Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №485256

Что вас беспокоит?

Образование афтозное

Периодически в одном и том же месте появляется новообразование на небной дужке, оно побаливает, пощипывает, при сильном задевании кровоточит. По ощущениям появляется, когда простужаю горло. Сдал бак посев и кровь. Подскажите пожалуйста что это и как лечить? Исчезает через 5 дней примерно само. Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест)-отрицательный также.

24 Апреля 2021·Просмотров: 309·Иван, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Страдает ли общее самочувствие?

Мария, здравствуйте. Общее самочуствие не страдает. Всё хорошо. Никаких симптомов. Даже горло не болит

По анализу крови - инфекция вирусная.
Язвочки могут иметь герпетический природу. Мазок сдать можете на герпес 1,6 типов .

По мазку на бакт флору ничего плохого нет.

Кроме герпес- вирусов - можно сдать мазок на цмв, вэб. Можно ещё и кровь сдать на IgM, G.. Но чаще подобные афты в ротовой полости все же вызывает герпес 1 и 6 типа. От которого специфической терапии нет. Укрепляйте иммунитет. Полноценно питайтесь, высыпайтесь. Полощите горло раствором хлоргексидина. Можно спреем панавиром орошать. Лизобакт рассасывайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Исключите герпесвирусы. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.

Анализ ПЦР на ВПЧ.

Очень подозрительно, если пятно появляется все время в одном и том же месте.

Кровь спокойная, мазок- условнопатогеннвя флора и нормофлора в маленьком титре. Это нормалтно.

Желательно показаться онкологу.

По лечению - Исмиген 1т под язык натощак. 10 дней.
3 курса по 10 дней с 20 дневным перерывом.

Тонзилгон 2 драже 3 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Так проявляет себя герпесвирусная инфекция ( по крови тоже вирусное поражение). Эти вирусы целую жизнь находятся в организме в 93% человечества в «спящем» состояние, проявляются при снижение иммунитета. Поэтому я советую вам консультацию инфекциониста( нужно системное противовирусное лечение ) и иммунолога( сделать имунограмму, посмотреть на каком звене снижен иммунитет).

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван.
Как давно начало появляться подобное образование? Есть ли у вас какие-то хронические заболевания? Принимаете ли вы на постоянной основе какие-то препараты или БАДы? Курите ли вы? Как часто простужаете горло?

Марина, здравствуйте! В течение полугода раза 3 примерно вылазило. По ощущениям вылазит, когда хоть капельку холод воздействует уличный. Из болезней- Хронический тонзиллит вроде. И простатит хронический, в течение года лечил разными антибиотиками курсами. Горло примерно раз в год бывает, когда не досмотрю за ним, простужаю. Не курю никогда.

Меня несколько смущает тот факт, что вы говорите, образование периодически может кровоточить и возникает в одном и том же месте.
К мазку на флору претензий никаких нет, все в пределах нормы.
По крови снижены нейтрофилы, что может говорить о вирусной инфекции, но не исключены и другие причины снижения нейтрофилов, например аутоиммунный процесс.
На мой взгляд алгоритм диагностики должен быть следующим: в период обострения сдать мазок из зева на герпес вирусы (ЭБВ, ЦМВ, герпес 1,2 типа) методом количественной ПЦР (перед сдачей мазка в течение недели нельзя полоскать горло антисептическими средствами, иначе результат будет недостоверный) и кровь на ВИЧ. Если по этим анализам будут какие-то отклонения, нужна будет консультация инфекциониста.
Если по данному обследованию все будет в норме, то желательно очно показаться онкологу.

Принятый ответ

Добрый вечер, Иван! В целом, в мазке условно патогенная флора, такое может быть и это не требует лечения. В крови, есть незначительные отклонения в пользу хронической вирусной инфекции, поэтому рекомендую сдать кровь на вирусы Эпштейн-барра, цитомегаловирус и вирус герпеса 6 типа (сдаются антитела). Если по анализам будет повышение антител, то рекомендую консультацию инфекциониста.

Принятый ответ

Добрый день.
Если афта появляется на одном и том же месте, исключите факт травматизации, например, зубной щёткой. Этот вариант более характерен, потому как без лечения классические герпетические афты заживают больше 5 дней
У вас есть признаки хронического тонзиллита, есть пробочки в миндалинах, поэтому рекомендую в плановом порядке выполнить у ЛОР курс промывания небных миндалин.
Анализы у вас нормальные. Есть незначительное отклонение, которое свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции.
ПРОЙДИТЕ обследование на ВЭБ, ЦМВ.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.