Пояснить результаты ПЭТ КТ с 18F -PSMA-1007 .

Диагноз: РПЖ после РПЭ от 09.04.2009г. ПСА 3,210 нг/мл от 23.03.2021г. Цель исследования оценить активность и распространенность опухолевого процесса. На серии КТ и реконструированных позитронно-эмиссионных томограмм (от макушки до колен) определяются очаги патологического накопления 18F-PSMA-1007:- в участке патологической перестройки костной ткани бокового отрезка 5 ребра слева до SUVmax 4,47.Накопление РФП в других костях на исследованном уровне диффузно неоднородное без явных отдельных очагов. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, костях таза, крупных суставах и сочленениях. Участки разрежения в телах Th7-Th10 без очагового накопления РФП. Постлучевые изменения в поясничных позвонках, костях таза. В ложе предстательной железы без видимых дополнительных объемных образований по КТ и очагового повышения накопления РФП. Тазовые лимфоузлы не увеличены, без очагового накопления РФП. Определяются единичные мелкие аортокавальные лимфоузлы на уровне L4 размерами до 5 мм, с накоплением РФП до SUV max 2,18. Других очагов патологического накопления РФП не выявлено. Видимых очаговых патологических изменений в веществе головного мозга не обнаружено. Очагов патологического накопления РФП не выявлено. Желудочки мозга обычной формы и размеров. Срединные структуры симметричны. В левой ВЧП слой жидкости до 7 мм В остальном околоносовые пазухи воздушны. Слюнные железы (поднижнечелюстные и околоушные) с обеих сторон не увеличены, без признаков объёмных изменений. Щитовидная железа не увеличена, без явных узловых образований. Шейные, над- и подключичные, подмышечные л/узлы не увеличены, без патологического накопления РФП. В S1/2 левого легкого субплеврально определяются сгруппированные очаги уплотнения, с диффузным накоплением РФП до SUV max 1,83. В базальных отделах участки гиповентиляции. В других отделах легких без очаговых и инфильтративных изменений. Жидкость в плевральных полостях не определяется. Отмечается повышение накопления РФП в лимфоузлах корне легких до SUV max 3,36, корни легких не расширены - вероятнее, неспецифического (реактивного) генеза. Печень в размерах не увеличена. Структура паренхимы однородная, плотность диффузно снижена до 36HU, без видимых патологических изменений. Стенки желчного пузыря не утолщены, содержимое без рентгеноконтрастных конкрементов. Селезенка не увеличена, контуры её ровные и четкие, структура однородная. Поджелудочная железа обычных размеров, структура однородная, дольчатая. Панкреатический проток не расширен. Надпочечники не увеличены, без явных узловых образований. Положение, форма и размеры почек не изменены. Контуры их ровные, четкие структура однородная. Лимфатические узлы брюшной полости и пахово-бедренных групп не увеличены. Атеросклероз аорты и ее ветвей. Свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости и полости малого таза не выявлено. Отмечается физиологическое накопление РФП в слюнных железах, печени, поджелудочной железе, по ходу кишечника и мочевыводящих путей. Заключение: получены данные о наличии 18F-PSMA-1007 активной патологической ткани и боковом отрезке 5 ребра слева. Единичные не увеличенные аортокавальные лимфоузлы дифференцировать с неспецифическими.Изменения в верхней доле левого легкого с низким уровнем накопления РФП - вероятнее, воспалительного характера (контроль в динамике по КТ ОГК). Реактивные изменения во внутригрудных лимфоузлах.