Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза — вопрос №477976

Question

Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза — вопрос №477976

Altey@mail.ru, Москва

337 просмотров

16 апреля 2021

Здравствуйте!
У мужа 47 лет, в правом надпочечнике обнаружено образование овоидное гиподенсивное 25*13*19. На узи оно гипоэхогенное с четкими контурами.
Какие сдать гормоны надпочечников, что бы определить какое оно?
Доброкачественное или нет?
Спасибо

Вопрос закрыт

гормоны

анализы

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как сдавать гормоны?

5 ответов

22 июля 2020

Вероника, Самара

Вопрос закрыт

Повышение ТТГ

4 ответа

7 апреля 2023

Евгений, Ярославль

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

5 января 2024

Ралия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови и мочи (беременность 28 недель)

5 ответов

11 сентября 2024

Ксения, Воронеж

Вопрос закрыт

Рекомендации лечения почек

3 ответа

5 марта

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Переходнова Ксения Михайловна, 16 апреля 2021 · Answer 1 · 2021-04-16T21:41:27+03:00

Здравствуйте!
1) кровь на альдостерон и ренин ( соотношение А/Р)
2) суточная моча на кортизол
3) суточная моча на своб. метанефрины и норметанефрины.

До проведения анализа на оценку альдостерона и ренина за 10 дней надо отменить прием иАПФ, диуретиков, B-адреноблокаторов, блокаторов ангиотензиновых рецепторов , верошпирон (спиронолактон), слабительных и препаратов калия.

altey@mail.ru, 19 апреля 2021 · Answer 2 · 2021-04-19T10:09:07+03:00

Ксения, большое спасибо. Анализы сдали.
Ждем результатов, пришел ДЭА-S04 значение 3,0 мкмоль/л. норма 3,7-12,1 стоит ли на волноваться поэтому поводу?
Кровь на альдостерон 46,9пг/мл и ренин 29,1 мкМЕд/л. ( соотношение А/Р) 1,6 пг/мл.
Спасибо.

Переходнова Ксения Михайловна, 19 апреля 2021 · Answer 3 · 2021-04-19T10:11:02+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 19 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! Нет, но его сдавать и не надо было, это не по данному заболеванию.

altey@mail.ru, 19 апреля 2021 · Answer 4 · 2021-04-19T10:14:21+03:00

Пожаловаться

altey@mail.ru, 19 апреля 2021

Клиент

Ксения, Кровь на альдостерон 46,9пг/мл и ренин 29,1 мкМЕд/л. ( соотношение А/Р) 1,6 пг/мл.
Спасибо.

Переходнова Ксения Михайловна, 19 апреля 2021 · Answer 5 · 2021-04-19T10:20:39+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 19 апреля 2021

Эндокринолог

Соотношение А/Р не превышает норму. Это хорошо.

altey@mail.ru, 19 апреля 2021 · Answer 6 · 2021-04-19T10:21:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

altey@mail.ru, 19 апреля 2021

Клиент

Ксения, огромное Вам спасибо.

altey@mail.ru, 21 апреля 2021 · Answer 7 · 2021-04-21T14:47:41+03:00

Ксения, здравствуйте!
Получили результаты
метанефрирны 154,5 мкг/сут
норметанефрины 184,5 мкг/сут.
По данным рефересных значений анализы в норме.
НЕ понимаю, что нам дальше делать?
Спасибо

Переходнова Ксения Михайловна, 21 апреля 2021 · Answer 8 · 2021-04-21T16:50:51+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 21 апреля 2021

Эндокринолог

Добрый день. Самые опасные анализы в норме, это главное.
КТ надпочечников делали? Или только УЗИ?
Суточная моча на кортизол готова?

altey@mail.ru, 21 апреля 2021 · Answer 9 · 2021-04-21T17:08:27+03:00

Ксения,
кортизол суточный концентрация 58,0
кортизол свободный экскскрекция 87,0
КТ без контраста есть, Левый надпочечник обычной формы и расположения. Без участков патологической плотности.
В основании правого надпочечники визуализируется овоидное гиподенсивное (-7 - +5 ед.HU) размером
25х13х19 мм.

