141 просмотр

Добрый день!
После ДТП получил переломы костей правой ноги, был прооперирован в АОКБ, как осложнение был поставлен ТГВ, прикрепляю результаты УЗИ, Выписной эпикриз.
Мои вопросы:
1.Есть ли улучшения по результатам УЗИ
2.Есть ли угроза жизни от тромба.
3.Ваши рекомендации по лечению
4.Можно ли ходить, с опорой на костыль.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Сдавали ли коагулограмму?
Кровь на Д димер?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте нет
Врач УЗД, Хирург
По УЗИ- динамика положительная
Принимаете ли антикоагулянты?
Носите ли эластический трикотаж?
Клиент
Елена, да эликвис 5мг 2 раза в день
Клиент
Елена, с позовчерашнего дня странные ощущения то воздуха как будто то нехватает, то чувствую себе не очень хорошо, давление то 120/89 то 106/74 пульс от 64 до 84,присутствует паническое состояние, от чего это может быть? Сегодня в 21.30 сделаю УЗИ сердца. Так как есть не совсем комфортное состояние, как будто то поддавливает.
Врач УЗД, Хирург
Вот как?!! Немедленно вызывайте скорую! Это может быть ТЭЛА- тромбоэмболия легочной артерии!
Клиент
Елена, такое состояние не постоянно, а раз два три в день, накатывает как волнами
Клиент
Елена, мне вызывать 03?
Врач УЗД, Хирург
Да, я настаиваю, непременно вызывайте. Наш сайт- официальный, все консультанты- лицензированные врачи. Можете так и сказать- ктнсультрован хирургами, подозревают ТЭЛА, рекомендуют осмотр в стационаре
Клиент
Елена, я вызвал
Врач УЗД, Хирург
Верное решение!
Отпишитесь пожалуйста из стационара- что и как. Буду ждать сообщения!
Клиент
Елена, ЭКГ сделали, подкрепил фото, в лёгких ни чего не услышала давление 110/70, пульс 65
Клиент
Елена, в стационар не повезли
Врач УЗД, Хирург
А рентген легких?
Клиент
Елена, у нас нет рентгена в посёлке к сожалению, в районный центр только ехать, а так как по моему осмотру она ни чего не нашла, уехала на другой вызов, ехать самому в районный центр?
Врач УЗД, Хирург
Я отношусь к пациенту вот как к самой себе. Ставлю себя на место пациента. Так вот- я бы поехала.
Клиент
Елена, собираюсь еду, спасибо за Ваше участие
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Клиент
Елена, загрузил фото УЗИ сердца, рентген делать опять же отказались
Врач УЗД, Хирург
Да посмотрела уже давно : сердце как серце. Вот честно- не понимаю, что они к этому сердцу то прицепились. Ладно, давайте так : антикоанулянты Вы принимаете. Тромб рассасывается. Состояние стабильное. Эдите до приема зирурга, на приеме- подробно расскажете о Вашем дискомфорте в грудной клетке. Думаю- разберется
Клиент
Елена, хорошо спасибо
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
На узи динамика положительная, идет реканализация.
Вы ещё принимаете ксарелто или эликвис?
Д-димер контролируете?
Ходить нужно обязательно, необходимо, чтобы венозная помпа работала, для лучшего лизиса тромба и реканализации.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, принимаю эликвис 5 мг 2 раза в день.
Врач УЗД, Хирург
Антикоагулянт рекомендуеться принимать до 6 мес. Поэтому в середине июня рекомендую сдать кровь на д-димер. При нормальных его значениях можно смело отменить эликвис(но с обязательной интерпритацией анализа хирургом или ангиохирургом). Также целесообразно выполнить уздг вен ног в это время(но на прием/отмену) антикоагулянта это никак не повлияет.
Тромбоз в данный период(реканализации), для жизни совершенно не опасен, тем более на фоне приёма эликвис, не переживайте!
Клиент
Ольга, позовчерашнего дня странные ощущения то воздуха как будто то нехватает, то чувствую себе не очень хорошо, давление то 120/89 то 106/74 пульс от 64 до 84,присутствует паническое состояние, от чего это может быть? Сегодня в 21.30 сделаю УЗИ сердца. Так как есть не совсем комфортное состояние, как будто то поддавливает.
Клиент
Ольга, Д димер нет, живу в провинции, уточню в больнице
Врач УЗД, Хирург
Если есть жалобы, вызывайте СМП, надо в первую очередь сделать экг и рентген(или флг) легких, Вас осмотрит терапевт.
Не ждите узи.
Данная ситуация расцениваеться как экстренная
Клиент
Ольга, что это может быть.
Клиент
Ольга, нехватка воздуха не постоянно, а как бы веерно, то есть всë хорошо хорошо и потом как волна
Врач УЗД, Хирург
М. Б тэла мелких ветвей, м. Б просто вегето-сосудистая дистония.
В любом случае надо разбираться на месте
Клиент
Ольга, это опасно для жизни, читал ТЭЛА это очень опасно
Врач УЗД, Хирург
Да, конечно опасно, поэтому рекомендую вызвать смп и исключить данное состояние
Клиент
Ольга, ЭКГ сделали, подкрепил фото, в лёгких ни чего не услышала давление 110/70, пульс 65
Врач УЗД, Хирург
Хорошо, что исключили жизнеугрожающие состояния.
