Длительный субфебрилитет — вопрос №495426

Question

Длительный субфебрилитет — вопрос №495426

Анна, Москва

2419 просмотров

7 мая 2021

Добрый день!
Длительное время держится субфебрильная температура (37.0-37.4, в ночные часы спадает, с утра вновь поднимается). Ничего не болит, простудами и коронавирусом в обозримом прошлом не болела. Ужасная слабость и вялость. Когда температура снижается до 36.6, появляется сильное ощущение озноба.
Врач посоветовал сдать анализы на цитомегаловирус (отрицательный) и вирус Эпштейна-Барр (скриншот в приложении). Может ли с ним быть связана температура? Если да, как с этим бороться?

Вопрос закрыт

субфебрильная температура

вирус эпштейна-барр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные. Проведите парацетамоловый тест, при температуре принять парацетамол и если температура снизится, то это в сторону воспалительного процесса, а если нет, то в сторону метаболических нарушений или термоневроза

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Екатерина, спасибо! Анализы на гормоны щитовидной железы прикрепила, вроде все в порядке... В поликлинике тоже предполагали термоневроз. Пропила три месяца афобазол и три месяца тенотен, пообщалась с психологом (правда, пока недолго) - пока изменений нет. А что такое метаболический синдром? Какие анализы сдать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2021

Невролог, Терапевт

Проведите парацетамоловый тест вначале

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Екатерина, проводила - температура не снижается!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Екатерина, большое спасибо, попробую!

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Нет, с ВЭБ инфекцией ваша температура не связана. Сколько уже у вас температура и какие исследования проходили?

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Наталья, спасибо за ответ! Где-то с середины октября. Тогда у меня было обострение тонзиллита, поэтому температура и слабость меня не смущали. К ноябрю пролечила (и уже полгода он себя вообще не проявляет). Но температура никуда не делась.
Проверяла щитовидку (узи в порядке, анализы прикрепила). Уровень железа (ферритин и железо были сильно понижены, гемоглобин на нижней границу нормы. Сейчас гемоглобин и железо высокие, ферритин 27). Мне посоветовали сделать МРТ мозга и пообщаться с психологом (к психологу хожу, но пока недолго. На МРТ иду завтра).

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Наталья, спасибо!

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 7 мая 2021

Терапевт

Здравствуйте, насколько длительно беспокоит? Перед этим за границу не ездили?

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Хуршидбек, температура с октября! За границей не была. Антитела к ковиду сдавала, все чисто.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 7 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте, я бы ещё порекомендовала вам сдать анализ на антитела к коронавирусу IgG. могли перенести без симптомов, а после может быть температура такая в течение 6 мес. по прикрепленным анализам, причин для повышения температуры нет.

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Елена, сдавала, несколько раз. Все чисто!

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 7 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

возможно, действительно термоневроз, те препараты, которые вы пропили в общем-то мягкого действия, возможно, необходимо что-то посерьёзнее, необходимо обсудить этот вопрос с неврологом или психиатром.

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо! Действительно я еще не обращалась ни к неврологу, ни к психиатру! Попробую обратиться!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
ВЭБ тут не причём.
Если Вас рассматривать как пациента с лихорадкой неясного генеза, то Вам необходимо дообследоваться по плану:
Общий анализ крови и мочи
Биохимия крови общая + С - реактивный белок.
Кровь на ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Кровь на ВИЧ
ЭКГ и Флюорография.
Осмотр у Лора и стоматолога, гинеколога на предмет хронических очагов инфекции, которые могут давать субфебрильную температуру.

Пожаловаться

Анна, 8 мая 2021

Клиент

Анна, спасибо за развернутый ответ! Сделала все исследования из перечисленных вами (все в норме). Единственное, гинеколог не назначал никаких исследований, т.к. никаких жалоб, связанных именно с гинекологией у меня нет, кроме болезненных месячных. Вы не могли бы сказать, могут ли какие-то гинекологические заболевания давать длительную температуру? Может, я что-то упустила...

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 8 мая 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Обычно, если температура сильно выше, то имеет место две группы причин: воспалительные причины (связанные с разнообразными заболеваниями) и невоспалительные (термоневроз и т.д.). Попробуйте сделать аспириновый (или парацетамоловый) тест: если на фоне приме НПВС температура снизится в течение 2 часов до нормы (но нужно делать это на пике температуры - в середине дня, в вашем случае), то есть какая-то воспалительная причина, которая может давать повышение температуры. Но сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови ( исключить другое воспалительное заболевание, анемию и т.д.), ТТГ (это гормон щитовидной железы), по необходимости - другие гормоны - будет очень полезно.

Пожаловаться

Анна, 8 мая 2021

Клиент

Ольга, большое спасибо за ответ! Проблема в том, что у меня обычно пониженная температура (35.5-36 с копейками). И при ней я весела, бодра и полна сил. А где-то с 36.8 уже чувствую себя разбитой и больной (ощущаю ее даже без градусника).
Анемия действительно была, сейчас показатели в норме! И парацетомоловый тест вчера провела - температура не снижается, видимо, действительно термоневроз. Буду думать в эту сторону.
А вы могли бы написать про " при необходимости - другие гормоны"? Проверяла только гормоны щитовидки. Лечиться так лечиться : )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжесть в груди

8 ответов

10 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Головная боль и чувство шаткости

1 ответ

25 января 2023

Воеводина, Балашов

Вопрос закрыт

Температура без симптомов (скачки)

4 ответа

28 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Редкая диарея , температура утром 36 вечером 38+.

3 ответа

21 августа 2023

Никита

Вопрос закрыт

Рвота ,понос, слабость

2 ответа

2 сентября 2023

Юлия, Иваново

Вопрос закрыт

Совет в лечении

3 ответа

5 января 2024

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Заболел ребенок

5 ответов

8 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-07T11:41:19+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2021

Невролог, Терапевт

в таокм случае если и гормоны в норме, то стоит думать о термоневрозе, пропейте фенибут по 250 мг утром и днем и 1 таб атаракс на нчоь месяц

Принятый ответ

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-07T11:43:22+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 мая 2021

Пульмонолог, Терапевт

Ну если парацетамоловый тест отрицательный, то вероятнее всего термоневроз. Все правильно вы делаете!

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 8 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-08T07:33:09+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!
Гинекологические заболевания могут давать субферильную температуру. При лихорадке неясного генеза это стандарт обследований для женщин.

Принятый ответ