Консультация гематолога /

Переболел гипотитом С. Как лечиться? — вопрос №48194

1146 просмотров

В 1998г переболел вирусным гипатитом С. По истечению 10 лет после болезни начались боли в правом подреберье . Обратился к врачу- инфекционисту. Общий анализ крови показал положительный результат на гипатит С. Качественный анализ показал отрицательный результат на гипатит С. Врач- инфекционисту отправил к гастроэнтеролог, который поставил диагноз бульбит. С этого момента начал ежегодно сдавать общий и качественный анализ крови на гипатит С. С того момента прошло ещё 10 лет , на протяжении этого времени анализы всегда были отрицательные, но боли сопутствуют постоянно. В этом году сделал элактоскопию, поставлен диагноз фиброз первой степени. Также прошёл УЗИ брюшной полости. Заключение: УЗ- признаки жировой инфильтрации печени 2-3 ст., диффузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита, вне обострения. Хронического бескаменного холецистита, вне обострения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,это желчегонные(аллохол),ферменты(креон), гепатопротекторы(Гептрал). Конечно,диета,стол 5, исключить алкоголь и табак.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, Вам нужно соблюдать диету, 5 стол с ограничением жареного, жирного, соленого, копченого. Категорически не рекомендуется употребление алкоголя и курение. Из препаратов рекомендую ферментные препараты( креон 1000 или панкреатин), а также урсосан( обладает гепатопротекторным и желчегонным действием). И если нет никаких жалоб, просто продолжать наблюдаться и сдавать анализы.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте. Результат на гепатит с скорее всего был отрицательным или ложным. Тк гепатит с не лечится а максимально убирается в ремиссию. Поэтому можете расслабиться. Все проблемы от нарушенного эмоционального плана и неправильного питания. Поменьше сладкого,мучного,молочки. Добавьте овощей, рыбу.воды до 2 литров обычной в сутки пить. Витамин д( вигантол). Легкий спорт . И духовное равновесие соблюдать. И вы увидете в себе чудеса преобразования в теле) удачи вам!
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Соблюдение диеты(меньше жиров и углеводов,исключить сладости и алкоголь),,изменение образа жизни,исключить гиподинамию,если есть лишний вес-необходимо с ним бороться.Больше пить жидкости. Из препаратов вам необходим длительный прием гепатопротекторов : урсосан на 3-6 мес,курсами креон или пангрол по 2 недели 1 раз в 2 мес в течение года, 3 раза во время приема пищи., тримедат 200 мг 3 р в день на 2 недели.Длительный прием пищевых волокон ,можете принимать их постоянно ( мукофальк,эубикор, рекицен - на выбор).
Педиатр
Добрый день. Гепатит тут не при чем. Холецистит - это диета после курса лечения- и нормальное качество жизни. Холецистит- то лучше очно лечить. Будьте здоровы.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Ну, во-первых гепатит С, это навсегда, даже в период ремиссии заболевание медленно прогрессирует и у кого то через несколько лет, а у кого то через 120 лет печень полностью поражается циррозом. Элактоскопия и УЗИ показывают, что какое то движение в этом направлении у Вас имеет место. Но на сегодня ведущим является холецистит. Ну и хр. панкреатит. Здесь сейчас и сосредоточить нужно Ваши усилия по лечению. Ну а чем лечить и как, Вам уже достаточно насоветовали. Но, все равно, лечиться надо очно и слушать своего лечащего врача. Как только подлечитесь начинайте ежегодные профилактические курсы лечения по защите печени и проживете долго.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вряд ли был гепатит С, так как от него эффективные препараты стали появляться только сейчас. Может быть гепатит В?
На данный момент внимание надо обратить на поджелудочную железу и холецистит (соблюдать диету - ничего жареного, соленого, копченого, нельзя капусту виноград и другие газообразующие продукты. Исключить алкоголь)
Сдайте биологический анализ крови для оценки функции этих органов (амилаза, алт, аст, билирубин общий и свободный, щелочная фосфотаза, ггтп).
Пересдайте кровь на гепатиты в и с.
Препараты вам все уже написали.
Ветеринар
Согласна, холицистит лучше лечить очно. Подбор антибиотикотерапии+желчегонные+ферменты.
Без осмотра очного. Можно Урсофальк и диета.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Диета 5, здоровый образ жизни, гепатопротекторы (Гептрал желательно в/в кап курсом 5-10 капельниц), урсодезоксихолиевая кислота (так же курсами, в таблетках), ферменты ежедневно (панкреатин в таблетках). Контроль печеночных проб 1р/3 мес
Хирург
Здравствуйте!
