это образование там же где и было или другое место?


Из сети
когда количество клеток эндометрия увеличено, следует говорить о простой очаговой форме, которую чаще всего относят к фоновой патологии. Если же патология комплексная, то для нее характерно появление некоторых структур, не присущих физиологическому строению эндометрия.

По мере разрастания клеточного состава, принято различать железистую гиперплазию, когда отмечается увеличение численности железистых клеток, железисто-кистозную с дополнительным формированием кистозных образований, а также атипичную, представляющую собой предвестник раковой патологии.

8.в уз, гистологии нет намека на атипию? Очаговая гиперплазия это не оно?
При выписке до гистологии стоит 85.0, железистая гиперплазия. По итогам гистологии подтверждено?

9.доп обследования, гормоны какие когда, мрт малого таза?

Я специально по пунктам постаралась, иначе запутаюсь, если можно, по ним тоже ответьте, пожалуйста!
Переживаю за возможные перерождения. Так сейчас не беспокоит почти, но появились выделения, не вязкие, обычные, просто раньше вроде не было. И немного тянет низ живота (9-11 д цикла)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый вечер! Ничего онкологического у Вас нет. Эндометриоз матки или аденомиоз у Вас ставят по всем узи и шаровидная форма- это его обычный признак. По гистологическому заключению есть полиповидные структуры - это и есть полип. Скажите, пожалуйста, Вам делали гистерорезектоскопию или вакуумную аспирацию? это две разных манипуляции

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илона, спасибо, шла на гистерорезекцию, а сделали вакуум-аспирацию эндометрия. Узнала только при получении выписки. Гистологию вот только забрала в пятницу, к врачу тоже только записана в жк. При выписке назначен метронидазол, все. Остальное сказали по итогам гистологии. Очаговая есть у меня? Она же аденоматоз?
И не понимаю я, почему полип не удален, тк ставили единичный. А на уз от 10.04 его снова видят, почему? Или это не он
Акушер, Гинеколог
Аспирацией не удаляется полип, а удаляется либо с помощью диагностического выскабливания, либо с помощью гистероскопии
Клиент
Илона, вот и непонятно... Шла с четким образованием, с размерами. Как основной диагноз.... Могло быть что его НЕ увидели гтстерлскопом? Пугает то, что вдруг это не полип был? Если на уз от 10.04 снова видят некое образование...
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый вечер! Это образование - просто не удаленный полип, не более!!!
Клиент
Илона, спасибо. Я очень растроена, как же так.. Столько страха перед, боль во время.. Неужели они не осмотоели гистероскпом все перед началом (
Акушер, Гинеколог
Нет, гистероскопия проводится под наркозом, перед МВА ее не делают
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если начать с самого первого УЗИ от 19.02.21 - уже тогда могло быть показание к выскабливанию, потому что эндометрий более 16 мм - это гиперплазия независимо от дня цикла.
С эндометриозом матки объясню чуть позже.
Фолликулярные кисты это ерунда - они рассасываются самостоятельно за 2-3 цикла.
Далее УЗИ в марте. На 5 день менструального цикла эндометрий допустим - однако очаговая гиперплазия все же есть на 5-й день - очаг эндометрия 14,9 мм это тоже не норма. Как видите кисты уже нет.
По УЗИ от 7.04 кроме аденомиоза уже ничего нет и это хорошо, а вот 10 апреля снова что-то нарастает - что говорит о том, что Вам нужна противорецидивная терапия.
Теперь главный вопрос - это гистология.
По ней есть полиповидные фрагменты - как раз то, что видело УЗИ.
Теперь отвечая на Ваши вопросы
1. Необходимость делать выскабливание была. Была, так как нужно было исключить плохие процессы в матке. Эндометрий нарастает толстым, появляются очаги гиперплазии. Однозначно нужно брать из на анализ. По гистологии есть полипоз эндометрия.
2. По УЗИ у Вас анденомиоз матки, гистероскопию не увидела.
