Консультация нейрохирурга /

Стеноз позвоночного канала шейного отдела

76 просмотров

Добрый день!

С 17.04.2021 г. мучают боли в шее, острую боль сняли (капельницы и уколы) 20.04.2021 г. После неудачного движения боли возобновились 23.04.2021 г., но немного другого хар-ра, чувство тяжести, сжатости, скованности, перетянуто как-будто. Боль отдавала в грудь, голову, плечо, онемение двух пальцев на руках и ощущение мурашек в ногах.
Плохо сплю (по 3 часа в день), нет положения в котором облегчение наступает, даже обычные домашние дела даются с трудом.

Рентген: нестабильность с3-с7
МРТ: грыжа м/п дисков с4-с5 до 2,5 мм, позвоночный канал 10,5 мм
грыжа м/м дисков с5-с6 до 2,5 мм, компримирующая переднюю камеру дурального мешка, стеноз позвоночного канала 8,5 мм

Направили к нейрохирургу, он сказал, что обязательно лечение (физиотерапия и т.д. назначит невролог) и наблюдение, если ухудшение то операция.
Невролог назначил дексаметазон и артрозан для снятия боли и все, никакого лечения не назначает.

Подскажите, пожалуйста:
- стеноз канала до показателя 8,5 мм, критично ли это?
- какое лечение необходимо?
- консервативное лечение может улучшить состояние или только снимет некоторые симптомы, но фактически стеноз сохранится в той же степени и через какое-то время нужно будет оперировать?
- можно ли в моем случае проходить лечение у остеопата, чтобы облегчить состояние?


Заранее благодарю!

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, принимайте нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день, вазонит 1т 2р в день, нейрокс 2т 2р в день 1 месяц, при сохранении болей - карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц. Пока оперативного лечения не требуется, возможно, консервативно терапия приведёт к компенсации состояния
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, считается, что сужение канала меньше 1 см показание к хирургическому лечению . В данглм случае я бы впи рекомендовала лечиться консервативно, а в случае неэффективности посетить очно нейрохирурга
Невролог
Здравствуйте.
Для шейного отдела позвоночника это не критичный стеноз,но близкий к критичному.
Сначала рекомендую консервативное лечение. Операция нужна если развилась слабость мышц верхних конечностей, идёт сдавление спинного мозга, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Мануальная терапия/остеопатия не показаны.
К лечению добавьте миорелаксанты для снятия мышечного спазма - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 2 - 3 недели.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Стеноз позвоночного канала не критичный, критичный это менее 7 мм. У Вас цифра не хорошая, но и не требует экстренно оперироваться.
Консервативное лечение в основном симптоматическое - снимает воспаление и боли, но на грыжу её размеры не влияет, и соответственно на узость канала. Но тем не менее при такой картинке МРТ можно добиться стабилизации состояния.
У остеопата я бы не советовала проходить лечение, так как неловкое движение не корректное и может резкое ухудшение состояния наступить.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Сужение не критичное, оперироваться не надо
Показано консервптивное лечени
В идеале- поезать в профильный санаторий
Невролог
Следуйте рекомендациям врача невролога ,если не будет эффекта то повторно к нейрохирургу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Головокружение
12 мая 2017
Людмила, Моржегоры
Вопрос закрыт
Болит в области кадыка и ямки на шее
7 августа 2018
Лада, Аркадак
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение специалиста
2 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Александрович Взрослый нейрохирург Тикушин
20 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волгоград лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктор Александрович Песков
0 отзывов
Нейрохирург
2010-2016г.: ФГБОУ ВО "Пензенский г
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Валерьевич Жданов
0 отзывов
Нейрохирург
2006-2012 г. Ивановская государственная
Опыт работы: 6 лет
Антон Игоревич Ахремчук
0 отзывов
Нейрохирург
1998-2004г., Белорусский государственный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Евгений Тикушин
я очень хачу свами поговарит
— Гуля
фотография пользователя
Нейрохирургу Евгений Тикушин
Не отвечает, возможно слишком занят....
— Игорь
фотография пользователя
Нейрохирургу Евгений Тикушин
Евгений, спасибо Вам большое за четкую и конкретную оценку моего состояния. Я поняла как себя...
— Елена