Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №488064

Что вас беспокоит?

Подтекает моча

Добрый вечер. Последний год замечаю, что непроизвольно и незаметно для меня в течении дня может выделиться немного мочи. И когда чихну, тоже не сдержаться и выделяется немного мочи... В положении лежа такого не происходит. Только во время бодрствования. Может ли это быть связано с набором веса? К какому врачу идти? У гинеколога была на днях, по УЗИ всё в порядке. Как можно лечить это? 40 лет. Рост 162, вес 83 Последний год набрала10 кг лишнего веса, а всего набрано за 6 лет около 20. Раньше вес был 60. Одна беременность 6 лет назад, кесарево

27 Апреля 2021·Просмотров: 1285·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Снизить вес и упражнения Кегеля в течение года.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обращаться к урологу. Сдавали ли Вы общий анализ мочи? Возможно, у Вас гиперактивный мочевой пузырь или стрессовый тип недержания мочи. Прошу ответить на следующие вопросы:
1) Мочитесь ли Вы более 8 раз в сутки?
2) Бывают ли У Вас внезапные, резкие позывы к мочеиспусканию?
3) Успеваете ли Вы добежать до туалета, когда уже начался позыв?
4) Бывают ли у Вас эпизоды недержания мочи при физической нагрузке (кашель, смех, чихание и др.)?
5) Сколько раз за ночь встаёте в туалет помочиться? Не более 2 раз?

Галина, здравствуйте! Мочу сдавала 3 нед назад перед вакцинацией. Отклонений не было.
1. Нет, не более 8 раз в сутки
2. Резкого позыва не было...
3. Да, до туалета дотерплю без проблем
4. При чихании моча выделяется. При сильно смехе тоже бывало...
4. Больше 2 раз за ночь не встаю в туалет. Могу встать 1 раз, чаще 1. Хотя может бывало и 2. Я много пью воды вечерами. В воде не необходимость, а просто для себя, так как днем на работе не успеваю пить дневную норму.

По всем вопросам Вы ответили в пользу стрессового типа недержания мочи. Необходимо провести кашлевую пробу - это когда Вас просят покашлять и смотрят сколько выделяется мочи из уретры (при этом Вы находитесь на гинекологическом кресле) - проводится у уролога. Если воспалительные заболевания будут исключены и диагноз стрессового недержания подтвердиться, то можно попробовать сначала консервативные методы лечения - если нет заболевания глаукомы - везикар 5 мг по 1 таб. * 1 раз в день, если не будет эффекта, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна. Если эффекта не будет, то показано оперативное лечение TVT-O — уретропексия, используется имплант в виде сетчатой ленты. Операция TVT-O при стрессовом недержании мочи наиболее безопасна, так как отсутствует риск повреждения мочевого пузыря.
Но сначала необходимо обследоваться: сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи, общий анализ крови. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоуметрию. Также посетите гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо очно обратиться к урологу для осмотра на кресле и проведения проб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.