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений, а может протекать бессимптомно.
3.Вам нет необходимости понимать терминологию, это очень сложно, но если говорить просто - есть эндометрий. В эндометрии есть хронический воспалительный процес - так как есть фиброз (замена соединительной тканью).
Полиповидные фрагмены - это места, где эндометрий нарастал в виде мелких полипов - это не один большой полип, а множество небольших полиповидных наростов.
Жлеезы средней стадии пролиферации - железы есть в эндометрии, это норма, средняя стадия пролиферации - это фаза ближе к середине менструального цикла - где-то грубо 8-10 день цилка.
Лимфоцитарная инфильтрация - больше признак воспалительного процесса.
Ничего из этого не опасно. Полиповидные фрагменты перерождается в 1% случаев из 100. Но рисковать не нужно, конечно, следует принимать противорецидивную терапию.
4. Это кодировка по МКБ -10. У врачей есть своя кодировка и диагноз выставлен согласно жалобам, обследованию и гистологии.
5.УЗИ делать часто нужно не с целью контролировать аденомиоз - с ним вообще можно ничего не делать, если нет болей и мажущих выделений. А вот за толщиной эндометрий нужно наблюдать.
6. В первую очередь нужно конечно разбираться с полипом. Все остальное может подождать - это не критично. Полип это или гиперплазия - нужно смотреть сразу, как закончиться менструация, не на 8-10 день, а прямо после обильных выделений.
7. На 10.04 верхняя треть - это самое дно матки, в самой ее глубине. Значит во время гистероскопии его не было. Гистероскопом видно всю полость матки.
Кровоток - это характерный признак полипа, ни хорошо, ни плохо, просто факт.
Если смотреть в динамике - образование в том же самом месте. Возможно не была удалена питающая ножка и произошел рецидив. Возможно он не был удален во время аспирации - сказать трудно.
8. По всем данным нет намека на атипию. Очаговая гиперплазия это не оно. По итогам гистологии диагноз железистая гиперплазия не подтвержден.
9. Гормоны Вам не нужны. При аденомиозе, полипе, гиперплазии гормоны при регулярном цикле будут в норме.
Если у Вас есть избыточный вес - нужно усиленно заниматься им.
МРТ органов малого таза пока делать не нужно, достаточно УЗИ контроля. И обсудить с доктором прием противорецидивной гормональной терапии.
За перерождения сейчас волноваться не стоит, в гистологии намека на них нет, быстро они не развиваются, для этого нужны годы.
Выделения ближе к овуляции могут быть, учитывая еще сколько стрессов Вы испытали за последние месяцы.
И тянет низ живота по той же причине.
Клиент
Адэль, спасибо большое!
Скажите, пожалуйста, 19 марта гистероскоп не увидел полип, а 10 апреля он на том же месте и не маленький. Как так? Он же не мог так сильно и быстро вырасти.. Квалификация врача?
Вес лишний есть.. Повышен до 3,7 индекс нома. Эндокринолог рекомендовала(не настаиваю) метформин 1р/д 3мес.перестала есть сахар, минимум мучное - индекс нома верх нормы 3,1. Не пью по двум причинам - загимаюсь жкт, там тоже неясно чтл пока, панктреатит, холецистит, к врачу повторно жду приема. И я кормлю. Уже не так много, но все не закончим никак, три года.
Обсудить вопрос противорециливной гормлнальной терапии, а ввше гормоны не нужны, немног не поняла) сдавать не нужно, а пить надо?
Овуляции я раньше как то чувствовала (как казалось), некоторое время уже нет, и не те белковые выделения.
А, забыла написать - прошлый цикл был не обильный и быстрый, это до процедуры. А этот, уже после, пара дней и не обильно.. Клричневатые и мало
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хочется надеяться, что все было сделано добросовестно, но к сожалению, сомнения могут возникнуть. Судить не берусь - я не видела, что происходило, и не вела Вас.
По поводу лишнего веса - избыточный вес это практически всегда гиперплазия. Почему?