Переходнова Ксения Михайловна, 21 апреля 2021 · Answer 10 · 2021-04-21T17:18:41+03:00

Конечно лучше сделать КТ надпочечников с контрастирование, но по описанию больше доброкачественное негормональное образование, не требующее лечение препаратами. Доброкачественное образованме требует только наблюдение. Можно повторить КТ надпочечников с контрастирование через 12 месяцев для оценки роста.

altey@mail.ru, 21 апреля 2021 · Answer 11 · 2021-04-21T17:26:48+03:00

Пожаловаться

altey@mail.ru, 21 апреля 2021

Клиент

Ксения, спасибо.
Сегодня идет делать КТ с контрастом.

altey@mail.ru, 22 апреля 2021 · Answer 12 · 2021-04-22T11:31:56+03:00

Здравствуйте, Ксения! пришло описание КТ с контрастом
Исследование выполнено на этапах нативного сканирования и после внутривенного контрастного усиления.
Надпочечники обычной формы и расположения. Левый - не изменен, без патологических образований.
В структуре правого надпочечника визуализируется объемное образование с четкими ровными контурами,
гомогенной структуры, с умеренным накоплением контрастного вещества: нат - +2-+5 ед.HU; арт - +25-+30
ед.HU с равномерным вымыванием в отсроченную фазу. Размер объемам - 20х17х16 мм.
Правая почка обычного размера, контуры четкие. Почечная паренхима равномерной толщины, однородной
структуры. Чашечно-лоханочная система не расширена, Rg-контрастных конкрементов не выявлено.
Паранефральная клетчатка не изменена.
Левая почка обычного размера, контуры четкие. В области нижнего полюса (S4), по латеральному контуру,
визуализируется объемное образование, округлой формы, с четкими ровными контурами, размером ок 25 мм.
в диаметре. Почечная паренхима равномерной толщины, однородной структуры. Чашечно-лоханочная система
не расширена, Rg-контрастных конкрементов не выявлено. Паранефральная клетчатка не изменена.
Почки своевременно выводят контрастное вещество, функция их не нарушена (Юнигексол 350-100).
Магистральные сосуды обычного диаметра.
Лимфаденопатии на уровне сканирования не выявлено.
Жидкости в брюшной полости не визуализируется.
КТ-признаки объемного образования правого надпочечника - предположительно, аденома.
Простая киста S4 левой почки - тип I по Bosniak.
Что нам делать дальше?
Просто повторить через 6 месяцев КТ?
Спасибо

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021 · Answer 13 · 2021-04-22T13:58:41+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021

Эндокринолог

Хорошо, если все гормоны в референтный диапазонах, то ничего принимать не надо, контроль КТ надпочечников с контрастированием через год.

altey@mail.ru, 22 апреля 2021 · Answer 14 · 2021-04-22T14:08:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

altey@mail.ru, 22 апреля 2021

Клиент

Ксения, большое спасибо

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021 · Answer 15 · 2021-04-22T14:11:33+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021

Эндокринолог

Рада была помочь

altey@mail.ru, 22 апреля 2021 · Answer 16 · 2021-04-22T14:15:52+03:00

Пожаловаться

altey@mail.ru, 22 апреля 2021

Клиент

Ксения, не знаете почему на сайте не работает благодарность врачу?
Как я могу оплатить Ваши консультации?

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021 · Answer 17 · 2021-04-22T14:28:21+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021

Эндокринолог

Не стоит, это была бесплатная консультация!

altey@mail.ru, 22 апреля 2021 · Answer 18 · 2021-04-22T14:30:00+03:00

Ксения, огромное Вам спасибо. Мы с мужем очень благодарны Ксении Михайловне.
За подробные консультации и рекомендации для постановки диагноза по заболеванию мужа.
На все свои вопросы мы получили ответы и рекомендации.
С радостью буду рекомендовать Ксению как грамотного, чуткого и внимательного специалиста. И ВРАЧА с большой буквы. По больше бы в наше время таких врачей.
Буду всем рекомендовать сервис Спроси Врача, это действительно очень удобно и быстро без посещения врача получить подробную и даже Бесплатную консультацию.

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021 · Answer 19 · 2021-04-22T14:31:05+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 22 апреля 2021

Эндокринолог

Благодарю Вас!