Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1434350

Что вас беспокоит?

Эндометриоз и беременность

Добрый день! Планируем беременность 4 месяца, пока безрезультатно. Есть первый ребёнок, 8 лет. В анамнезе аденомиоз диффузной формы и эндометриоидные кисты на обоих яичниках, размеры примерно 2,3 мм. 1 декабря прошлого года была проведена гистерорезектоскопия на предмет удаления полипа железисто-фиброзного типа. Из жалоб только коричневая мазня после месячных почти до самой овуляции, овуляция своя есть, подтверждена УЗИ. Месячные не болезненные, стабильно раз в 24-25 дней. Нужно лишь мне что-то принимать для того, чтобы приблизить наступление беременности или необходимо удалять кисты лапароскопом? Что делать с аденомиозом и может ли он препятствовать беременности?

Нет
33 года
29 Июня 2023·Просмотров: 1097·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Если у вас есть собственная овуляция, значит беременность возможна
Проводимость труб проверяли ?

Екатерина, здравствуйте, нет, не проверяла. Мне сказали, что пока не нужно

Тогда планируйте беременность. Вам для этого 1 год

Екатерина, а мне говорили, что пол года. Нужно ли бить тревогу, если через пол года не получится?

Нет. Нужно будет дообследование ( трубы, спермограмма)

Екатерина, а кисты рекомендуете удалить? Могут ли они быть причиной не наступления беременности?

Кисты маленькие
Обычно они не становятся причиной бесплодия

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие выделения с аденомиозом связано . Так как вы планируете беременность принимайте с 16 по 25 день цикла дюфастон по 1 табл 2 раза в день и на нём планируйте беременность. Кисты малых размеров удалять не нужно, просто наблюдайте.

Галимат, здравствуйте. Они могут препятствовать наступлению беременности?

Нет, аденомиоз не может, но так как такие выделения есть, то на дюфастон планируйте беременность

Галимат, а дюфастон поможет от выделений? Просто его назначают во второй фазе, а у меня мажет в первой

Во второй фазе не назначают, так как вы планируете беременность. При планировании принимается с 16 по 25 день цикла. А если не планируете можно другие гормоны рассмотреть или дюфастон с 5-по 25 день цикла приниматт

Галимат, а овуляция при такой схеме приёма происходит?

Конечно, дюфастон не блокирует в середине цикла овуляцию

Галимат, а дюфастон какое действие оказывает в моём случае? Он блокирует рост кист? Они просто у меня в одной поре уже достаточно длительное время

Не даёт прогрессировать аденомиозу и эндометриоидным кистам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эндометриоз не препятствие для беременности, Тем более у вас есть своя овуляция. Ещё мало прошло времени.

Екатерина, здравствуйте. Сколько времени при таких заболеваниях отводится на планирование? Боюсь, чтобы время не упустить

Паре дается 1 год на зачатие, если беременность не наступит, то нужно обследование

Екатерина, а вот мне говорили, что с такими кистами пол года. Не потеряю ли я время, если буду год пытаться?

Нет, пока планируйте беременность, еще мало времени прошло.

Екатерина, а дюфастон есть необходимость принимать в моём случае?

Нет, он не нужен

Екатерина, а могут ли кисты препятствовать беременности?

Скорее нет, они небольшие.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте! Эндометриоз может сам по себе влиять на вероятность зачатия, поэтому если не будет получаться в течение 6 месяцев, надо будет обратиться к репродуктологу. С кистами вопрос не простой - зависит от размеров, уровня онкомаркеров, уровня АМГ, который отражает овариальный резерв.
Аденомиоз - зависит от степени. Вообще находка частая, и лёгкая степень аденомиоза на наступление и вынашивание беременности не влияет значимо

Анна, здравствуйте. Мне нужно пока на данном этапе что-то принимать или просто пока планировать без каких-либо лекарственных препаратов?

Татьяна, учитывая, что цикл регулярный, можно просто планировать. Из препаратов фолиевую и витамин Д обязательно принимать

Анна, а дюфастон в моём случае есть необходимость принимать?

Анна, вроде как 2-я степень. Она может влиять?

Татьяна, как правило, значимо не влияет. Дюфастон - спорно. Считается, что при эндометриозе он имеет положительный эффект при пролонгированном режиме, с 5 дня цикла, но в этом случае он подавит овуляцию, а учитывая что планируете беременность, так назначить мы уже не можем

Принятый ответ

Здравствуйте, вам отводится 6 месяцев на самостоятельное зачатие без вмешательств. Если за это время беременность не наступит, нужно обратиться к репродуктологу.

Анастасия, с чего начать обследование? Каков его план?

Начать со спермограммы, оценки толщины эндометрия в середине цикла и проходимости маточных труб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.