Что вас беспокоит?
Низкая сатурация
Здравствуйте. Женщина 57 лет осенью переболела covid и до сих пор не может восстановится. Сейчас беспокоит низкая сатурация 94-89 на протяжении всего дня и более 3- х недель, нечем дышать. Что делать, помогите. Рентген делали, все чисто.
Светлана, Вам необходимо продолжить витаминотерапию, особенно Вит Д С А Е В, цинк магний селен и другие микроэлементы. Дыхательную гимнастику, непродолжительные пешие прогулки в безветренную погоду. Вы спирометрию, ЭКГ делали? Необходимо проверить функциональную способность лёгких, сердца для назначения адекватного лечения при необходимости.
Елена, экг делали, показало только возрастные изменения, а спирометрию-нет.
Светлана, Вы сделали рентген. На нём нет никаких поствоспалительных изменений? Дело в том, что поствоспалительный фиброз, участки эмфиземы также могут вызывать затруднение дыхания. И наиболее эффективно его восстанавливает дыхательная гимнастика, Вит Д, А и другие. Но лучше сделать КТ. Если была ковидная пневмония, то рентген не определит ковидные (коронавирусные) изменения.
Здравствуйте. Для оценки состояния лёгких после перенесенной коронавирусной инфекции выполнение рентгена не информативно. Нужно делать КТ лёгких и делать спирометрию обязательно. Отёков нет у неё?
Ирина, да, отекают ноги, но они отекали и до короноаируса, тяжело ходить, нет сил, потоотедение, самого главное стало тяжело дышать и очень низкая сатурация.
Ирина, а есть ли какое то лечение после кт если есть изменения в легких наприсер атеросклероз или фиброз? что будет если не делать кт и не лечить?
Аускультативно (при выслушавании лёгких) мы не сможем понять однозначно что в лёгких, может быть и фиброз после ковида. Но фиброз, если бы был массивный, который вызывает одышку, то он бы был виден на рентгене уже. А раз там все чисто, то этот вариант маловероятен. Вылечить уже сформированный фиброз нельзя. Профилактику развития фиброза нужно было делать во время болезни и после неё (после острой стадии), делать дыхательные упражнения ежедневно.
Раз у мамы отекают ноги, то могу предположить, что у неё есть сердечная недостаточность и она возможно сейчас недостаточно контролируемая и нужно подбирать терапию. Одышка может быть связана с этим моментом.
В идеале делать узи сердца. И спирометрию. И подбирать терапию. Может быть и ингалятор назначить. Что она принимает сейчас постоянно от давления и мочегонные?
Ирина, отдавления я принимаю лозартан 100. амлодипин 10 и берадуал 2.5, УЗИ сердца делала.
Беродуал 2,5? Вы имеете в виде бисопролол?
Нужно добавить торасемид 10 мг утром, и верошпирон 25мг в обед, одышка должна стать меньше
Ирина, ой, да.
Ирина, скажите пожалуйста низкая сатурация и сердце могут быть связаны?
Конечно, сатурация не только из-за патологии лёгких может быть Низкая, но и из-за атеросклероза сосудов и тем самым пульсовая волна не так регистрируется пульсоксиметром.
Ирина, были плохие анализы,высокре сое 60 и срб 48, после этих результатов анализов делали дексаметазон по схеме, после этого и стало хуже. Стало нечем дышать и сахар повысился.
А в какой дозировке получали дексаметазон и сколько дней всего?
Ирина, вы говорите, что низкая сатурация может быть от атеросклероза.Атерозсклероз чего легких или сердца? сердце проверяли эхо показало изменения возрастнве, но не экстремальные. а как лечат атеросклероз легких? или все равно атеросклероз какого органо, лечение одно и то же?зачем тогда делать кт если есть ренген?
Ирина, а сначала в уколах по 2 ампулы сначала 2 раза в день -2 дня, потом по 1ампуле 3 раза в день,потом по ,2 ампуле 2 раза в день, потом по 1 ампуле вме по два дня. а потом в таблеиках, в таблетках еще 12 дней,всего где то дней 20.
Сатурация измеряется пульсоксиметром, который подаёт 2 вида волн и в зависимости от поглощения волны гемоглобином в сосуде и определяется сатурация. А сосуды могут быть поражены атеросклерозом. Атеросклероз лёгких не бывает. Если мы говорим про атеросклероз, то имеем в виду отложение бляшек в сосудах. Этот процесс есть и идёт у всех после 40-50 лет, и от выраженности его многое зависит. Так же сатурация может искажаться из-за низкого давления и пульса высокого или низкого, из-за лака на ногтях, факторов много.
Принятый ответ
Рентген не такой информативный метод диагностики заболеваний лёгких, даже не все пневмонии видны на рентгене. Например, при ковиде, у человека может быть абсолютно все в норме на рентгене и быть поражение лёгких более 50%, если сделать КТ.
Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D, селен , цинк , витамин С .Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод , корень солодки , травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, коровяк, календула в виде настоек, мелисса, бадан, брусника, цветки бузины черной, гранат, кора калины обыкновенной, семена лимонника китайского. При температуре : Интерферон альфа.
Здравствуйте, в данном случае вам стоит выполнить КТ легких. Делать обязательно дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Екатерина, гимнастику делает. А есть какое то лечение после кт если есть изменения в легких наприсер атеросклероз или фиброз?
атеросклероза легких не существует, фиброз смотря какая степень
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 9 часов назад15 ответов