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены.
Точка приложения эстрогенов - это эндометрий, они работают на то, чтобы наращивать его.
Если пока не можете пить Метформин (я бы тоже его рекомендовала) то в первую очередь нужно усиленно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Сдавать гормоны при регулярном цикле нет смысла - они будут в норме. Здесь немного другой механизм - нам нужно подавить рост эндометрия. В этом цель. Для назначения гормональной терапии не назначается исследование на гормоны - это бессмысленно, потому что терапия будет назначена независимо от результатов.
Главное, что нужно перед назначением терапии:
1. УЗИ органов малого таза - оно есть у Вас
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки.
Желательно пить. Можно, конечно наблюдать без вмешательства - но будет высокий риск рецидива.
Я не говорю, что выделения овуляторные, я говорю о том, что к середине цикла, к овуляции усиливается работа желез влагалища и выделения к овуляции могут быть обильными
Клиент
Адэль, спасибо, я правильно понимаю :
Эндометрий нарастает толстым, появляются очаги гиперплазии. Однозначно нужно брать из на анализ., Ваш ответ в п 8, мне его взяли, и ничего страшного не нашли?
По питанию: примерно так и есть, вес стоит ( активность да, в основном ходьба, есть др проблемы, вызывающие одышку. Пью, сдвигов особо нет... Метформин планирую, как закончим гв. Пока не получается ( можно Ваше мнение, препарат Фертина?? Не слишком ли много там фолиевой, она, если не ошибаюсь, вредна в больших количествах?
И... Мне, чтобы умной к врачу в жк прийти... Какие препараты сейчас считаются лучшими для моей проблемы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы правильно понимаете - нужно было брать анализ, чтобы исключить все плохое, вам его взяли - ничего страшного не обнаружили.
Фертина хороший препарат - фолиевой там вообще минимально, 100 мкг на пакетик, когда минимальная суточная доза 400мкг, то есть в 4 раза меньше.
Но и сам препарат желательно принимать не менее 3 раз в день - в меньшей дозировке он и не работает.
Фолиевая кислота не вредна в больших количествах, пьют и 1мг, и 2 мг, и 5 мг.
Вредно это делать только при беременности - дозировка должна быть строгой.
По препаратам нужно решать после узи и пересмотра диагноза. Если полип там так и остался - его нужно будет убирать, и это повторное гистологическое исследование - по нему уже следует определяться.
Клиент
Адэль, спасибо, я скоро в жк, там наверняка встанет вопрос что пить. Те Вы советуете пока ничего не пить? А что узи? Получается, я на 7 день и 10 делала уже после операции, 7 жк, 10 частно. И они на том которое на 7 день цикла не увидели образование (полип)... Анализы я сдавала перед госпитализацией, в марте. Узи мол желез я спросила в частной клинике, глворят через 3 месяца после лактации
Может маммографию попросить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В матке сейчас под вопросом все ещё есть образование. В таком случае в принципе сложно назначать лечение, потому что по факту - конкретного диагноза нет, снова диагноз под вопросом. Нет диагноза - соответственно нет лечения.
Узи повторить в следующем теперь цикле сразу после обильных выделений на тонкий эндометрий.
Маммография попросить можно.
Пить пока ничего не рекомендую, вероятнее всего будет повторная гистероскопия с удалением полипа при подтверждении по узи
Клиент
Адэль, а все же порекомендовали... Жанин или силуэт, тк эндометриоз он есть. По другому да, сказали узи повторно на 5_7день. Скажите, пожалуйста, не поздно ли? Учитывая, что мес уже несколько циклов необильные, или это неважно, главное день цикла?
Клиент
Адэль, эти препараты имеют кучу противопоказаний, а тч ГВ.. Не пойму.. И тромбообразования, я д димер сдавала неск мес назад, пересдать? Плюс там в инструкции написано, тромбы могут быть при пороках сердца. У меня пролапс митрального, это оно? Инструкцию прочла после жк, иначе бы спросила.
