СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок на смешанном вскармливании, 2 месяца 3 недели нам, не ходит сам по большому, только со свечками

Подскажите пожалуйста, моему сыну почти 3 месяца, но он сам не ходит по большому. Помогаем раз в сутки детскими глицериновыми свечками. Кушает он смесь Фрисо ВОМ 1 и грудное молоко. Смесь советовала педиатр, сказала что он с нее должен сам ходить в туалет. Но этого не случилось. В итоге сказала, что кишечник еще "не дозрел", и нужно продолжать использовать свечки. Родился он на 36 неделе и 4 дня. Было ЭКС, ставили ишемию небольшую головного мозга. Проходили врачей по диспансеризации, невролог смотрел все хорошо.

20 Апреля 2021·Просмотров: 1844·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С какого периода ребенок перестал самостоятельно какать?
Если не ставить свечки, то ребенка отсутсвие кала будет беспокоить?
Сколько без свечки может отсутствовать кал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ГУЛЬНАЗ, как исполнилось 2 месяца. Сначала не беспокоит, но на второй день ребенок тужится все время, и на 3-ий начинает срыгивать сильно. При этом после свечки все спокойно выходит

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я бы вам рекомендовала начать прием лактулозы( дюфалак) , которая усиливает перистальтику кишечника, является субстратом для роста нормальной микрофлоры и почти не всасывается в кишечнике. Начальная дозировка 2,5мл утром, ежедневно увеличивайте дозу на 0,5мл, доведя до 5 мл. Принимать можно в течении 2-3 мес.
В вашем случае переход на новую смесь( лечебную кисломолочную) не очень оправдан, т.к это снова дополнительный стресс для кишечника и привыкание его к ней.
Ежедневно перед кормлением делайте массаж живота, выкладывайте на живот, катайте на фитоболе. Допаивайте между кормлениями небольшим количеством воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ГУЛЬНАЗ, так какой смесью лучше кормить? До этого была Нан тройной комфорт, потом перешли на фрисо вом.

Вы же полностью перешли на фрисо вом и на ней ребенок уже месяц.
Мои рекомендации: продолжайте давать фрисо вом и начните прием лактулозы( рекомендации дала выше).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ГУЛЬНАЗ, мы перешли не месяц назад, а полмесяца. И сначала ели 20 мл фрисо, 60 нан. Но это ведь лечебная смесь. Ничего что ее постоянно он будет есть? И еще даю грудное молоко. Может есть еще какая то смесь, которую можно? Тут еще советовали Снмпер бифидус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ГУЛЬНАЗ, и еще при этом даю грудное молоко

Семпер бифидус , хумана бифидус это тоже лечебные смеси для малышей с запорами. И они являются дополнением к основной( базовой, желательно этой же фирмы) смеси,либо к грудному молоку, как Вашем случае. Конечно идеально было бы полностью восстановить грудное вскармливание. Т.к. ежемесячная смена семей для неокрепшего кишечника, в котором только формируется микрофлора, может только усугубить запоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ГУЛЬНАЗ, ну а если с Фрисо Вон он так же не ходит в туалет по большому, может она не подходит?

Для начала, я вам советую начать приём дюфалака( лактулозы), которая содержится и в семпер бифидус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ГУЛЬНАЗ, прием дюфалака 1 раз в день по 2,5 мл? Можно добавлять в смесь или молоко? Сколько дней пить? Когда дойдем до 5 мл, сколько продолжать пить?

По 2, 5мл 1 раз в день в первой половине дня. Каждые 2 дня добавляете по 0,5 мл. Наблюдаете на какой дозе ребенок начнет самостоятельно какать( это может быть 4мл, 4,5мл или 5 мл) и останавливаетесь на этой ( вашей индивидуальной)дозе. Далее его можно применять в течении 2-3 мес, с постепенной отменой. Дюфалак лучше разводить в воде.
Прежде чем вставлять свечки попробуйте делать гимнастику, массаж на анальное отверстие-стимулировать ежедневно в одно и тоже время.

Принятый ответ

Здравствуйте. А если не ставить свечку, то сколько дней может отсутствовать стул? Ребёнка беспокоит то, что стул не ежедневный? После свечки кал плотный и тугой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, мы ждали максимум дня 3, потом ребенок просто начинает еду срыгивать. Стул по консистенции был жиденький, после смены смеси на Фрисо Вом как мягкий пастообразный. Но все равно сам не какает, только со свечками.

