Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №494380

Что вас беспокоит?

Артроз.колена.

Здравствуйте. Дама 74 года. Побаливало колено. Потом хрустнуло, когда дернул автобус. Боли при ходьбе, хромает. Лечение от травматолога: рентген, димексид, сирдалуд, симкоксиб, ультразук. Коллаген.- 2 месяца. Почти не помогло. 2 й этап - продолжила лечение: гиалуром, дипроспан, румалон, УВЧ, УВТ. Заметное улучшение. Но все равно боли, ходит с трудом, особенно по ступенькам. МРТ в средине 2 го этапа и в конце лечения. Возможно ли чистить сустав через прокол? Какое может быть дальнейшее лечение?

6 Мая 2021·Просмотров: 304·Владимир, Липецк

Принятый ответ

Здравс вуйте, Владимир!
Надо вствать на очередь на квоту на эндопротезирование коленного сустава- возможности консервативной терапии практически исчерпаны.
Пока- обязательное ношение наколенника полужесткой конструкции
И прскольку терять уже нечего- блокады с НПВС ( дипроспан)
Так же обратитесь к неврологу за выпиской препарата габапентин- это поможет снять боли в ожидании операции

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам мрт картина дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава 3 ст, когда самой верной тактикой является эндопротезирование сустава.
Необходимо обратиться к хирургу или травматологу по месту жительства с целью получения квоты нс операцию.
В качестве обезболивания :т. Аркоксиа 90мг 1р.д 1 мес с омепразолом 20мг 2 р 1мес, блокады Внутрисуставного с дипроспаном.
Будьте здоровы

Возможно ли чистить сустав через прокол?
При 3 ст артроза - это не целесообразно и прямых показаний к артроскопии нет.
Какое может быть дальнейшее лечение?
Даме провели хорошее и полноценное лечение. Если не удовлетворяет результат, нужно не откладывая получать квоту на эндопротезирование. 3 ст артроза - это прямое показание к эндопротезированию. Лучше не будет, а хуже со временем точно будет. 74 года - вполне можно делать операцию по замене сустава на эндопротез. И в 84 делают. Важно именно сейчас на это решиться и не тянуть время. Иначе вполне вероятно, что остаток жизни придется провести на костылях.

Константин, имплантацию мениска при таких изменениях не делают?

Принятый ответ

Мы живем в такое время, что за деньги не малые могут и рога имплантировать. Вам рекомендовали оптимальный вариант лечения патологии, исходя из данных МРТ.
Вы спрашиваете: а можно машину не бензином, а водой заправить? Отчего же нельзя - можно!
Мы даем рекомендации, информируем Вас об оптимальных, с нашей точки зрения методах лечения, а право пациента следовать рекомендациям или нет.
Может и резко написал, но по существу, извините.

Здравствуйте, лечение провели полноценное. Если должноол эффекта нет, то дальше только эндопротезирование. Артроскопия - "чистка" сустава не даст абсолютно ничего. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Пункция коленного сустава при таком гонартрозе не поможет, Вам показано тотальное эндопротезирование коленного сустава.

Принятый ответ

Добрый вечер.Нужна Консультация в стационаре у специалистов,которые занимаются эндопротезированием суставов.Пока будете ждать очереди,можно облегчить боль,уколоть протез синовиальной жидкости-нольтрексин или аналоги.В Москве множество клиник занимается данной проблемой в том числе и бесплатно по омс.Где я работаю ,также можно делать операцию по омс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.