Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидке

Юлия, Армавир
4 декабря 2017
79

Здравствуйте, я наблюдаюсь у эндокринолога лет 5. Был обнаружен узел 16*15*16 мм, пункция показала, что все он доброкачественный, все гормоны были в норме, ничего не назначали, просто контролировали. Но вот я забеременела, срок 5 месяцев, начались проблемы с сердцем тахикардия до 140 уд.в мин., давление до 160на 100 периодически повышается. Лежала в кардиологии, и там сделали Узи щитовидки, (это получается через полтора года от последнего Узи). Мой узел теперь стал 18 мм в диаметре и появились два узла по 6 мм в этой же доле. Причём эти два узла будто сросшие с тем большим. Гормоны: т3-5,25 (3,8-6); ттг-3,46 (0,34-5,6) но при беременности гинеколог сказала до 2,5; т4-10,22 (7,86-14,41). Скажите, пожалуйста, насколько это опасно? Почему так быстро появились эти два узла? Надо ли будет делать пункцию снова?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Татьяна Федотова, 4 декабря 2017
Терапевт
Думаю пункцию вам делать не будутиз-за беременгости. Не надо переживать у вас все будет нормально
Юлия, 4 декабря 2017
Клиент
Татьяна, спасибо Вам огромное!
Мария Керимова, 4 декабря 2017
Педиатр
Во время беременности все растёт. Выросла нагрузка на щитовидную железу. Гораздо опаснее сейчас ваше давление повышенное и тахикардия. Вашей щитовидкой скорее всего займутся после родов. Обязательно принимайте препараты от давления и препараты йода.
Юлия, 4 декабря 2017
Клиент
Мария, спасибо за помощь.
Ольга Мелехова, 4 декабря 2017
Эндокринолог
Обязательно принимайте препараты йода, вам необходимо 250 мкг в сутки. ТТГ необходимо снижать, гипотиреоз во время беременности это плохо, необходимо добиться эутиреоза, каждый месяц пересдавать ТТГ для титровки дозы эутирокса. Конечно все усложняется тахикардией и давлением, поэтому вам еще нужна консультация кардиолога. На вашем сроке верхняя граница нормы для ТТГ -3. Поэтому необходимо начать принимать Эутирокс в дозировке 25 мкг в сутки с последующим ежемесячным контролем ТТГ. Эутирокс принимать строго натощак, не менее чем за 30 минут до приемв пищи. все остальбные препараты принимать через 2,5 часа после эутирокса.
По поводу давления - при беременности препарат выбора - Допегит. Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2–3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата. Стандартная поддерживающая доза - 500 мг, допустимо принимать до 8 таблеток в сутки (2000мг). Принимайте по 1 таблетке утром и вечером, при давлении более 140/90 - дополнительный прием до снижения давления менее 140 мм.рт.ст.
Но на тахикардию Допегит не очень влияет, до третьего триместра допустим прием Эгилок Ретард (обязательно ретард, обычный эгилок при беременности не подойдет), думаю 25 мг в день с утра будет достаточно
Юлия, 4 декабря 2017
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое за такой полный ответ! Бесконечно Вам благодарна. Будьте здоровы!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Сбросить вес
13 ноября
Галина, Белоярский
Низкий холестерин
12 ноября
200.00 р.
Ольга, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Узел 16 мм в ЩЖ
вчера, 08:41
Светлана, Санкт-петербург
Подозрение на аутоимунный тиреоидит
12 ноября
200.00 р.
Марина, Ряжск Рязанской области
Подозрение на АИТ и низкий Витамин Д
12 ноября
200.00 р.
Анастасия, Сочи
Подозрения на диабет
вчера, 13:06
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эндокринолог, Терапевт
Москва
Эндокринолог, Терапевт
Москва
Эндокринолог
МОСКВА
Эндокринолог, Терапевт
Барнаул
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Невролог, Терапевт
Орёл
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Гинеколог, Хирург
Москва
Гастроэнтеролог
Москва
Эндокринологу Светлана Кудряшова
Светлана Петровна, спасибо за оперативную отзывчивость, очень грамотно и доступно все объяснили...
Ирина, г. Москва
Эндокринологу Светлана Кудряшова
Светлана Петровна, спасибо огромное за отзывчивость и своевременную консультацию!
Татьяна
Эндокринологу Елена Палаева
все профессионально и понятно - спасибо
Ольга