Принятый ответ

Здравствуйте, вес малыша? Характер стула? Какое лечение получали? Как обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, вес на данный момент 5600, врачи не назначали никакого лечения. Сказали что перерастет.. Другой педиатр смесь Фрисо Вом посоветовала, сейчас ее ест. Но тоже не помогает. Сказала ждать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дольше, чем сутки вы не пытались ждать самостоятельного стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, максимуи 3 дня, потом ребенок срыгивает и мало ест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, больше 3х дней не ждали, потому что потом он начинает спрыгивать и беспокоиться. Все время тужиться начинает.

Поняла, тогда давайте пробовать так.
Увеличиваем постепенно интервал, до 1, 5 суток
Ждём 1,5 дня и только тогда вставляем свечку
Плюс добавляем обязательно пробиотик (примадофилус), минимум на 14 дней
И лактулозу по 5 мл 1 раз в день (это пища для наших бактерий)
Даём водичку 30 мл/кг, в течении суток по чуть чуть предлагаем

По сколько дней нет самостоятнльного стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, дольше 3 дней не ждали, потому что перестает нормально есть и срыгивает еду. Сильно тужится и плакать начинает.

Рекомендую УЗИ желудка ( на предмет исключения пилоростеноза) , показать ребенка детскому зирургу

Принятый ответ

Здравствуйте.Пребиотики ( биогая), массаж живота по часовой стрелке, выкладывание на живот, упражненин Велосипед, катание на животе на фитболе. Любая смесь даже самая крутая крепит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Майя, давали бак сет, добавились еще и колики сильные. Выкладывания на живот не помогают, как и упражнение велосипед.

Здравствуйте! Вы каждый день ставите свечи? Вы пробовали их не ставить? Если не будете этого делать, то как часто ребёнок будет ходить в туалет по большому? Он проявляет беспокойство из за того, что не какает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, ребенок сам и не будет тогда в туалет ходить. 3 дня ждали, потом он срыгивает и капризничает. И тужится все время. Может даже и не спать.

Я бы вам рекомендовала заменить Фрисо вом на семпер бифидус. Плюс семпера в том, что в его составе есть лактулоза, которая будет оказывать послабляющих эффект. Если смесь менять не хотите, в таком случае начните приём препаратов лактулозы дюфалак или же нормазе. Начните с 2,5 мл, если через неделю приема не будет эффекта, дозировку можно увеличить, максимальная доза для вашего возраста 5 мл. Ну и конечно не забывайте допаивать малыша водичкой между кормлениями, выкладывайте на животик и делайте массаж живота.

Здравствуйте, Елена. Если не ставите свечки - стула максимально сколько дней нет и беспокоит ли это состояние самого ребёнка? Кишечник малыша ещё незрелый и поэтому возможны такие периодические дисфункции и это может быть вариантом нормы при условии отсутствия беспокойства ребёнка по этому поводу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фавзия, ребенка это беспокоит. Максимум ждали 3 дня, потом он срыгивает еду и все время тужится. Может капризничать и беспокойно спать.

Необходимо делать массаж живота и выкладывания на живот перед кормлениями и во время купания. Прогулки и купания, питьевой режим, контроль микроклимата в помещении - температура воздуха 18-22 *, влажность воздуха 40-60 %

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, как собрать кал, если без свечки он не ходит? А при анализе пишут, что нельзя свечку использовать.

Здравствуйте! Какие прибавки в весе? Какой стул получаете после стимуляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Аида, при рождении весил 3330, сейчас уже 5600. Стул пастообразный.

Сколько кормлений смесью? Чисто на ГВ не получится оставаться в течении суток? Фрисовом не поможет. Либо Семпер бифидус, либо Дюфалак начинайте с 2,5мл и доводите до 5мл(если на 2,5 нет эффекта). Эффект ожидаете к концу первой недели приема. Воду между кормлениями необходимо предлагать, т.к. он без воды "работает" плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Аида, у меня мало молока, получается 50х50. На ночь сцеживаюсь, потом с утра смесь Фрисо. Потом в течение дня тоже сцеживаюсь несеолько раз. Полностью кормить грудью не получается. Он пьет только из бутылочки.

В таком случае лучше Семпер бифидус попробовать. Заменяйте по 1 кормлению в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Аида, т. Е кормить и Фрисо и Семпер одновременно? Семпер 1 кормление, остальное фрисо и гр. Молоко?

В 1 день заменяете одно кормление семпером. Все остальные кормите фрисо. На 2 день 2 кормления семпер, все остальные фрисо. На 3 день 3 кормления семпер, остальные фрисо. И так, пока полностью не перейдете на семпер. На это уходит 1 неделя.

Добавьте дюфалак в лечение

Можно начать кисломолочную смесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.