Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №486000

Что вас беспокоит?

Лечение на основании НСГ

В месяц нсг-лёгкая дилятация левого бокового желудочка и мпщ. В 3 месяца нсг-лёгкая дилятация наружных и внутренних ликворных пространств. Назначен кортексин+диакарб. Ребенку сейчас 3мес.10дн. Голову держит слабо. В вертикальном положении голова смотрит вправо, когда принудительно поворачивать психует,нервничает. Лёжа на животе держит голову,но быстро устаёт,опускает,тело немного выгнать в туже сторону,что и голова в вертикальном положении, шевелится как хромой. Может ровно лежать,когда погладила,придерживаю. Когда лежит на спине,вроде как крутит головой по сторонам. Гулит,но мало. Неделю,как прошли курс массажа #10,сегодня 3й укол Кортексина. Таблетки боюсь давать,отзывы плохие. Подскажите,как быть при данном диагнозе и назначение препаратов адекватно ли? Ухудшение нсг критично? Почему голова плохо держится и смотрит в сторону,как исправить?

25 Апреля 2021·Просмотров: 135·Виктория

Критичного ничего нет, изменения не большие, но раз есть жалобы, то необходимо пройти курс лечения. Лечение хорошее. Диокарб нужно давать обязательно. Делайте массаж и гимнастику сами ежедневно. У детей все хорошо востанавливается.

Здравствуйте. Ортопед осматривал Вас? кривошею не ставили?
По НСГ не критичные изменения, лечить диакарбмо в том случае если есть изменения по неврологическому статусу характерные для внутричерепной гипертензии. Если сомневаетесь в адекватности назначения покажитесь другому неврологу, к сожалению без осмотра ребенка не ответить на этот вопрос. А что касается картина НСГ - она не критичная.

Здравствуйте. Отклонения по НСГ незначительные, при отсутствии жалоб и отклонений по осмотру невролога лечение не нужно. Желательно показать ребёнка ещё одному неврологу для альтернативного мнения и целесообразности назначения препаратов. Если по осмотру будут признаки внутричерепной гипертензии, то диакарб нужен, он выводит лишнюю жидкость.
То, что голова смотрит в одну сторону - нужно показать ребёнка ортопеду. Это может быть установочная кривошея. Меняйте положение ребёнка в кроватке. Пройдите курс профессионального массажа через 1.5-2 мес от предыдущего курса. Сами дома делайте массаж и гимнастику. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, грудничковое плавание.
Кроме нарушения сна какие-то ещё жалобы есть? Нет ли пульсации и набухания родничка, обильных срыгиваний?

Алина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Родничок у нас уже почти закрылся,по нему и не скажешь. Срыгивания не частые,не обильный,обычного малыша по ложке и того бывает меньше. Ребенок вздрагиваем часто при засыпали и сне,хоть сядь и ничего не делай. День малыша с утра начинается в 8.00 далее 1.5 часа бодрствует, потом сон 20-40 минут, и так 1.5 бодрит -40 спит по кругу до вечера, ванна и сон 21-22.00.Ещё, головку плохо держит,слабо очень, почему ведь большой уже? Диакарб прям боюсь давать...уколом не обойтись?

Принятый ответ

Срыгивания объемом до 2х столовых ложек считается нормой.
То что не держит головку связано с гипотонусом мышц. Самое главное лечение - массаж и гимнастика. Почаще выкладывайте на животик.
А с внутричерепной гипертензией нужно разбираться - покажите очно ещё одному неврологу, нужен хороший осмотр.
Кортексин не влияет на расширение ликворных пространств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.