Перенесенный вирус гепатита влияет на жизненно важные функции органов человеческого организма. Поэтому если анализы показали негативный результат на содержание вируса в крови, в дальнейшем возможно появление таких заболеваний (!!!): дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Главный симптом - болит в области под ребрами. Боль возникает после приема определенных продуктов, таких как кофе, сладости или газировка. Воспаление органов желчевыведения (явления панкреатита, холецистита, то есть это воспалительные осложнения лечения гепатита С). При воспалительных процессах, боль возникает под ребрами, с правой стороны, и сопровождается неприятными ощущениями в области лопатки, плеча. Прежде всего, необходимо избегать чрезмерной физической активности, в частности подъема тяжестей.
Вам рекомендована диета стол №5:
Не свежей выпечки, хлеб, из белой и ржаной муки;
Водный баланс стола: слабо заваренный чай, обезжиренное молоко в малых количествах, кефир, йогурт без наполнителей, простокваша, свежевыжатые соки, компоты, кисели (умеренно кисло-сладкие), отвар шиповника;
Нежирный творог, сливочное масло и сметана;
Салаты, из сырых, варенных и овощей (свекла, баклажаны, морковь, лук, помидоры, кабачки, артишок), приправленных соком лимона или оливковым маслом;
Вареное (без желтка) и сырое (используя в тесто), яйцо;
Не слишком кислая и соленая, квашеная капуста;
Рыбу и мясо (не жирные виды курятины, кролятины, индюшатины, говядины), употреблять в отварной, паровой и заливной форме приготовления;
Первые блюда с овощами, крупами, макаронными изделиями, не зажаренные;
Каши и запеканки из круп, пудинги;
Не кислые сорта свежих ягод и фруктов, мед и варенье (до 50 грамм в день);
Петрушка, укроп, лавровый лист.
Исключить из рациона питания (!!!):
Газированные и алкогольные напитки, жирное молоко, какао, кислые соки, в больших количествах кофе;
Синтетические продукты с заменителями вкуса и запаха;
Острую, жареную, и копченую пищу;
Свинину, мясную тушенку, жирное мясо птицы и рыбы;
Фасоль, горох, грибы;
Пряности, свежий лук, щавель, чеснок, шпинат, редис;
Торты, пирожные, сдоба;
Шоколадные изделия, мороженое;
Уксус.
В настоящее время разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют Вас от заболевания. Гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе (с 2012 года). В Российской Федерации препараты представлены марками Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир.
Вам рекомендовано применение гепатопротекторов (Эссенциале® форте н).
Для того, чтобы улучшить кровообращение в печени и ускорить процесс желчеотделения после лечения гепатита С, рекомендуется выполнять специальный комплекс физических упражнений, схема которого разрабатывается лечащим врачом.
Варианты упражнений и их количество подбирает специалист в индивидуальном порядке, с учетом возраста и физической подготовки пациента. При этом огромное значение для скорейшего восстановления организма имеют ежедневные прогулки на свежем воздухе. Допустима только ходьба в медленном темпе, бег исключается.
Для успешного возобновления работы печени важно избавиться от застоя в желчном пузыре. С этой целью используют следующие средства нетрадиционной медицины:
для восстановления печени: голубая глина на область печени;
для стимуляции выработки желчи: корень лопуха, листья березы, корневища аира, цветки бессмертника, кориандр, кукурузные рыльца, горькую полынь, цикорий, золототысячник;
для улучшения тонуса желчного пузыря и расслабления протоков: душица, бессмертник, можжевельник, календула, ромашка, шиповник, одуванчик, тысячелистник, тмин, ревень, цикорий, брусника;
для расслабления гладких мышц желчного пузыря и протоков: зверобой, календула, девясил, валериана, мята, шалфей, мелиса;
желчегонные сборы №1 и №2;
гепатопротекторный фитопрепарат Холосас - экстракт из плодов шиповника, воды и сахара;
Для увеличения объема желчи за счет повышения количества воды в ней применяют валериану и минеральную воду (Смирновскую, Ессентуки, Славянскую и прочее).
Профилактические мероприятия включает следующее:
не использовать чужие предметы личной гигиены (маникюрные инструменты, расчески, бритвы);
избегать внутривенного введения наркотических веществ;
при посещении стоматологического кабинета или косметического салона контролировать стерильность используемого инструментария;
иметь интимные отношения с одним здоровым партнером, в противном случае обязательно использовать презерватив;
при планировании беременности пройти тщательное медицинское обследование и сдать анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С;
лица, инфицированные вирусом гепатита С, должны проходить регулярные обследования и отказаться от любого вида донорства (органы, кровь, ткани, сперма).
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Согласна с коллегами гепатит тут не при чем, у вас обычный холецистит , диету обязательно и препараты описанные выше!
Будьте здоровы!
Терапевт
Диета 5,желчегонные травы или холосас, тыквеол,ферменты.