Доктор удивилась проблеме, что образование то на месте. Открыла выписку, которую сразу дали, а там :
Операции
Расширение шеечного канала. Гистероскопия. Вакуум аспирация эндометрия.
Все. И нет описания операциии. Ну я сегодня к ним поехала, конечно они не вспомнят меня, но дали выписку из компьютера. Теперь что думать? По их словам полип удален.. Выписку прилагаю новую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я не спорю с тем, что нужно рассмотреть приём гормональных препаратов - но не ранее, чем разберётесь со своим «полипом» в матке. Узи нужно сделать именно на 5-7 день цикла. Лучше на 5 - после менструации эндометрий будет тонкий и все хорошо будет видно.
По протоколу операция была выполнена, полип был удалён, по факту - образование под вопросом есть, нужно этот вопрос снимать.
Вы на грудном вскармливании?
Клиент
Адэль, да, ГВ еще сохраняется... Особенно ночью
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае конечно не показаны комбинированные контрацептивы. Вам можно или Лактинет, или Чарозетту - после консультации у гематолога. Анализы крови на свёртываемость в норме?
Клиент
Адэль, спасибо, спрошу у гинеколога при следующем визите, мне еще направление на маммографию надо направление.. А узи молочных желез надо параллельно? Кровб на свертываемость наверное брали перед госпитализацией, в эл карте я не могу посмотреть анализы ЖК, другая организация. Как препарат уивердят, или попрошу или сдам сама, а какие точно показатели должны быть (если для частной лаборатории). Меня пролапс мой смущает. Из аннотации Жанин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно маммография и узи - 2 друг друга дополняющих метода - что то видно на одном, что-то на другом, поэтому делать лучше комплексно.
А по поводу препаратов - пока не торопитесь. После УЗИ можно будет уже определяться. По поводу пролапса нужно разрешение кардиолога, но обычно он не является противопоказанием к гормональной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, сегодня была в жк, отдала выписку с ходом операции. Сказали ли у них анализы перед приемом не делают, сдавать платно (. И все равно рекомендуют пить, но я так и не пойму от чего. Я, пока все сдам, узи, маммографию еще время немало пройдёт, подскажите, пожалуйста, а гиперплазия (от которой кок) она есть или все же нет? И, на Вашем опыте, были серьёзные проблемы при приеме кок, тромбозы, тромбоэмболии, и пр?
Клиент
Адэль, что вообще у меня в итоге за букет? Узи еще незнаю попаду ли в этом цикле, тк рекомендовали сделать в больнице, не в нашей жк
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
1. Дач однозначно надо, ТК без гистологического исследования диагноз установить нельзя.
2. У Вас аденомиоз или эндомериоз тела матки ( понятия синонимичны)
3. Гистологическое описание эндометрия, железы в стадии пролиферации, лейкоцитарный инфильтрации и т.д. нормальное состояние эндометрия, фиброз признак воспаления, у Вас вялотекущий видимо, если жалоб не было, мы обращаем особое внимание на наличие описания полипа и самое главное исключение атипии!
4. Код по мкб нужен только для врачей и статистики.
5. Аденомиоз необходимо наблюдать 1 раз в 6-12 месяцев, все не так плохо, если нет жалоб, то этого достаточно.
6. 10 день цикла - поздно смотреть на нем патологию эндометрия. Риски у всех разные, тут и наследственность играет роль, и много других факторов, но в целом происходит это нечасто.
7. Врач сам указывает, что это может быть полип, но если манипуляции проводилась под контролем глаза, то пропустить это нельзя.
8. Атипии нет, как и гиперплазии.
9. Повторите УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, сдайте ТТГ.
Клиент
Любовь, спасибо)
Врач сам указывает, что это может быть полип, но если манипуляции проводилась под контролем глаза, то пропустить это нельзя.
То есть, простите, пожалуйста, если не поняла, если полип бы был, то они бы его точно удалили? Значит на крайнем узи, когда доктор снова увидела на том же месте этл же(?) образование, это не полип? А что может быть?
