Что вас беспокоит?
Синегнойная палочка
Ребенок 2г11 мес после мононуклеоза в декабре 2020 часто болеет. С начала года 4 курса антибиотиков. Был герпесный стоматит. 20 марта ОРВИ перешло в бактериальную инфекцию, лечили в больнице клацидом. В больнице так и не нашли,что именно давало такую температуру. Предположительно назафарингит. После больницы насморк и горло долечивал лор в поликлинике полидексой и мирамистином. 3 недели лечения,наконец-то,ребёнок выздоровел. Через 3 дня снова стал во сне глотать сопли. Сдала бакпосев-синегнойная палочка 10 в 5 степени.Появилась температура 37-37.2. Педиатр ничего не назначила,тк антибиотики в чувствительности госпитальные. Платный лор назначил вильпрофен 250 мг(не из списка чувствительности) и бактериофаг в нос. Инфекционист подтвердил назначение лора. На 5й день антибиотика температура 37.2 была только вечером, на 6й день-37.3 тоже вечером. Сегодня 7й день антибиотика,с самого утра температура 37.1. Увеличены шейные лимфоузлы и сзади тоже. Инфекционист продлила антибиотик до 10 дней. Сопли почти не глотает. кушает нормально. Более раздражительный и сонный. Но у нас дожди и все серо. Есть ли смысл антибиотик дальше пить? Может ли это не синегнойная инфекция давать, а персистирующая вэб?вэб и цмв в титрах G. Что делать? К какому врачу идти дальше?Какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, есть лимфаденит( воспаление лимфоузлов, думаю продление антибиотиков правомерно, только я бы добавила пробиотики ещё. Сонный и раздражительный это астенический синдром на фоне инфекции. После выздоровления постепенно организм восстановится, необходимо принимать витамин Д
Яна, пьём и пробиотики,и витамин д 2000. Антибиотик обычно на 3й день смотрят. А тут 7й уже, и снова температура с самого утра. Хотя 2 дня до этого только вечером была. Это нормально?
Температура не высокая, поэтому антибиотик работает, если отмените рано, боюсь может быть опять под'ем до высоких цифр, так как воспаление в лимфоузлах ещё осталось!
Яна, так она с самого начала лечения вильпрофеном была именно такой 37-37.2. Положительная динамика лишь в том, что на 5 и 6 день она была только вечером.
Здравсивуйте!
Поскольку есть воспаление лимфоузлов антибактериальная терапия прказана
А сонный и капризный- это из за болезни : слабость, интоксикация, ребенок плохо себя чувствует
Здравствуйте! Вам необходимо провести обследование ребёнка на персистирующие инфекции :ИФА на ВЭБ, ЦМВ, герпес, хламидии пневмония, микоплазмы пневмония, сдать иммунограмму. С результатами обратиться к аолергологу-иммунологу
Регина, спектр антител ВЭБ-это тоже самое? Нам инфекционист назначил, но аж 10 мая...когда можно сдать то,что вы написали?
Регина, посмотрите,пожалуйста,последний скан. Прием антибиотика целесообразен дальше? На 5 и 6 день температура только вечером. Сегодня с самого утра опять 37. Сегодня 7й день антибиотика.
Ифа на ВЭБ - антитела IgM, IgG к ядерному, капсидному, раннему антигену, авидность.
Анализы лучше сдать через неделю.
Если ребёнка кроме температуры 37 ничего не беспокоит, то антибиотик принимать достаточно.
Если у ребёнка есть персистирующие инфекции, то температура может месяц держаться 37.
Будьте здоровы!
Регина, а лимфоузлы из-за персистирующих инфекций вирусных могут быть увеличены? Или только из-за бактериальных? 2 предыдущих доктора говорят о необходимости антибиотиков из-за лимфоузлов. Только мне кажется,что этот антибиотик не работает против синегнойной палочки
Принятый ответ
Чаще всего лимфоузлы увеличиваются при персистирующих инфекциях.
Лимфатическая ткань в нашем организме существует для того чтобы задерживать вредоносные вирусы, бактерии, грибы и т. д. Поэтому при различных инфекциях они увеличиваются, это абсолютно нормально.
Но вот когда над лимфоузлом появляется покраснение, увеличивается естная температура, сильная боль, то это признаки лимфаденита (воспаления лимфатического узла), что требует антмбактериальной терапии или хирургического лечения
Добрый день. Антибиотик продлите до 10 дней. Нужно исключить персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн - барр, герпес 1,2,4 тип, микоплазмоз, хламидиоз).
Людмила, спасибо. Подскажите,пожалуйста, в выписке из больницы(3 или 4 прикреплённые документ) VCA IgM-G+кп=2ННV6 отриц CMV IgM-IgG+1.2Е/мл. Это анализ на персистирующий вэб и цмв? И что он значит?
CMV это ЦМВ инфекция, но не понятно результат, IgM какой и Ig G какой. Если есть возможность, прикрепите анализ.
Людмила, 3й прикреплённые файл
Здравствуйте мононуклеоз чем лечились?
Елена, здравствуйте, ничем особенным. Как от обычного ОРВИ. Что мононуклеоз поняли,когда кровь сдали на 3й день температуры 39.
Тогда лечите мононуклеоз как следует
Елена, это как?
Принятый ответ
Прием инозин пронабакс длительно
Елена, наш педиатр назначила изопринозин 1/2 таб×3 р/день 5-7 дней. Ребенок весит 15 кг. (От вчера ОАК, где моноциты и лимфоциты% повышены, а нейтрофилы% понижены). Я так понимаю, это короткий курс. Можете написать схему длинного курса?
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад16 ответов