СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №486000

Что вас беспокоит?

Лечение на основании НСГ

В месяц нсг-лёгкая дилятация левого бокового желудочка и мпщ. В 3 месяца нсг-лёгкая дилятация наружных и внутренних ликворных пространств. Назначен кортексин+диакарб. Ребенку сейчас 3мес.10дн. Голову держит слабо. В вертикальном положении голова смотрит вправо, когда принудительно поворачивать психует,нервничает. Лёжа на животе держит голову,но быстро устаёт,опускает,тело немного выгнать в туже сторону,что и голова в вертикальном положении, шевелится как хромой. Может ровно лежать,когда погладила,придерживаю. Когда лежит на спине,вроде как крутит головой по сторонам. Гулит,но мало. Неделю,как прошли курс массажа #10,сегодня 3й укол Кортексина. Таблетки боюсь давать,отзывы плохие. Подскажите,как быть при данном диагнозе и назначение препаратов адекватно ли? Ухудшение нсг критично? Почему голова плохо держится и смотрит в сторону,как исправить?

25 Апреля 2021·Просмотров: 141·Виктория

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского невролога уже через 10 минут.

Критичного ничего нет, изменения не большие, но раз есть жалобы, то необходимо пройти курс лечения. Лечение хорошее. Диокарб нужно давать обязательно. Делайте массаж и гимнастику сами ежедневно. У детей все хорошо востанавливается.

Здравствуйте. Ортопед осматривал Вас? кривошею не ставили?
По НСГ не критичные изменения, лечить диакарбмо в том случае если есть изменения по неврологическому статусу характерные для внутричерепной гипертензии. Если сомневаетесь в адекватности назначения покажитесь другому неврологу, к сожалению без осмотра ребенка не ответить на этот вопрос. А что касается картина НСГ - она не критичная.

Здравствуйте. Отклонения по НСГ незначительные, при отсутствии жалоб и отклонений по осмотру невролога лечение не нужно. Желательно показать ребёнка ещё одному неврологу для альтернативного мнения и целесообразности назначения препаратов. Если по осмотру будут признаки внутричерепной гипертензии, то диакарб нужен, он выводит лишнюю жидкость.
То, что голова смотрит в одну сторону - нужно показать ребёнка ортопеду. Это может быть установочная кривошея. Меняйте положение ребёнка в кроватке. Пройдите курс профессионального массажа через 1.5-2 мес от предыдущего курса. Сами дома делайте массаж и гимнастику. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, грудничковое плавание.
Кроме нарушения сна какие-то ещё жалобы есть? Нет ли пульсации и набухания родничка, обильных срыгиваний?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Родничок у нас уже почти закрылся,по нему и не скажешь. Срыгивания не частые,не обильный,обычного малыша по ложке и того бывает меньше. Ребенок вздрагиваем часто при засыпали и сне,хоть сядь и ничего не делай. День малыша с утра начинается в 8.00 далее 1.5 часа бодрствует, потом сон 20-40 минут, и так 1.5 бодрит -40 спит по кругу до вечера, ванна и сон 21-22.00.Ещё, головку плохо держит,слабо очень, почему ведь большой уже? Диакарб прям боюсь давать...уколом не обойтись?

Принятый ответ

Срыгивания объемом до 2х столовых ложек считается нормой.
То что не держит головку связано с гипотонусом мышц. Самое главное лечение - массаж и гимнастика. Почаще выкладывайте на животик.
А с внутричерепной гипертензией нужно разбираться - покажите очно ещё одному неврологу, нужен хороший осмотр.
Кортексин не влияет на расширение ликворных пространств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.