Акушер, Гинеколог
Если была гистероскопия , то пропустить нельзя ( хотя а жизни все возможно, конечно... Но это уже философия). Если манипуляция (гистероскопия проводилась в 1ую фазу, то не заметить нельзя). Вы указали коллеге, что делалась аспирация? Если удалить полип ( иногда можно только его "погладить") но не удалить ножку и не коагулировать ложе, то рецидив может возникнуть довольно быстро.
Клиент
Любовь, спасибо, 4 марта 1 д менструации, вакуумная аспирация эндометрия была 19 марта, это подходящая фаза? Или неправильно назначили? И, рецидив быстро, это прямо за 2-3 недели он может так вырасти? Кошмар какой... Уйти сам с циклом точно не?
Акушер, Гинеколог
Вакуумная аспирация это не то, надо удалять конкретно по контролем глаза, день цикла был подходящий.
Через 1-2-3-4 цикла, к примеру. С месячными никак, у него есть его питающая ножка, она не может просто взять и отвалится
Клиент
Любовь, т. е... Вероятнее всего снова операция?.... Это что то.. Я боль чувствовала( у меня еще вопрос, судя по гистологии (ведь правильно понимаю, она более достоверна, чем ультразвук?) какой итоговый анализ (там неуточненные болезни)
И, по узи от 10 апреля, неясно все же полип или очаговая?
Акушер, Гинеколог
Она более точна в плане диагноза : добро и зло, она на 100 процентов точна, если все патологические ткани убраны. Но бывают случаи (особенно раньше, когда полость просто выскабливали) что даже полип полностью не удалялся, а, к примеру , не полностью срезался и часть его внутри оставалась . На Вашем УЗИ настораживает только кровоток, тут больше склоняться приходится к полипу.
Клиент
Любовь, а почему настораживает? Простите, если не понимаю. Выше доктор писала, что кровоток это как данность. Скажите, пожалуйста, он настораживает потому, что бывает в плохих образованиях??
Акушер, Гинеколог
Нет, он настораживает,т.к. вероятно что патология эндометрия не убрана, только в этом смысле имела в виду.
Клиент
Любовь, спасибо, а эта патология лечится гормональной терапией, верно?
Акушер, Гинеколог
Гормональная терапия направлена на профилактику рецидивов, грубо говоря полип от гормонов не отвалиться , но новый не вырастет.
Клиент
Любовь, спасибо, я сегодня съездила в больницу, где удаляли, тк доктор жк сказала нет описания самой операции, что они там делали. Мне распечатали, приложила в файле. По их словам полипэктомия была, неясно один или несколько. Скажите, если исходить из того, что полип убрали, новое образование от 10.04 это тоже полип, который не пропустили а именно вырос? До такого размера за 2-3 недели?
Акушер, Гинеколог
По пониманию удалено все, коагуляции ложа полипа не делали, но контрольная гистероскопия была и врач пишет, что все чисто. Рецидив возможен, но лучше всего переделать УЗИ на 4-6 день цикла для уточнения.
Клиент
Любовь, контрольная гистерорезектоскопия? Или я не понимаю? Одна она была
Акушер, Гинеколог
Была, после удаления всегда осматривают полость , это прописано и в протоколе операции.
Клиент
Любовь, это пока я не проснулась, верно?
Акушер, Гинеколог
Да, сначала смотрят, после убирают, после опять смотрят, если не все убрали, ещё раз убирают, потом опять смотрят. Получается пока глазом не увидят, что все хорошо, не уходят. А Вы спите в этот момент.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Данных за атипию у Вас нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
9 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли установить ВМС после ампутации ШМ?
11 февраля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Аденомиоз или нет?
17 июля 2024
Виктория, Казань
Вопрос закрыт
Аденомиоз,мигрень и КОК
6 октября 2024
Ольга, Ванино
Вопрос закрыт
Хр. бескаменный холецисит. Джвп. Лекарства
23 февраля
Яна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...