Невролог
Добрый вечер, Сергей. Переболеть вирусным гепатитом С нельзя, однажды им заболев, он остается в организме на всю жизнь, другое дело он перешел в хроническую форму и долгое время находился в стадии ремиссии. А боли в правом подреберье скорее связаны с выявленными на УЗИ панкреатитом и холециститом. Выявленная на УЗИ жировая инфильтрация печени, фиброз - на эластоскопии говорит о надобности приема гепатопротекторов, чтобы процессы "изнашивания" печени приостановить. Единственный гепатопротектор с доказанной эффективностью - Гептрал, поэтому на остальные не советую тратить ни время, ни деньги. Вам необходимо кардинально менять образ жизни - полный отказ от вредных привычек, соблюдение диеты, которая направлена на нормализацию функций печени, улучшение желчеотделения и обеспечение защиты желудка и кишечника. Это диета № 5 (отказ от жареного, жирного, приготовление пищи на пару или отварная пище, питание дробное - 5-6 раз в день небольшими порциями, нормализация питьевого режима - не менее 1,5 -2 литров воды. Категорически нельзя: специи, жареное, жирное, соленое, маринованное, копченое и консервированное, сдоба, жиры животного происхождения (маргарин, крема на тортиках и пироженках), мороженое, шоколад, газированные напитки, крепкий кофе, чай, молочка с повышенным процентом жирности, овощи и фрукты, обладающие раздражающим действием (лук, чеснок, редька, редис, бобовые, щавель, кислые фрукты и ягоды), алкоголь. Из медикаментов - гепатопротекторы (гептрал), желчегонные препараты (хофитол, урсофальк), ферменты (мезим, панкреатин). Но перед началом приема лечения медикаментозного лучше помимо УЗИ ОБП сдать еще и биохимический анализ крови и с результатами направиться на очный прием к гастроэнтерологу. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Существует небольшой процент больных с саморазрешившимся острым вирусным гепатитом С. Это не теория, жто практика. Антитела у них сохраняются всю жизнь с низким индексом позитивности, ПЦР отрицательная постоянно, спектральный анализ показывает, что это простое носительство антител у переболевшего. В этом нюансе с уважаемыми коллегами не соглашусь. Даже по литературным данным на это указывают вполне достойные авторы - инфекционисты. Теперь другое, Ваши жалобы. Они имеют гастроэнтерологическую причину, а не гепатит. Холецистит, дискинезия ЖВП, проблемы с 12 перстной кишкой. Конечно, важен Ваш образ жизни. Если Вы все время на бегу, питаетесь нерегулярно, быстро, возможно, едите все, что желает русская душа, то тут разумеется любой организм взбунтуется. Начните с питания, помогите себе на первых парах с ферментами (креон, микразим, жрмиталь, пангрол), скорректируйте моторику (дюспаталин, спарекс, дицител), разгрузите ЖВП (урсодез, эксхол, ливодекса и прочие), сократите алкоголь. Увидите, совсем скоро станет легче. Здоровья Вам!
Стоматолог
Печено болеть не может. В ней нет болевых рецепторов. Вас безпокоит желчный пузырь. Диагноз бульбит вполне обоснован. Обязательно диета. Гепатопротекторы и желчегонные препараты. Очень полезно принимать расторопшу в таких случаях. Небольшие физические нагрузки. Посмотрите это в интернете. Называется лечебная физкультура. Там есть очень эффективные упражнения. Соблюдайте перерывы между едой и воспользуйтесь раздельным питанием. Очень полезно при проблемах с желчным пузырем.
Ортопед, Травматолог
общий и качественный анализ крови на гипатит С - не понятные анализы.
Вам нужно сдать кровь на количественное определение вируса гепатита С в крови
Если вируса нет - Вы вылечились.
Качественный анализ ищет антитела к вирусу, которые вырабатывает организм.
У переболевших людей этот анализ всегда +
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходим стол номер 5 с исключением всего жирного жареного соленого копчениго. Из препаратов урсосан в связи с наличием жировой инфильтрацией печени, из гепатопротекторов гептрал или эсливер, также необходим дюфалак, шрот из расторопши, омепразол, микразим, фламин. Желаю удачи.
Терапевт
Здравствуйте.используйте желчогонные средства и соблюдайте диету.
Удачи Вам! Берегите себя!
Терапевт
Вам уже давно было провести противовирусную терапию. Гепатитом С нельзя переболеть не проведя противовирусную терапию. Гепатит С -ласковый убийца и если не сделать то, что я написал со временем от печени ничего не останется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Йодофильная флора
28 апреля 2023
Александр, Кирово-Чепецк
Вопрос закрыт
Кашель и зелёные сопельки
21 ноября 2023
Кристина, Иркутск
Вопрос закрыт
Грыжа копчика
8 января 2024
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск