Иммунограмма или интерфероновый статус у частоболеющего ребёнка — вопрос №489415

Question

Иммунограмма или интерфероновый статус у частоболеющего ребёнка — вопрос №489415

Виктория, Сочи

2259 просмотров

29 апреля 2021

Ребёнку 2,5 года. последние 5 мес. (После единственного посещения сада), болеет минимум 1-2 раза в месяц, из хронического аденоиды 2/3 степень (как раз 5 мес. перестал дышать носом) и ЦМВ антитела только IgG. Что информативнее сдать: интерфероновый статус или иммунограмму и сможет ли здесь кто-то расшифровать анализ, так как лечащий врач не видит в этих анализах надобности, но и особого решения по поводу частых болезней ребёнка не предлагает (разве что аденоид вырезать и пропить ликопид). Благодарю за ответы.

Вопрос закрыт

иммунитет иммунограмма частоболеющий ребёнок адено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 29 апреля 2021

Педиатр

Виктория, добрый день. А терапия для аденоидита вам какая была назначена? И принесла ли она должны эффект?
Касаемо интерферонового статуса или иммунограммы, информативнее все же последний анализ, но частая заболеваемость действительно связана в большей мере с аденоидитом.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Елена, назонекс 2 раза в день месяц и монтелар 24 таблетки, не помогло совсем. Один день из месяца было, когда ребёнок проснулся и начал дышать носом, как раньше,и во время сна не храпел, но на следующий день всё вернулось. Никаких специфических действий и событий накануне не было, не знаю, что могло спровоцировать такой эффект.
А если частые болезни связаны только с аденоидом, то при расшифровке иммунограммы никаких отклонений не должно быть, то есть все показатели по идее должны будут быть в норме? Просто анализ дорогостоящий, нужно понимание.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 29 апреля 2021

Педиатр

Все правильно, при расшифровке иммунограммы будут незначительные отклонения, либо их не будет совсем. Но, честно говоря, к проведению иммунограммы должны быть четкие показания, потому что анализ действительно очень дорогостоящий, проводить его без данных показаний не имеет смысла. А это :
- первичные иммунодефициты( ПИД - это когда практически каждое заболевание заканчивается гнойным процессом, пневмонией, гнойный отитом)
-аутоиммунные заболевания
-аллергические заболевания
-злокачественные новообразования
- проведение цитостатической, иммунодепрессивной и
иммуномодулирующей терапии;
- подготовка к серьёзным хирургическим вмешательствам
- обследование реципиентов до и после аллотрансплантации органов
Как видите, показаний у Вас к проведению иммунограммы действительно нет. Почему аденоиды провоцируют частую заболеваемость? Аденоиды были у вас всегда, у вас, у меня, у всех, но не были гипертрофированы до 2-3 степени, садик принес в вашу жизнь новые знакомства со всевозможными вирусами. Начались частые болезни, от этого аденоиды резко пошли в рост. Большие размеры аденоидов затрудняют носовое дыхание всегда, при чем так это может быть незаметно, а при насморке они отекают на фоне ОРВИ, и нос совершенно перестает дышать. Кроме того, дополнительный фактор частой заболеваемости, то что за счет аденоидов воздух не проходит через нос, таким образом не очищается дополнительно, что способствует гиперреактивность бронхов и обструкции. Между аденоидами и сводом глотки создается некое замкнутое пространство, где очень удобно скапливаться слизи, а если есть слизь, то в ней быстро происходит размножение бактериальной флоры. Если аденоиды длительное время только не поддаются консервативному лечению, то тогда решается вопрос об оперативном удалении

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Елена, а как найти персистирующие инфекции ? Может в них дело ? Сдавали только цмв, вэб и герпес 6 типа.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 29 апреля 2021

Педиатр

Вы все основные персистирующие инфекции сдали. если присутствуют только IgG, то они не подлежат лечению, это говорит о том, что организм встречался с ними раннее

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте нужно лечить цмв, это причина чбд

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Елена, здравствуйте, предположим пропьёт ребёнок противовирусные , как я пойму, что он так сказать вылечился ? Ведь антитела только IgG, вторые , которые указывают на острую фазу болезни - отсутствуют. Можно узнать на чем основано Ваше мнение, что цмв в данном случае нужно лечить? Ведь стандартно считается, что если только антитела IgG, то трогать ЦМВ не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 апреля 2021

Педиатр

не верное суждение,ат уйдут,если нет,буде хроника

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Елена, что рекомендуете ? Ацикловир ?валацикловир или свечи лаферобион (возможно это украинский аппарат, но у меня есть доступ к украинским препаратам). Начала искать информацию по поводу не верного суждения и вот что нашла: http://www.mif-ua.com/m/archive/article/41305
Не знаю удалят ссылку или нет, но тут как раз о том, что Вы писали, что даже спящий цмв может провоцировать болезни.

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 29 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! Как обычно протекают заболевания у ребёнка (насморк, бронхит, ларинготрахеита и т.д)? Прикрепите результаты анализов на ВЭБ, ЦМВ, герпес?

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Регина, здравствуйте, последние 2 раза появлялся насморк и кашель, до этого нос всегда был сухой. И температура , последние 2 раза 37,5, а до этого всегда не ниже 39,5.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Регина, по поводу анализов : ВЭБ - полностью отрицательно, герпес 6 типа отрицательно , а ЦМВ , антитела IgG - 76,37, антитела IgM - отрицательно. Анализы сдавали плюс минус через 4 месяца после того как начались частые болезни и заложенность носа (не догадалась сразу, что это аденоиды, думала заложен нос с чередой болезней, плюс педиатры не направляли к лору).

+ 1

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 29 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Можете сдать мазок из зева и носа на флору, если сдавать иммунограмму, то достаточно сделать базовую (оценка гуморального иммунитета - Ig. A, IgM, IgG, клеточный иммунитет (лимфоциты Т, В), ЦИК, фагоцитоз. Для исключения аллергического воспаления в носу - риноцитограмму, общий IgE.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Регина, риноцитограмму делали - воспаления нет. Стоил ли сдавать мазок из носа и на флору, и на цмв, как считаете ?

Пожаловаться

Тихонова Регина Зинуровна, 29 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Результаты риноцитограммы прикрепите, пожалуйста. Мазок из зева и носа на флору обычно можно сдать в поликлинике по месту жительства бесплатно, уточните у своего педиатра. Если есть такая возможность, то лучше сдать

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2021

Клиент

Регина, прикрепила результаты риноцитограммы

Пожаловаться

Виктория, 30 апреля 2021

Клиент

Регина, благодарю за ответы

+ 1

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 30 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Можете сделать иммунограмму расширенную 3 уровня.
В риноцитограмме смешанное воспаление - инфекция и аллергия. Чешет ли ребенок нос?
Есть ли выделения из носа и какого цвета?
Есть ли дома животные?

Пожаловаться

Виктория, 30 апреля 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте, ребёнок нос не чешет, насморк беспокоил только последние два случая повышения температуры , вот неделю назад поднялась до 37,5 и насморк до сих пор, с одной ноздри как будто обильнее, выделения прозрачные, не чихает, дома кошка уже много лет.

+ 1

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 30 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Виктория, рекомендую еще анализы - мазок из зева и носа на микрофлору, Ig Е к эпителию и эпидермису кошки, домашней пыли, клещам домашней пыли, эозинофильный катионный белок.

Пожаловаться

Виктория, 30 апреля 2021

Клиент

Наталья, благодарю, а можно ещё вопрос, вот в таком возрасте (2 года 6 мес), аллергопробы (Панели) Информативно сдавать ?

Пожаловаться

Виктория, 30 апреля 2021

Клиент

Наталья, благодарю за ответы, так и предполагала на счёт аллергопроб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь по всему телу

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Нонна

Аллергия или нервный тик у ребёнка 10 лет

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Ксения, Казань

Аллергия на анестезию

1 ответ

10 часов назад

1199.00 р.

Марк

Расшифровка анализов

1 ответ

вчера, 19:53

800.00 р.

Анонимный пользователь

Аллергия или нет?

1 ответ

вчера, 19:29

700.00 р.

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тест перед армией

1 ответ

вчера, 19:26

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аллергия или атопический дерматит?

2 ответа

вчера, 18:04

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 30 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-30T04:30:55+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 апреля 2021

Педиатр

Инозин пронабакс длительно

Принятый ответ

Тихонова Регина Зинуровна, 30 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-30T06:46:42+03:00

По данным риноцитограммы в носу у ребёнка присутствует инфекционные воспаление + есть аллергический компонент. Нужно риноцитограмму повторить, сдать общий IgE, сделать кожные пробы с бытовыми аллергенами (домашняя пыль, клещи домашней пыли, пух/перо, библиотечная пыль), если есть домашние животные (кошка, собака и т. д.), то на них тоже. Либо сдать тест-систему ImmunoCap с перечисленными выше аллергенами.

Миледина Наталья Сергеевна, 30 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-30T22:54:44+03:00

Пожаловаться

Миледина Наталья Сергеевна, 30 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог

Виктория, аллергопробы делаем детям с 5 лет. До 5 лет нужно сдавать кровь на аллергены. Как правило, это информативно. В большинстве случаев аллерген находим.

Принятый ответ