УЗИ признаки аденомиоза — вопрос №491874

Question

УЗИ признаки аденомиоза — вопрос №491874

Елена, Москва

1234 просмотра

2 мая 2021

Здравствуйте! По УЗИ на
6 день м.цикла
Матка увеличена. Форма шаровидная. Размеры 56х51х62 мм.
Структура миометрия диффузно неоднородная за счет гетерогенных включений.
Миоматозные узлы не определяются.
Эндометрий 6 мм, однородный,без четких контуров.
Правый яичник не увеличен , 29х17х20 мм, обычной структуры, с фолликулами до 6 мм.
Левый яичник не увеличен, 36х19х25 мм, обычной структуры, с фолликулами до 8 мм.
Патологические образования в малом тазу не определяются.
Свободная жидкость не определяется.
Не получается забеременеть около года, хотя предыдущие 2 беременности получались с первого раза. По УЗИ признаки аденомиоза, что делать? Каким способом подтвердить или опровергнуть диагноз?

Была анемия, делала уколы феррумлек 10. Гипотериоз, пью л-тироксин 125, сейчас ТТГ в норме, по УЗИ молочных желез признаки ф/а или жировая долька, у маммолога ещё не была
Так ли страшен аденомиоз как о нем пишут?

Вопрос закрыт

аденомиоз и беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Есть какие то симптомы Эндометриоза? Боли при половом контакте, при Менструации, обильные Менструации со сгустками? Мажущие выделения до/после Менструации? Да, если есть действительно Эндометриоз может приводить к бесплодию. Диагноз 100% ставится только при операции. Какой уровень АМГ? Спермограмма в норме? Проходимость труб проверяли?

Пожаловаться

Елена, 2 мая 2021

Клиент

Ольга, мес. последний год-два идут всего 2 дня, не сказала бы что очень обильные, но сгустки есть, крупные, много, потом ещё 2-3 дня мажущие выделения. Боль только в первый день менструации, пью одну таблетку спазмалгона или другого обезболивающего, помогает. Предыдущие роды были путем к/с.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Учитывая кесарево сечение в анамнезе предпосылки для развития Эндометриоза есть. Учитывая бесплодие более года и если другие причины бесплодия исключили рекомендую диагностическую гистероскопию и лапароскопию, бесплодие более года это прямое показание к оперативныс вмешательствам. Если Эндометриоз подтверждается 6 месяцев визанна, если беременность не наступает на отмене 3 месяца ЭКО. Или сейчас клинически 6 месяцев визанна, беременость на отмене, дальше тактика такая же.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас есть жалобы на боли внизу живота, мажущие выделения до и после месячных коричневого цвета, межменструальные выделения кровянистые, боли при половом акте?

Пожаловаться

Елена, 2 мая 2021

Клиент

Любовь, здравствуйте, болей при па нет, межменструальных выделений нет, до мес. коричневатых выделений нет, после есть 2-3 дня, при том что сами мес идут 2 дня

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

тогда не переживайте, выраженного процесса нет однозначно, конечно фактором бесплодия это выступать может, но не единственным, какие обследования Вы проходили?

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2021

Клиент

Любовь, здравствуйте! МАР и спермограмму ещё не сдавали, но планируем в ближайшее время. ТТГ сейчас в норме, 2,5, но показатель очень скачет, год назад был 16, до этого уходил в минус, за последние 1,5 года размеры щитовидной железы уменьшились в три!!! раза. Цикл регулярный, 26-28 дней, первые два дня большие сгустки, много - о чем это говорит??? В анамнезе 2 к/с, воспаление (вагинит) и анемия (6 мес назад ферритин 3, сейчас норма)

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2021

Клиент

Любовь, периодически беспокоят боли в пояснице

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 мая 2021

Акушер, Гинеколог

ТТГ сдавайте раз в 6-8 месяцев, чтобы не пропустить значимые изменения, учитывая ,что дефицит железа Вы убрали, но этом фоне уже таких больших скачков быть не должно. Обильные выделения в первые дни месячных может быть именно проявлением аденомиоза. Муж спермограмму пусть сдаст , беременность планировать не прекращайте. Если у мужа все хорошо, то сами ещё сделайте УЗИ за 7 дней до месячных, чтобы пересмотреть эндомтерий и наличие жёлтого тела. Если везде без отклонений, то следующий этап - проверка маточных труб.

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2021

Клиент

Любовь, у меня сейчас 10 день цикла, когда лучше сделать УЗИ, чтобы отследить, посмотреть овуляцию

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Диагноз у вас уже поставлен на основании УЗИ.
Его не нужно подтверждать.
Другое дело есть ли у вас клинические проявления его или нет.
Если есть , то конечно это может быть причиной того что беременность не наступает

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

ЭНДОМЕТРИОЗ - то состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки (аденомиоз), снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений до и после менструации.
Скажите, у Вас есть такие жалобы?

Пожаловаться

Елена, 2 мая 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте, боль только в первый день месячных, сами мес. идут всего 2 дня с большими сгустками, потом 3 дня мажущие выделения

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте! ТТГ сейчас в норме, 2,5, но буквально год назад был 16! Спермограмму, проходимость труб, МАР ещё не сдавали, но планируем в ближайшее время. В анамнезе было к/с 2 раза, воспалителение (вагинит). Иногда есть боли в пояснице.
По УЗИ щитовидной железы, за 1,5 года ее размеры уменьшились в 3 раза, это нормально?!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндометриоз и беременность

5 ответов

29 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T21:27:04+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Для более точного подтверждения диагноза без операции можно сделать МРТ органов малого таза на 5 день цикла.

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-03T13:28:32+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Сделайте на 18-19 день цикла, чтобы учить 2х зайцев.

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-02T21:43:32+03:00

В таком случае эндометриоз вряд ли является изолированной причиной не наступления беременности
Скажите, пожалуйста:
1. Сдавал ли супруг спермограмму с МАР тестом?
2. Отслеживали ли овуляцию?
3. До каких цифр нарастает эндометрий во вторую фазу цикла?
4. Какой уровень ТТГ?
5. Проверяли ли проходимость труб? Были в анамнезе воспалительные заболевания органов малого таза, операции, хламидиоз, гонорея?