Тогда в плановом порядке запишитесь к терапевту
Клиент
Ольга, я так понимаю мне необходимо сделать рентген лёгких для исключения ТЭЛА в мелких венах/артериях лёгких.
Врач УЗД, Хирург
Правильнее сначала к терапевту, доктор Вас посмотрит и если посчитает нужным, то назначит конечно
Клиент
Ольга, на основании этих данных, мне можно успокоиться? Извините за надоедливость.
Клиент
Ольга, 29.04.21. У меня еще рентген перелома ноги, контроль. Прием хирурга. Могут ведь в один день, сделать две рентгенограммы?
Врач УЗД, Хирург
Вас смотрел врач смп, он исключил угрожающие жизни состояния.
Поэтому запишитесь к терапевту и после осмотра врач решит, есть ли необходимость в рг-снимке лёгких.
В один день скорее всего Вам не сделают
Клиент
Ольга, загрузил УЗИ сердца, посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
Посмотрела.
Ничего критичного, необходима терапия статинами, для снижения холестерина кррви и соответственно снижения риска осложнений атеросклероза. Запишитесь к терапевту, доктор Вам распишет холестериноснижающую терапию
Клиент
Ольга, спасибо
Врач УЗД, Хирург
На здоровье!
Хирург
Здравствуйте.
1.да Конечно , есть реканализация. Результат уже хороший, но лечение стоит продолжить.
2 . Нет , тромбомассы по описанию последнего УЗИ практически исчезли
3. Прекрасное и правильное лечение от вашего ангиохирурга . Единственное для порядка сдать коагулограмму + д димеры
4. С учётом сроков после операции да, возможно даже без опоры , если нет болевых ощущений. НО НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНО спосить об этом у травматолога на очном приеме вместе с контрольными снимками - потому что без них это как "выстрел в холостую " стрелять можно , но смысл ?
Все у вас должно быть в порядке. Если что-то смущает показаться доктору в поликлинику.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, с позовчерашнего дня странные ощущения то воздуха как будто то нехватает, то чувствую себе не очень хорошо, давление то 120/89 то 106/74 пульс от 64 до 84,присутствует паническое состояние, от чего это может быть? Сегодня в 21.30 сделаю УЗИ сердца. Так как есть не совсем комфортное состояние, как будто то поддавливает.
Клиент
Владислав, что это может быть? Это состояние не постоянно а волнообразно, раза два три в день
Хирург
Причин для этого множество. Гадать смысла нет , наиболее правильным вариантом считаю обратиться к терапевту в любую дежурную больницу ближайшую. Сделают ЭКГ , осмотрят. В целом показатели пульса и давления хорошие, если ситуации проходящие и после них все отлично, то о серьезной патологии скорей всего речи не идёт.
Клиент
Владислав, ЭКГ сделали, подкрепил фото, в лёгких ни чего не услышала давление 110/70, пульс 65
Клиент
Владислав, вызывал 03
Хирург
Выздоравливайте!
Клиент
Владислав, загрузил УЗИ сердца посмотрите пожалуйста
Хирург
По данным УЗИ отклонений нет. Более по вопросу добавить нечего. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз нижних конечностей.
21 января 2018
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Мёрзнут конечности рук и ног
2 февраля 2018
Пётр, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Куда обращаться за лечением тромбоэмболии легочной артерии?
25 февраля 2018
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием статинов?
3 марта 2018
Леонид, Москва
Вопрос закрыт
Шум в ухе/ушах
13 марта 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ангелина  Слепова
8 отзывов
Сосудистый хирург
2002-2008 гг ГОУ ВПО ДМВГМУ г. Хабаровск
Опыт работы: 12 лет
Алексей Вадимович  Жербаханов
0 отзывов
Сосудистый хирург
Читинская государственная медицинская ак
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
6 декабря оплатила консультацию врача . Доктор ответил на поставленные вопросы, анализы...
— Юлия, г. Зеленоград
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Хорошее Да Да
— Леонид
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Огромное спасибо Ангелине, Вы сразу поняли и правильно оценили мою ситуацию и помогли с ней...
— Марина
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Отличный специалист и хороший отзывчивый человек. Большое спасибо Вам за помощь, за сочувствие!
— Владимир
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Отличный специалист! Спасибо за то что все разъяснили), консультация полная, все по полочкам...
[email protected]
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Прекрасный врач, спасибо за развернутый ответ!
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Доктор понравился быстро отвечает!
— Марина, г. Нальчик
фотография пользователя
Кардиохирургу Ангелина Слепова
Доктор Ангелина Слепова оперативно реагирует на обращение пациента онлайн (ответ я пооучила в...
— Ирина
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Михаил Чистяков
Очень признательна Михаилу Владимировичу за профессионализм в своём деле. У меня очень сложная...
— Тамара, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Михаил Чистяков
Спасибо большое за консультацию. Очень внимательный. Все доступно объяснил Консультация была...
— Анна
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Михаил Чистяков
Михаил уделил внимание, информация была весьма полезна.
— Владимир, г. Донецк
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Михаил Чистяков
Михаил, дал грамотную консультацию.Спасибо ему за внимание! Очень полезная консультация Да
— Олег